某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、地塞米松(dexamethasone)、继发性(secondary)、初产妇(primipara)、罂粟碱(papaverine)、阵发性(paroxysmal)、阴道口(vaginal orifice)、不协调性(incompatibility)、烦躁不安、测血压(measure blood pressure)

[单选题]某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。如果上述操作效果不佳，以下处理最不合适的是（）

A. 输血
B. 切除子宫
C. 吸氧
D. 输液
E. 继续观察

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[单选题]下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状（）

A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘全部粘连
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘部分植入
E. 胎盘胎膜残留

[单选题]关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为（）

A. 严重的子宫收缩乏力
B. 胎盘植入
C. 胎盘粘连
D. 合并中央性或部分性前置胎盘
E. DIC

[单选题]脐带先露，胎膜未破时，应考虑（）

A. 脐带位于胎头一侧
B. 脐带位于胎先露前方或一侧
C. 脐带位于胎头前方
D. 脐带位于胎头额部
E. 脐带位于胎头枕部

[单选题]双胎妊娠，足月分娩，产后1小时，阴道出血300ml，挤压宫底排出血块约300ml后，子宫可扪及，测血压^{(measure blood pressure)}110／70mmHg，首先需要的处理是（）

A. 输血输液
B. 检查软产道
C. 查血小板，凝血酶原时间，3P试验
D. 阴道填塞纱布条
E. 选用子宫收缩剂

[多选题]下列哪些易发生产后出血（）

A. 继发性宫缩乏力
B. 羊水过多
C. 重度子痫前期
D. 妊娠合并肝炎
E. 双胎妊娠

[单选题]三十六岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取立即面罩吸氧，地塞米松静脉推注，罂粟碱静脉推注后，病情因（）

A. 治疗方案对症，症状逐渐缓解
B. 治疗方案错误，症状越来越重
C. 治疗方案对症，立即坐起
D. 治疗方案错误，立即死亡
E. 治疗方案对症，症状逐渐消失

[单选题]治疗以促进宫缩为主（）

A. 协调性宫缩乏力
B. 不协调性^{(incompatibility)}宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 子宫痉挛性狭窄环
E. 病理性缩复环

[单选题]初产妇，孕妇37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口^{(vaginal orifice)}1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时见血尿最适宜的处理是（）

A. 口服地西泮
B. 消毒后还纳肢体
C. 全麻下行内倒转术
D. 立即行剖宫产
E. 等待宫口开全后行牵引术

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