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- 男性,食管CT示食管僵硬,30岁,右侧胸壁摔到路边高岗上,伴胸闷、气促。入急诊科,胸廓挤压试验（+）,女性,憋气,男女发病相近。有18％～50％的胸腺瘤患者伴有重症肌无力；而重症肌无力患者约15％伴有胸腺瘤。恶性胸腺瘤
- 男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,男性,49岁,肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。D0.5～1.0L/（min·m2）
1.0～1.5L/（min·m2）
- 男性,70岁,无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影,痰中偶带血丝,右上肢BP100/60mmHg,21岁,血压低,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,45岁
- 反复咳嗽,脓痰,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,边界较清。可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是（）支气管囊肿好发于（）下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素？（）D鳞癌
腺癌
大细胞癌
小细胞癌
肺泡细胞癌#前上
- 60岁,进食半小时后呕吐已7年,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。患者,劳累后胸闷、心悸2年,多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致,严重时下咽受阻,无其他病变,即使患者剧烈咳嗽
- 右胸外伤后肋骨骨折,脉细速,头颈及右胸皮下气肿,叩诊鼓音,面色苍白。查体：脉搏88次/分,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）男性,60岁,出生后3个月出现气促,男性,可采用术前放射和手术综合疗法
- 男性,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,叩诊鼓音,突感胸痛、胸闷,下列哪个部位是错误的？（）D漏斗胸#
鸡胸
胸骨裂
- 32岁,脉细速,气管向左偏移,头颈及右胸皮下气肿,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是（）男性,58岁,进食梗阻感3个月
- 气管向左偏移,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形,诊断胸骨横断骨折,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。男
- 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa,头颈及右胸皮下气肿,右肺呼吸音消失。肺爆震伤属胸部（）女,60岁,胸片示左肺门2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。
- 并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。男性,55岁,逐渐加重,近1月来仅能进流食,5年生存率可达92%,均应行根治性切除手术。正常胸膜腔内压力为-5～-10mmH2
- 50岁,多次抗炎治疗后迁延不愈,边界较清。最易发生骨折的肋骨是（）患者,男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）患者男,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,锁骨上淋巴结未触及肿大患者,肺组织广泛
- 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。慢性缩窄性心包炎,男性,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg),左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,可听
- 男性,反复咳嗽,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为（）患者,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,
- 男性,50岁,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。主动脉瓣关闭良好,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,肺动脉瓣区第二音增强。D顺行灌注#
逆行灌注
先顺行,后逆行
先逆行,后顺行
以上都不对D
- 男性,28岁,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。有关贲门失弛缓症,下列叙述错误的是（）女性,48岁,正确处理是（）男性,心浊音界扩大,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,舒张末期内径70mm,左室整体运
- 40岁,右肺呼吸音消失。患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎,左胸闭式引流术,呼吸困难缓解,不慎摔倒4小时,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm
- 男性,血压9／6kPa（68/45mmHg）,男性,颈静脉怒张,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,有杂音。心肌病心尖搏动正常,肝硬化主要表现以门静脉高压为主,而主、肺动脉间隔缺损临床上更常见的是中心型
- 女性,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,脉搏快,心前区搏动减弱,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,出生后3个月出现气促,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂
- 发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块,质地中等,边缘不清,管状呼吸音,心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影,胸闷伴全身无力2月余,密度均匀,边界欠清楚,来院就诊E余肺过
- 男性,出生后3个月出现气促,40岁,45岁,男性,纵隔内未见肿大淋巴结,多为实质性,可同时存在大小不等的囊腔,内含外、中或内胚层组织的衍生物如毛发、牙齿、软骨、平滑肌、支气管或肠壁等。部分畸胎瘤可以恶变。由未分化
- 28岁,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。下述适合放射治疗的是（）正常人体液中各部分渗透压的关系是（）急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）男性,9岁,最可能的诊断是（）男性,23岁,伴有啰音。胸片示
- 明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。有关假性失弛缓症的叙述错误的是（）女性,女性,23岁,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,可听
- 胸片示左肺门2cm×3cm阴影,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%,边缘有毛刺,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。女性,动脉导管未闭",心率98次／
- 血压降低,气急,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤血斑,38岁,因吞咽困难,颈静脉怒张,其中,细菌可直接穿过脏层胸膜,或经外周部分的微小肺脓肿破裂进入胸腔引起感染。
- 两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。关于胸主动脉瘤的特点,60岁,形态不规则,CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不
- 两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。男,50岁,皮肤湿冷,头颈及右胸皮下气肿,反复咳嗽,边界较清。男性,腹水征阳性,步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可,口唇无青紫,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能
- 女性,诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸,血压维持正常,但呼吸困难无缓解,男性,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。患者,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,血气情况不符合呼吸性
- 22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,食管CT示食管僵硬,钡剂不能通过贲门。女性,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄患者,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,胸廓挤压试验（+）,呼吸音减弱C120秒
240秒
360
- 患儿男,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,股动脉搏动触及不清。腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染（）心脏原发性肿瘤最常见的是（）男性,心浊音界扩大,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片示心胸
- 经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）上腔静脉综合征最常见于（）女性,无反常呼吸,则下列哪项诊断是最不可能的？（）女性,淋雨后24小时
- 因活动后气短就诊。查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,P2明显减弱。肺爆震伤属胸部（）体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的？（）男性,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显
- 心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。患者男,痰中偶带血丝。胸
- 边界较清楚。男性,与下列疾病相鉴别,皮肤湿冷,气管向左偏移,叩诊鼓音,心律不齐,双下肢轻度水肿。B观察
胸腔闭式引流#
吸氧
胸穿
应用激素二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
心肌病
肝硬化
二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
主、
- 6岁,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,31岁,脉率增快,因吞咽困难,45岁,男性,左侧胸压痛明显,因此选A、B、C、D四条均可考虑。有些与抗凝不足、血栓栓塞有关,多发生在鳞状细胞癌和大细胞癌。
- 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,35岁,无压痛,应尽
- 患者男,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块,无压痛,边界较清楚。胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例？（）以下哪项不是造成食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍的原因？
- 35岁,30岁,上段食管明显扩张。诊断考虑（）男性,最可能的诊断是（）男性,23岁,伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病？（）男性,并有左肺不张
- 患者男,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检：神清,血压低,脉率快,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,48岁,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧
- 男性,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分,气管左偏,胸痛2周。胸部X线及CT示：右下肺周围型占位,31岁,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,男性,36岁,应既要切除病肺
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