下列阿米巴肝脓肿的临床表现中应除外（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆石症(cholelithiasis)、急性胃穿孔、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、间断性(discontinuity)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、肝肿大(hepatomegaly)、不明显(not obvious)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]下列阿米巴肝脓肿的临床表现中应除外（）

A. 继发于阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}后
B. 病情急骤，中毒症状严重
C. 部分患者粪中查有阿米巴滋养体
D. 脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶
E. 外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}增高不明显^{(not obvious)}

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[单选题]关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

A. 壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B. 壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C. 患者可出现消化道症状
D. 淋巴结转移常早于胰头癌
E. 患者可有贫血、消瘦

[单选题]女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10/L，最大可能的诊断是（）

A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是

[单选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现（）

A. 右上腹肿块
B. 黄疸
C. 发热、上腹痛
D. 右上腹阵发性绞痛
E. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅳ型（）

A. 肝内胆管囊状扩张
B. 胆总管壁憩室样突出
C. 胆总管末端膨出
D. 肝内外胆管囊状扩张
E. 胆总管囊状扩张

[单选题]男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

A. B

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. E

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