初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、静脉滴注(intravenous drip)、阴道镜检查(colposcopy)、直肠镜检查(proctoscopy)、烦躁不安、大汗淋漓、催产素应用(using oxytocin)、痉挛性狭窄(spastic stricture)、注射催产素(injection of oxytocin)

[单选题]初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受。腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛。胎心音正常，导尿呈血性。立即采取的处理方法为（）

A. 立即产钳助产
B. 继续滴缩宫素，待宫口开全后做会阴切开助产
C. 立即肌内注射哌替啶（度冷丁）
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 立即停注缩宫素

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[单选题]关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是()

A. A．可见痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环随宫缩上升
B. B．触不清胎体
C. C．胎头拔露继而着冠
D. D．产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止
E. E．多伴有阴道多量鲜血流出

[单选题]初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压14.7/9.33kPa，子宫硬。最适宜的处理是（）

A. 注射催产素^{(injection of oxytocin)}
B. 注射麦角新碱
C. 输液，配血
D. 开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合
E. 仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

[单选题]下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施（）

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程者应加强催产素应用^{(using oxytocin)}，促使其尽早分娩
E. 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

[多选题]脐带先露自阴道分娩的条件有哪些（）

A. 产妇取头低臀高位
B. 宫缩良好，胎膜未破
C. 等待胎头下降
D. 等待胎头衔接
E. 宫口逐渐扩张，胎心保持良好者

[单选题]经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无。首选的辅助检查是哪项（）

A. CT
B. 阴道检查
C. B超
D. X线片
E. 磁共振

[单选题]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）

A. 肌内注射宫缩剂
B. 阴道镜检查
C. 直肠镜检查
D. 阴道检查或肛门指诊
E. 静脉滴注止血剂

[多选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有（）

A. 子宫病理性缩复环形成
B. 子宫下段痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
C. 下腹部压痛
D. 胎心率改变
E. 血尿出现
F. 宫口开全

[单选题]产后多长时间胎盘未剥离可行手取胎盘术（）

A. 24小时
B. 12小时
C. 1小时
D. 30分钟
E. 10分钟

[单选题]初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴遒流血。最有可能的诊断是（）

A. 凝血功能障碍
B. 阴道静脉破裂
C. 胎盘剥离不全
D. 宫颈裂伤
E. 宫缩乏力

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