【名词&注释】
体格检查(physical examination)、硝酸甘油(nitroglycerin)、胸腔镜(thoracoscopy)、不规则(irregular)、急诊室(emergency department)、止血药(hemostatic)、心律不齐(arrhythmia)、烦躁不安、半小时(half an hour)、双下肢(both lower limbs)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。
                                                                                                
                                  A. D 
 
                                    
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                                     [单选题]关于胸主动脉瘤的特点,下列不正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 可以产生主动脉瓣关闭不全 
  B. 可以引起Horner综合征 
  C. 可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤 
  D. 死亡原因主要是缺血性脑病 
  E. 手术治疗是最有效的方法 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,60岁,因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影,形态不规则,边缘有毛刺,为进一步确诊,首选的检查方法是()
                                                                                                            
                                            A. 支气管镜检 
  B. 胸腔镜检查 
  C. 痰细胞学检查 
  D. 剖胸探查 
  E. 抗生素、止血药治疗2周后,复查胸片 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cm×4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. 胸骨后甲状腺肿 
  B. 神经鞘膜瘤 
  C. 皮样囊肿 
  D. 畸胎瘤 
  E. 胸腺瘤 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。
                                                                                                            
                                            A. C 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。
                                                                                                            
                                            A. E 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐(arrhythmia),心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
                                                                                                            
                                            A. E 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时(half an hour)后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减 低
                                                                                                            
                                            A. A, B, F, H 
 
                                                            
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