二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、急性肾衰竭(acute renal failure)、利尿剂(diuretic)、凝血因子(coagulation factor)、下腹部(lower abdominal)、心源性休克(cardiogenic shock)、抗过敏(antiallergic)、间歇性(intermittent)、烦躁不安

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现（）

A. 先露很高
B. 胎先露为头
C. 胎先露为右手
D. 胎先露为左手
E. 宫颈裂伤

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[单选题]胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是()

A. A．胎盘嵌顿应在肌注镇痛剂徒手下取胎盘
B. B．植入性胎盘应行人工剥离术
C. C．轻牵脐带协助胎盘娩出
D. D．胎盘粘连应行人工剥离术
E. E．胎膜残留者应行清宫术

[单选题]宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是()

A. A．子宫时软时硬
B. B．宫体呈袋状
C. C．暗红色血呈间歇性^{(intermittent)}流出
D. D．胎盘胎膜完整
E. E．子宫轮廓清

[单选题]羊水栓塞最早出现的症状是（）

A. 急性左心衰竭
B. 急性肝功能衰竭
C. 急性肾衰竭
D. 急性呼吸衰竭
E. 急性DIC

[多选题]关于羊水栓塞的处理，哪些正确（）

A. 一旦出现临床表现，应立即紧急处理
B. 最初阶段主要是抗休克、抗过敏^{(antiallergic)}，解除肺动脉高压
C. DIC早期应抗凝，补充凝血因子
D. DIC晚期抗纤溶，不必补充凝血因子
E. 无尿时及时应用利尿剂

[单选题]孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。最可能的诊断是（）

A. 缩宫素过敏
B. 羊水栓塞
C. 急性肺梗死
D. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 产后子宫收缩乏力性出血

[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）

A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染

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