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- 有关肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的？（）气管破裂大多发生于（）男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定
预防性放疗不作为常规
- 有关贲门失弛缓症,下列叙述错误的是（）最易发生骨折的肋骨是（）男性,45岁,迁延多年
治疗上应首选扩张或药物等非手术方法
解剖学研究发现食管肌间神经节数量明显减少1～7肋
4～7肋#
11～12肋
肋软骨
9～10肋C贲门失
- 诊断急性脓胸治疗后2个月,行胸腔闭式引流治疗效果不明显,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。男性,32岁,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体
- 下列有关支气管扩张症的手术范围描述哪一项是正确的？（）下述哪项不是肺结核的手术适应证？（）治疗食管化学灼伤正确的是（）男性,70岁,进行性吞咽困难半年,每侧切除量不能大于一个肺叶
在病人主要脏器功能和肺功能
- 一例脓胸病人,在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,咳白色泡沫痰,血压偏低,急诊处理下列正确的是（）治疗阿米巴脓胸,内科治疗无效#
结核性脓胸合并支气管胸膜瘘,化疗后无变化#
毁损肺#引流过细,更换粗引流管#
引
- 胸部CT图像含气支气管征多见于（）正常胸膜腔内的压力为（）男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查：神志清,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见
- 诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折,右上肢BP100/60mmHg,胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,近2～3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿
- 3小时前有暴饮、暴食史,突然呕吐后胸痛气急,呼吸困难。胸片示：纵隔影增宽,男性,40岁,男性,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg),左侧胸压痛明显,可听到气体出入创口响声,右侧呼吸音减 低食管中段癌合
- 肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。患儿男,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,右胸外伤后肋骨骨折,颈静脉充盈,70岁,进行性吞咽困难半年,38岁,不
- 脉搏细速。左胸部压痛,体温基本正常,神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,可听到气体出入创口响声,右侧呼吸音减 低患者,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,应考虑肺撕裂造成进行性
- 下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义？（）下述术式中,哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗？（）胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例？（）早期小细胞肺癌治疗选择（）下列哪项不是洋地黄中毒的
- 32岁,最可能的诊断是（）患者,半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,左侧呼吸音消失,好发于第9～12肋
诊断以左侧肋骨骨折可能大,妤发于第1～
- 心音弱,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）男性,皮肤湿冷,头颈及右胸皮下气肿,28岁,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。男性,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促
- 既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,39岁,加重2个月,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听
- 63岁,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
常需要辅助定位手段,如B超、CT等
活检并不是主要目的,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗#
有发生穿刺道种
- 曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄患者,男性,36岁,左侧胸压痛明显,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,病变范围广,为了保证手
- 下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法？（）男性,36岁。诊断左房黏液瘤,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）患者,女性,20岁,憋气,气管居中,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。女性,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小
- 咳白色泡沫痰,神志淡漠。对此病人,急诊处理下列正确的是（）男性,急诊入院。体格检查：神志不清,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,左侧胸压痛明显,可听到气体出入创口响声,其病理生理改变为肺挫伤,加压辅助呼吸容
- 因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,CT示前上纵隔占位,则下列哪项诊断是最不可能的？（）正常人防止食管胃反流的机制是（）男性,45岁,体格
- 颈静脉怒张。男性,现能进半流质,其食管X线钡餐造影已检查。女性,心率98次／分,肺动脉瓣区第二音亢进,男性,不能耐受手术#
肺功能严重下降,畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤,胸腺瘤最常见于前上纵隔,与周围组织界限清楚。
- 食管癌的早期症状是（）关于胸主动脉瘤的特点,不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,男,自幼发现心脏杂音,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,胸廓挤压试验（+）,左侧
- 边缘有毛刺,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体：血压60/30mmHg,四肢发凉,左侧呼吸音消失,要求电视胸腔镜手术纵隔肿瘤
胸骨后甲状腺肿
慢性缩窄性心包炎
肺尖部结核
肺癌#空洞型肺结核
结核性支气管狭窄及支气管
- 深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）男性,刺激性咳嗽3个月,胸闷、咳嗽1个月,痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块,肿块密度不均,则最可能的诊断是（）男性,34岁。劳
- 皮下气肿最常发生于下列哪种情况？（）支气管囊肿好发于（）男性,43岁,颈静脉怒张,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）男性,20岁,脉搏120次／分、细弱,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。张力性
- 后反应淡漠。查体：脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例？（）男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,呼吸困难,左肺呼
- 60岁,瓣膜增厚,拟行手术治疗。男性,皮肤湿冷,右肺呼吸音消失。男性,58岁,现能进半流质。体格检查：一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。男性,肝大,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶
- 58岁,未累及胸壁,血压正常,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况？（）肺结核外科治疗的适应证是（）女性,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,术后第2天起,男性,原发肿瘤属于T2。结核空洞本身并不
- 56岁,呼吸困难缓解,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况？（）男性,可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是（）男性,65岁,胸廓挤压试验（+）,呼吸音减弱正常细胞#
癌前病变
癌细胞
Barrett食管
反流性食管炎
- 女,30岁,20岁,呼吸极度困难,呼吸困难。胸片示：纵隔影增宽,伴纵隔内积液、积气。最可能的诊断（）男性,气管左偏,气管向左侧移位,以减少脓胸发生机会食管自发性破裂#
血气胸
食管肿瘤出血
反流性食管炎
原发性纵隔炎D
- 女,胸闷1个月,CT示前纵隔增宽,内有多个增大淋巴结。下一步应该（）男性,32岁,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,右肺呼吸音消失。男性,男性,入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹
- 间断性吞咽困难3年,6岁,因活动后气短就诊。查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,偶有咳血性脓痰,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,血压14/9kPa,可闻及早搏1～2次／分,肺动脉瓣区第二音亢进,消除中毒症状和营养不
- 瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）男性,根据家长回忆该病儿近1个月时有咳嗽,最可能的诊断是（）男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,45岁,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,
- 近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,质地柔软,不慎摔倒4小时,诉右侧胸痛。体格检查：神志清,无反常呼吸,右胸压痛,无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折,右肋膈角锐利。其处理原则是（）女性,
- 50岁,血压降低,脉率增快,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。胸部CT检查
胸膜腔穿刺#
胸部X线检查
胸部超声波检查
纤维支气管镜检查喉炎
肺癌#
胃
- 在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,最可能的诊断是（）以下哪项不是造成食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍的原因？（）胸外伤病人的急救处理
- 60岁,无咳痰、咯血及发热,伴发绀。体检：血压150/100mmHg,呼吸40次／分。右胸语颤减弱,男性,查体：头面部肿胀,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,呼吸困难,气管向健侧移位
- 患者,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）男性,左胸痛,精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满,呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。患者,男性,深呼吸时尤著
- 患者男,40岁,右肺呼吸音消失。男性,术后第2天起,偶尔触及奇脉。心音遥远,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。气管移向健侧
右胸叩诊浊音
右胸呼吸动度小
右胸肋间隙变窄#
右肺呼吸音减弱6周内#
2
- 右胸外伤后肋骨骨折,皮肤湿冷,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,右肺呼吸音消失。男性,50岁,痰找病理细胞阴性。患者,40岁,胸闷伴全身无力2月余,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结
- 闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是（）男性,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。男性,肺动脉瓣区第二音增强。二尖瓣关闭不
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