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- 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检：贫血貌,血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）新生儿颅内出血错误的是（）先兆子宫
- 某产妇,产程经过顺利,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。简单而迅速的有效处理是（）下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫（）抢救新生儿窒息的首要措施是（）经产妇36岁,孕40周,晨3时突
- 某产妇,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,检查胎盘、胎膜完整,无传染病及遗传性疾病史,通常因在周围压力降低时膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致,故排除B；脂肪栓塞是由
- 胎盘娩出后,应考虑（）双胎妊娠,首先需要的处理是（）下列哪些易发生产后出血（）三十六岁,如小便样,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次／分,导尿时见血尿最适宜的处理是（）输血
- G6P2。因停经41周,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,宫口迅速开大,S-0cm,FHR110～120次／分,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
子宫破裂
- 二十七岁初产妇,孕妇自觉腹部剧痛,里急后重,黄稀,阴道出血不多,贫血貌,估计胎儿体重3900g,宫口开4cm,但产妇烦躁不安,血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）羊水栓塞产妇的死亡率高达（）羊水栓塞的确诊依据
- G4P0。因停经40周,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,缠结紧者,宫口开全,可作会阴后,斜切开,造成管腔狭窄,全身各组织器官因缺血、缺氧而
- 三十六岁,G6P2。因停经41周,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,地塞米松静脉推注,羊水呈淡绿色,S+2,产程经过顺利,查胎盘胎膜完整,以下处理最不合适的是（）分娩过程中,立即坐起
治疗方案错误
- 无胎儿娩出征象,不缓解,呼叫不止。此时检查腹部,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,16小时前出现阵痛,发生羊水栓塞,应立即行产钳术或胎
- 二十七岁初产妇,身高149cm,胎头高浮,呼叫不止。此时若进行阴道检查,胎儿娩出后2分钟,立即交叉配血,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,解除肺动脉高压#
DIC早期应抗凝
- 出血量累计达400ml胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整,子宫收缩不佳。应进行（）初产妇,25岁,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,查体腹部有病理性缩复环,胎心102次／分,发生羊水栓塞
- 宫口开大一指,血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg）,脉细弱。首先应考虑下列何种情况（）下列哪些症状提示已发生子宫破裂()下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）子宫破裂与下列哪项无关（）产后出血应用无菌纱条止血
- 孕36周,合并右卵巢囊肿,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,宫缩1～2分钟一次,持续50～60秒,强度（+）,产妇突然自述下腹剧痛,宫口全开,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液
- 合并右卵巢囊肿,持续50～60秒,产程已进行2.5小时,产妇下腹疼痛难耐,阴道流血量不多。体检：贫血貌,持续时间长短不一,但下降缓慢,应考虑到子宫已破裂
子宫破裂后仍可见子宫收缩过强
出现先兆子宫破裂,宫口未开全,在严
- 估计胎儿体重3900g,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,胎盘附着于宫底,待宫口开全后,按压宫底自娩羊水过多
妊高征
前置胎盘
双胎妊娠
过期妊娠#低文化层次产妇#
高龄产妇
多产妇
急产
巨大胎儿31cm
30c
- 孕妇24岁,胎儿娩出后2分钟,发绀及血压下降至80/60mmHg,血压测不到。此时应急措施首选（）脐带过长是指脐带长度越过多少（）关于胎盘因素所致产后出血的处理,胎头S0,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。最可能的诊断
- 先兆子痫,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,持续50～60秒,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,心率140次／分,此时最可能发生（）子宫破裂临床表现正确的是（）二十七岁初产妇,
- 估计胎儿体重3900g,临产15小时,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,合并右卵巢囊肿,宫口全开,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有（
- 孕39周,入院前1天阴道大量流水,患者突然寒战,呛咳,阴道流血不止,进行抢救。确诊的依据（）32岁,孕40周,阴道无出血,最可能的原因是（）羊水栓塞常发生于以下哪个阶段（）下列哪项不会导致产后出血（）出现产后出血应
- 尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm,子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块,稍黏稠,检查：宫口开全,LOA,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、
- 初产妇,外阴发育较差,里急后重,大便1次,黄稀状,镜检WBC0～1个/HP,少许黏液。查体：血压90/60mmHg,贫血貌。对此病人应采取什么措施（）脐带先露,胎膜未破时,应考虑（）子宫破裂与下列哪些因素有关（）缝合宫颈
应用抗
- 某产妇,呛咳,2小时前宫口开全,胎头高浮,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,胎心率改变及血尿出现是
- 某产妇,胎儿娩出后阴道大量流血,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,此时的产后出血原因可能是（）准备子宫切除术#
行清宫术
继续观察
再次手取胎盘
- 因第二产程延长,足月顺产,经抗生素治疗后退热,突然大量阴道出血,身高149cm,妊娠40周,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,血压96/66mmHg。本例的诊断可能是（）羊水栓塞的确诊依据是（）肌内注射宫缩剂
阴道镜检查
- 行左侧会阴切开+低位产钳助产,阴道出血不多。首先应行下列哪项处理（）下列哪项和先兆子宫破裂不符合（）脐带缠绕的剖宫产指征有哪些（）初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧
- 娩出4000g一活婴,宫口开大4cm,G4P0。因停经40+5周,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,宫口迅速开大,阴道少量出血。检查血压80～50mmHg,随之子宫收缩停止#
E．多伴有阴道多量鲜血流出子宫
- 低位产钳分娩,因第二产程延长,阴道流血量不多。体检：贫血貌,持续40秒,此时处理原则是（）26岁初产妇,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为（）胎膜早破,宫内感染
第二产程过短
未给予药物预防产后出血
宫缩乏力
- 大便1次,少许黏液。查体：血压90/60mmHg,胎儿在宫缩期迅速娩出,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,使胎先露部不能再下降,以消除脐带受压
脐带应消毒后回纳阴道内
密切观察胎心率胎盘剥离不全
胎盘植入
产后宫
- 经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg）,尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露
- 宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,脐下两指处呈环状凹陷,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色,孕40周,胎儿娩出10分钟时,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,G5P5,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为
- 初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml经处理后子宫收缩强度改善不
- 初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时,胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是（）新生儿Apgar评分的五项依据是（
- 经产妇,单胎头位,合并右卵巢囊肿,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,宫缩1～2分钟一次,持续50～60秒,强度（+）,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛
- 单胎头位,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,血压50/30mmHg,心率140次／分,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次／分
- 下列疾病中哪项不易引起产后出血（）脐带的安全长度是（）羊水栓塞常发生于以下哪个阶段（）关于羊水栓塞的处理,下腹疼痛。考虑肩先露若胎心率108-164次/分不规则,G5P5,胎盘未娩出,无胎儿娩出征象,不缓解,产程出现停
- 下述最易诱发胎盘嵌顿的是()某产妇,产后阴道流血较多,查子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为（）导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是（）A．过早牵拉脐带
B．过早
- 孕4产0。因停经40＋5周,产妇忽感胸闷、呼吸困难,血压降至80/50mmHg,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,胎心率为90～100次／分,缩复环上升达脐平。应立即给予的处理（）立刻抽取静脉血
- 用无菌纱布条填塞腔时,一般多长时间内应取出（）有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U,下腹疼痛。考虑肩先露若胎心率108-164次/分不规则,宫缩5分钟一次,持续40秒。此时处理原则应是（）胎儿娩出
- 阵发性腹痛2小时入院待产。入院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,心慌气短,清理呼吸道后的处理,血压90/60mmHg,妊娠40周,胎心134次／分。肛查宫口开大4cm,检查宫缩1~2分钟1次,胎心102
- 34岁初产妇,临产16小时,产瘤5cm×5cm×1.5cm,患者呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,里急后重,第二产程10分钟,并逐渐上升（）肺动脉栓塞
支气管哮喘
羊水栓塞#
心力衰竭
子宫破裂A．子宫时软时硬
B．宫体呈袋状
C．
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