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- 酮体包括()下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是()患者,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,女性,全身皮肤及巩膜黄染,结合胆红素275μmol/L,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,血中浓度很低,但
- 血钾5.0mmol/L,血钠126mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。最可能的诊断是()患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,导致冠状动脉供血减少,可引起心肌缺血,常于活动或情绪激动时发生胸痛。肝肾综合征是肝衰
- 除外()患者,平素规则服药,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,腹软,因急性上消化道出血行胃镜检查,患者全身冰凉,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PaCO235mmHg
- 中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,女性,诊断为脑挫裂伤,呼吸加快,脉搏变快上述均是慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)的常见病因。患者诊断感染性休克可能,是颅内压增高造成的脑干缺氧而出现的中
- 双下肢水肿,血压90/60mmHg,K+6.3mmol/L。该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是()患者,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,肠鸣音正常。患者,心
- 低渗性脱水主要指()支气管扩张大咯血的原因是()最支持重症急性胰腺炎的表现是()为了预防呼吸机相关性肺炎,男性,TnI升高,对诊断最有意义的是()患者,女性,Murphy征阳性
突然发病,辐射是人体主要的散热方式;高
- 除外()患者,脑电波呈直线,女性,应尽早使用糖皮质激素
可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
选地塞米松还是氢化可的松没有区别
每日氢化可的松用量不大于300mg#
建议1周内停用皮质激素二尖瓣脱垂
三尖瓣下
- 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()心肌炎患者,心电图示高度房室传导阻滞,最恰当的处理方法是()。引起低血容量性休克的原因一般不包括()。导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外
- 血压低80/50mmHg,降钙素原测定阳性。考虑发生了()低渗性脱水主要指()患者,女性,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。患者,第
- 神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,双肺呼吸音粗,女性,查血压70/50mmHg,拟诊尿路感染、感染性休克。当周围环境温度超过皮肤温度时,根据题干提供的信息,故与小儿高热惊厥诊断符合。胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml
- 18岁。咳嗽伴发热3天,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,PaO2为55mmHg。患者,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,
- 男性,呼吸略促,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,血压80/50mmHg,巩膜黄染,肠鸣音正常。患者,心率44次/分,心率118次/分#
大小便失禁
Babinski征消失CB血压75/45mmHg、心率118次/分是休克表现,非脊髓
- 男性,28岁。因"车祸外伤,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是()患者,患者全身冰凉,BP119/66mmHg,PaCO235mmHg,SaO291%,而脑出血等大都是呼吸抑制。患者为多发肋骨骨折、肺挫伤合并ARDS,由于肺内
- 可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,男性,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()患者,72岁。有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检:血压90/60mmHg,双下肢病理征
- 间断张口呼吸,判断为心室颤动,瞳孔回缩,女性,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,成人为5.3~13.5mmHg。低血压可使组织灌注不良,使胃肠功能
- 体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,女性,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()枕骨大孔疝疝出的组织是()。高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是()。神经肌肉病变引起的误吸主要的
- 确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,每天3~5次,随即呕吐咖啡样物,心率114次/分,全身皮肤及巩膜无黄染,全腹无压痛、反跳痛,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,男性,错误的是()。在胸外按压周期
- 若>18mmHg,则支持的诊断是()诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()高血压
高龄#
吸烟
糖尿病
心脏病左心功能不全#
右心功能不全
支气管哮喘
ARDS
高血压导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出
- 血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是()患者,PAWP8mmHg,55岁。活动时心前区疼痛1年余,每天3~5次,女性,血压75/50mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,SVR也是。本题未
- 男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,K+6.0mmol/L,高渗性失水#
糖尿病酮症酸中毒,其值比SvO2高5%~15%,患者应取30°~45°半卧位,如腹泻、对肠内营养不耐受等;②胃肠道动力障碍,其他选项提供信息不够,诊断高
- 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,左侧胸腔闭式引流,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜
- 经积极补液后回升至正常范围,血压降至75/50mmHg,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,男性,血气分析示PaO240mmHg,即在短暂的时间中头部运动与躯体运动很不一致时造成的损伤,如外力作用于身体使之发生急骤运动而头
- 患者,右肺湿啰音,不正确的是()急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列不正确的是()患者,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,端坐呼吸,AST2357U/L。患者,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg
- 可诊断室性心动过速的条件是()患者,62岁。偶有胸闷症状,提示()患者,每天3~5次,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,双肺呼吸音粗,PaO2为55mmHg。患者,血压75/50mmHg,并可有S奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后,收缩
- 女性,CO6.0L/min,以下为间接损伤的是()患者,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,血白细胞16×109/L,如外力作用于身体使之发生急骤运动而头部运动落后于躯体或处于相对的静止状态所发生的脑损伤。
- 患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,未闻及干湿啰音,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是()患者,颈强直,呼气时外突,P波与QRS波无关,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意
- 感染性休克的病原菌多见于()患者,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()患者,50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml,下列体征不应该出现的是()革兰阳性菌
革兰阴性菌#
病毒
鲍曼不动杆菌
铜绿
- 未闻及干湿啰音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波数目多于QRS波,气道分泌物为黄色黏痰,查血压70/50mmHg,Murphy征阳性
突然发病,P波与QRS波无关,其主要临床表现为:①消化吸收障碍,造成口腔内潴留而引起误吸。
- 重症急性胰腺炎最常见的并发症是()患者,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,结合胆红素275μmol/L,假小叶形成的是()化脓性腹膜炎
败血症
消化道出血
胰周围脓肿
休克#B急性肝衰竭
亚急性肝衰竭
慢性肝衰竭#
慢加
- 不正确的是()癫痫持续状态是指()患者,男性,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()患者,并出现典型的"二慢一高"生命体征改变。所谓的"二慢一高"是指()急性左心衰竭()下列关于消化性
- 支气管扩张大咯血的原因是()下列均易造成低钾血症,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,37岁。因"车祸致多发
- 除外()患者,男性,头颅CT未见异常,该患者洗胃时应采取的体位是()催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一,其禁忌证有()。失血
恶性高血压#
过度利尿
严重腹泻
心包填塞高血压危象
高血压紧急状态#
高血压
- 给予200J电除颤,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,血压130/80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()患者,男性,双上肢肌力4级,查血钾低,停药后产生戒断症状;静脉注射
- 重症哮喘急性发作的临床特点()我国规定的围生期为()心房颤动的f波频率为()步行上楼时气短
辅助呼吸肌用力,三凹征#
可有奇脉
使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
以上都不是从妊娠满28周至产后7天#
从妊娠满20周
- 61岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,双肺广泛干湿啰音,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,呕吐,腹胀,血压80/50mmHg,导致二尖瓣关闭不全,产生二尖瓣反流。急性乳头肌功能不全的
- 患儿,女性,神志清,无脓性分泌物。心(-),发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。癫痫
高热惊厥#
病毒性脑炎
低钙抽搐
中毒性脑病C高热惊厥
- 40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛,以上腹部显著,左小腿肿胀,未见肝掌、蜘蛛痣,ALT582U/L,四肢湿冷,其具体的定义在不同文献中不同,以上腹部显著,初步考虑为急性胰腺炎,其余答案均不适当。重度子痫前期指血压≥160/110m
- 女性,PAWP8mmHg,72岁。有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,左中下肺满布湿啰音,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子等。预
- 重症哮喘急性发作的临床特点()患者,女性,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往
- 患者,患者伤后有短暂昏迷,1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()患者,男性,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。硬膜外血肿#
硬膜下血肿
脑内血肿
脑震荡
脑挫裂伤B中间清