患者，男性，58岁。发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、重要措施(important measure)、冠状动脉造影术、去极化(depolarization)、新出现(appeared new)、住院治疗(hospitalization)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，58岁。发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张。低血压原因可能是（）

A. 肺癌晚期恶病质
B. 低血容量
C. 心包积液
D. 肺部感染导致休克
E. 胸腔积液

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[单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，可诊断室性心动过速的条件是（）

A. P波不见
B. QRS波宽度＝0.16秒
C. 心室率绝对不规则
D. 室性融合波
E. 心室率200次／分

[单选题]患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是（）

A. 监测心电图动态变化
B. 活动平板试验
C. 心脏彩色超声
D. 动态心电图
E. 冠状动脉造影

[单选题]患者，女性，61岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）

A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤

[单选题]患者，男性，25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是（）

A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
C. 肺炎链球菌
D. SARS
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]患者，男性，65岁。因胰腺炎住院治疗^{(hospitalization)}已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是（）

A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

[单选题]患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。

A. B

[单选题]患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30，PaO2为55mmHg。

A. B

[单选题]患者，女性，67岁。原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。

A. C

[单选题]关于心肺脑复苏的原理，描述不正确的是（）。

A. 心泵机制是胸外按压的原理之一
B. 胸泵机制是胸外按压的原理之一
C. 电除颤的瞬间心肌同时去极化，终止了异位兴奋灶及折返环，所有心肌细胞均处于不应期
D. 目前脑复苏的治疗关键为调节内环境和代谢紊乱
E. 心肺复苏后，缺血后再灌注所导致的一系列病理生理改变会进一步加重全脑损害

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