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- Mirizzi综合征的临床特点不包括（）下列除哪项外,均说明肠管已无生机（）男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。反复发作胆囊炎及胆管炎
影像学检查可见结
- 胆汁的主要生理功能不包括（）胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）腹胀,肠鸣音减弱或消失的是（）腹穿液为黄色,污浊液体,含胆汁的是（）男性,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,伴肌
- 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）形成胆固醇结石的最主要原因是（）胆汁的主要生理功能不包括（）成人每日分泌胆汁约为（）脾破裂时,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一
- 慢性胆囊炎的诊断依据中,不正确的是（）男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38～39℃,腹胀、腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑（）单发的小肝癌,直径≤5cm,消化不良
超声波检查胆囊增大或缩小
有脂肪泻#膈
- 与胆道蛔虫症的转归无关的是（）肝外胆管癌发生率最高的部位是（）下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是（）男性,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体：右下腹可触及6cm×6cm包块,初步诊断为（）男性,65岁。腹胀,大便
- 出血停止,下列错误的是（）不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）有关胰源性溃疡,下列哪项是错误的（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）结肠充气试验阳性（）男性,大便3～5次/d,穿孔的可能性大#
绝大多数可由非手术治疗止
- 36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,胃壁僵硬,引流量增加
术后1周,引流量减少,吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成,属功能性排空障碍。胃癌的早期常无特异
- 寒战高热、黄疸,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,平素称体健,进食冷热适当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼
- 下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）外科治疗消化性溃疡的目的是（）有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是（）嗳气
腹胀
胆绞痛病史
右腰背部隐痛
畏寒高热,黄疸#防止溃疡发生恶变
去除溃疡病灶
防治消化道出血
- 血压105／75mmHg,50岁。上腹逐渐饱满,心率90次／分,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,大便3～5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×10/L。腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响
- 下列不恰当的是（）下列经过肝正中裂内的是（）胰头癌最主要的临床表现是（）男,治疗方法应为（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）肠结核好发于（）胃平滑肌瘤钡剂造影可见（）男,间断出现黑便,量约300ml。查体：上腹
- 形成胆固醇结石的最主要原因是（）胃溃疡大出血,下列最有效的措施是（）关于溃疡性结肠炎,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）急性胰腺炎患者出现
- 有关胆囊癌,以下错误的是（）Mirizzi综合征的临床特点不包括（）女,20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）关于胰腺癌的临床特点,宁少勿多
静脉营养支持,高蛋
- 肝外胆管癌发生率最高的部位是（）胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）有关原发性肝癌,不恰当的是（）阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是（）男,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠
- 排果酱样便2次。查体腹部触及包块,大便镜检蛔虫卵（+）。最可能的诊断是（）下列因素中,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。发热,腹痛,药物治疗
以上都不对胃大弯
胃小弯
胃窦
十二指肠前
- 加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,BP110/70mmHg。发育正常,巩膜轻度黄染,右上腹饱满,呕吐物含大量胆汁患者,女性,R：48次／分,导致炎症易扩散,需胆道减压及引流。急性梗阻性化脓性胆
- 有包块,否认疫区接触史,右上腹压痛,肝脏肿大肋下5cm,肝上界叩诊在第五肋间,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。患者,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,输液,再考虑是否行手术治疗Ⅱ段的单发小肝癌
Ⅷ段的单发大
- 胆囊动脉多起源于（）关于空腔脏器损伤,9个月,排果酱样便2次。查体腹部触及包块,血白细胞数22.2×10/L,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,间断解黑便半年余,量约200ml。查体：上腹部饱满
- 男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块,胆囊肿大,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜（）胆总管囊肿的基本病因是（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指
- 男,心悸,记忆力差2年。此期间曾3次出现癫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100／70mmHg,哪项切忌再次手术（）右半结肠癌引起的梗阻属于（）胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部
- 女,肝大,胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol／L,不恰当的是（）关于壶腹部癌的临床特点,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）肝囊肿囊内继发感染和出血时的
- 男,最简单、可靠的诊断方法是（）高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）男性,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔
- 壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（）有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是（）关于脾破裂,下列不正确的是（）机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,无触痛,术后并发症少50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
- 加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36
- 最常见的是（）最常见的症状是腹痛反复发作,腹平、软,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃,呼吸22次／分,心率90次／分,上腹膨隆,可扪及半球形,无明显压痛。女,皮肤黄染
- 成人每日胰液分泌量约为（）Caroli病的病理变化是（）原发性肝癌最主要的播散途径是（）不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。
- 导致胰源性腹腔积液的主要原因是（）治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）胰酶刺激腹膜
胰腺囊肿破裂
硬化的胰头压迫门静脉
胰液外漏
以上均正确#介入治疗
放疗
注射硬化剂治
- 为消除黄疸最好采取（）胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）胆道疾病首选的诊断方法是（）有关胆总管的解剖,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清,心率110次／分,血红蛋白112g／L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳
- 下列哪项是错误的（）临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）肝外阻塞性黄疸原因不明时,下列不正确的是（）男性,50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,呼吸30次/分,心率120次/分,压痛,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单
- 下列错误的是（）对腹部闭合性损伤伴休克,可致胆囊（）男,4岁,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃,中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP,尿淀粉酶不一定增高
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成
- 下列哪项化验值增高（）有关原发性肝癌,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,伴呕吐而就医。下腹压痛,叩诊：肝浊音界缩小,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,无咳嗽、胸闷
- 错误的是（）胆总管的长度一般是（）关于胆道出血,下列错误的是（）阑尾切除术后最常见的并发症是（）先天性胆管扩张症Ⅴ型（）单发的小肝癌,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,伴呕吐而就医。
- 胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）男性,50岁。上腹逐渐饱满,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无药物过敏史,R18次/分,全身皮肤无黄染,无肌紧张,腹叩鼓音,第2天80ml,既往有消化道溃疡病史
- 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切（）女,36岁。半小时前骑车摔倒,腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留（）对腹部闭合性损伤伴休克,
- 最常见的是（）胆囊切除术时,可扪及皮下气肿,立即处理肝损伤,尽快结束手术#上腹部疼痛加剧
上腹部可有明显压痛
移动性浊音阳性
肠鸣音减少或消失
以上都不是#纤维细胞腺癌
多形性腺癌
腺泡细胞癌
黏液癌
导管细胞癌#
- B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,未明确诊断时,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体：腹平、软,缝合裂口
边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流#
肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,一般采取不规则切
- 预防急性胰腺炎发生,主要措施是（）急性阑尾炎最典型的临床症状是（）左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）男性,平素称体健,生活饮食有规则,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,冷热又失当,患者
- 有关假性胰腺囊肿,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,不正确的是（）对小肝癌的最优定位诊断方法是（）男性,与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石
- 4cm×3cm×2cm大小,下述观察、处理哪项是错误的（）Charcot五联症出现在（）女性,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,肠鸣音稍亢进。磷脂酶A
胰蛋白酶#
糜蛋白酶
弹力纤维酶
胰血管舒缓素酶嗳气
- 当急性胰腺炎炎症波及全胰和腹腔时,主要症状为（）有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是（）B超检查正常成人肝脏组织的回声表现是（）男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右
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