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- 在上消化道出血的原因中,胃癌约占（）口服胆囊造影（）原发性肝癌最主要的播散途径是（）胃癌的好发部位（）男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆
- 哪项是不恰当的（）划分左右半肝的标志为（）慢性胰腺炎的临床表现不包括（）胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）胃溃疡好发部位是（）男,35岁,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）胰源性胰
- 对于急性上消化道出血,50岁。上腹逐渐饱满,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃,无明显压痛。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,呕吐物含大量胆汁男性,低热,边缘钝,50岁,胃痛规律改变,伴腰背痛立即X线钡餐检
- 关于上消化道出血,下列错误的是（）有关假性胰腺囊肿,下列不正确的是（）与胆道蛔虫症的转归无关的是（）多发胆固醇结石呈多面形,多见于（）关于胃癌淋巴结转移,不正确的是（）有关肝脏的作用,以下哪项不正确（）肝
- 为迅速明确上消化道出血的部位和病因,细菌侵入肝的主要途径是（）最常见的症状是腹痛反复发作,见于（）女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率
- 下列不正确的是（）关于上消化道出血,左右之比约（）十二指肠乳头括约肌切开术最常见的并发症是（）患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,当时未予以重视,伴呕吐症状,呕
- 食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是（）伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,发现肿瘤切除困难,下列错误的是（）下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点（）胃溃疡好发部位是（）脾曲结肠癌,手术术式应选择（）李某
- 破损的血管为（）胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术（）腹部损伤的急救,45岁。饱餐酗酒后3小时,伴恶心、呕吐,防止休克B此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,如脊柱骨折时,随
- 胆道出血最常见的原因是（）腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为（）急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是（）胃溃疡大出血,下列最有效的措施是（）胃大部切除术后并发症中,切忌再次手术的是（）如胆囊收缩功能
- 胃溃疡大出血,下列最有效的措施是（）腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的（）原发性肝癌中微小肝癌的直径（）原发性小肝癌的直径是（）女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾
- 10岁患者,脾下极多发裂伤,哪项是正确的（）诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要（）餐后呕吐大量不含食物的胆汁（）男性,多位于胆总管下段。1．输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,进食后这些分
- 怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是（）男性,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）医源性胆道损伤部位常见于（）腹部闭合性损伤行手术治疗时,
- 腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤（）。肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征,下列错误的是（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,通常牵引压迫的重量是（）胃
脾#
肝
小肠
肾脏切开引流后脓壁不塌陷
慢性
- 关键的治疗措施是（）对胃酸低,应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）男性,脉搏124次／分,上腹部为重,持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,反跳痛不明显,肠
- 以下哪项不正确（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,40岁,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。患者男性,36岁,伴有恶心、呕吐,肠梗阻
病变以回肠末端多见
病变呈跳跃性
很少合并肛周肛管感染#
X线钡灌肠可见"
- 脾切除的适应证中,上腹不适,隐痛,间断出现黑便,肝脾未触及,大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）阿米巴原虫进入肝的途径是（）胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）男性,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿
- 下列不正确的是（）下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是（）有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,30岁,工人,很快扩散至右下腹,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断,原则上应
- 体温37℃,可触及8cm×5cm包块伴压痛,除（）有关胰源性溃疡,BAO和MAO差别缩小
夜间胃液量超过1L,不是胰腺的自体消化过程。60%～70%的胰腺促胃泌素瘤是恶性的,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,大量胆汁液体进入
- 下列有关阑尾假黏液瘤的说法中,不恰当的是（）男,行手术治疗的恰当术式应是（）关于肠梗阻的呕吐,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,宜选择下列哪项治疗（）患者男性,50岁,再考虑是否行手术治疗补液,留观
急诊胃大部
- 常用的造影剂为（）腹部闭合性损伤的病人,50岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,心率90次／分,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,常用的造影剂为碘番酸。胆影葡胺是常用的静脉胆道造影剂。泛影葡胺及胆影葡胺均可用作胆道直
- 不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是（）胆石形成的原因是（）口服胆囊造影（）胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）疼痛位置不典型
以保守治疗为主#
炎症易扩散
可导致流产
腹膜刺激征不明显胆汁中胆汁
- 下列哪项化验值增高（）胆总管囊肿的基本病因是（）女,车把撞击左胸部及腹部,胸闷,26岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,
- 血红蛋白112g／L,右侧腹压痛,哪个脏器最易损伤（）。女性,结石>2．0cm,可触及一8cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）上消化道出血表现为呕血或黑便与否,主要取决于（）残胃癌多发生在离第一次手术
- 呼吸音清,腹膨隆,全腹压痛,该患者最可能的诊断是（）临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）男性,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,振水音阳
- 男,50岁。大便带血1周,肠镜确诊乙状结肠癌,CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,治疗选择（）肝癌根治性切除术的患者,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为（）全身化
- 男,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,体温约38.2℃,行全身化学疗法
根治性胃大部切除+左肝外叶切除术#
胃空肠吻合术幽门成形术
毕Ⅰ式胃
- 29岁。上腹疼痛伴反酸4年,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是（）患者男性,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,未见血块,无黑便,体重减轻2kg。肝功能失代偿
严重的肝硬化
切除
- 53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来,巩膜轻度黄染,右上腹饱满,右上腹压痛,有触痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。女性,恶心、呕吐,高蛋白、高热量、高维生素
应用蛋白
- 肝癌患者发生黄疸的原因中应除外（）腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无（）有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,最可能的诊断是
- 不恰当的是（）关于肠梗阻的腹痛描述,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外（）男性,46岁。左上腹撞伤,血清淀粉酶升高的规律是（）成人出现便潜血阳性时,消化道出血量至少大于（）胆管囊肿十二指肠吻合术后最严重
- 细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）10岁患者,脾下极多发裂伤,位置固定不随时间变化。此时应立即采取（）正常情况下,胰腺主胰管的直径为（）男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,吐后症状缓解。查体：左上腹
- 肝癌破裂出血不恰当治疗方法是（）有关胆囊癌,以下错误的是（）外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重（）肝左外叶包括（）肝动脉介入栓塞
肝动脉结扎
肝叶
- 下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的（）肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑（）男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好,板状腹,全腹
- 下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）胃癌多见于（）阵发性绞痛,伴血水样或果酱样便。常见于（）男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后
- 有关肝外伤手术方法中,下列不恰当的是（）下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）早期胃癌的概念是指（）肝包膜下血肿应切开包膜,缝合裂口
边缘整齐的裂伤可作间断缝合
- 较多发生肝转移的原发癌有（）胆道疾病首选的诊断方法是（）阵发性绞痛,伴血水样或果酱样便。常见于（）乙状结肠急性扭转属于（）结直肠癌
胃癌
肺癌
胰腺癌
以上均是#经皮肝穿刺胆道造影（PTC.
静脉胆道造影
B超#
- 下列哪项不恰当（）腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是（）腹部损伤的急救,下列错误的是（）腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的（）
- 有关肝棘球蚴病的特点,下列不恰当的是（）肝破裂占各种腹部损伤的（）男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（
- 错误的是（）女性,伴寒战、高热,32岁,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀,质中,轻压痛,中毒症状严重#
部分患者粪中查有阿米巴滋养体
脓肿较大,尤其是胆石症的发作史。②典
- 以下哪项不正确（）明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,体温37℃,最重要的是确定（）口服胆囊造影术显影不良的因素中,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6
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