初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出400

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、阴道镜检查(colposcopy)、抗感染(anti-infection)、初产妇(primipara)、止血剂(hemostatic)、不符合(inconformity)、宫颈口、剖宫产指

[单选题]初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应行下列哪项处理（）

A. 宫缩剂
B. 阴道镜检查
C. 肛指检查
D. 抗感染
E. 止血剂^(hemostatic)

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[单选题]下列哪项和先兆子宫破裂不符合^{(inconformity)}（）

A. 导尿时有血尿
B. 出现病理缩复环
C. 子宫下段压痛明显
D. 胎心音快慢不一
E. 胎儿先露部回升，宫颈口回缩

[多选题]脐带缠绕的剖宫产指征有哪些（）

A. 羊水多
B. 脐带绕颈圈数多
C. 缠绕紧
D. 胎头附近听到脐带杂音者
E. 出现晚期减速者

[单选题]初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml本例最可能的诊断是（）

A. 软产道裂伤
B. 子宫收缩乏力
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘粘连引起产后出血
E. 胎盘植入

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。应立即（）

A. 即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B. 停止静滴缩宫素，继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 立即行剖宫产术
E. 等待宫口开全行产钳术
F. 行外倒转术

[单选题]23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是（）

A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘

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