[单选题]感染性休克的病原菌多见于()
正确答案 :B
革兰阴性菌
[单选题]患者,24岁。因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×109/L。诊断考虑()
正确答案 :C
肺部感染、感染性休克
[单选题]下列情况可能会出现脊髓休克的是()
正确答案 :D
胸椎骨折
解析:脊髓休克是脊髓损伤后,立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪,肌张力消失,各种感觉和反射消失,出现括约肌症状。机制是脊髓损伤平面以下突然失去高级中枢调节的结果。而选项A、B、C、E均为非外伤情况,不会立即出现病变平面以下弛缓性瘫痪。
[单选题]患者,女性,44岁。因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症,面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg。其低氧血症的产生是由于()
正确答案 :B
换气功能障碍
解析:患者出现低氧血症考虑并发ARDS,导致ARDS低氧血症的原因主要是换气功能障碍所致,肺内分流和弥散障碍都属于换气功能障碍。氧耗量增加会加重低氧血症。
[单选题]患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
正确答案 :C
脑血栓形成
解析:患者清晨发病,神志清,无颅内高压症状,考虑脑梗死,而无心脏病病史,首先考虑脑血栓形成。
[单选题]患者,男性,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是()
正确答案 :E
好转后常遗留后遗症
解析:和慢性器官功能衰竭不同,MODS虽然病情凶险,进展急剧,但病情是可逆的,一旦被治愈,通常不遗留后遗症。
[单选题]患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
正确答案 :
[单选题]初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
正确答案 :
[单选题]我国规定的围生期为()
正确答案 :A
从妊娠满28周至产后7天
解析:围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为:妊娠满28周至产后7天。
[单选题]下列不易导致肠功能障碍的是()。
正确答案 :C
肠穿孔修补术后
解析:肠功能障碍分3型:①功能性小肠长度绝对减少,如短肠综合征;②小肠实质广泛损伤,如放射性肠炎、肠梗阻、肠外瘘等;③以肠黏膜屏障功能损害为主伴肠消化吸收功能障碍,如休克、严重创伤所致的肠功能障碍。
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