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- 易合并出血的溃疡是（）。男性,46岁,间断乏力、腹胀1年,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。男性,62岁,体重减轻。胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的()以下X线检查所见,哪些符合胃癌表现()十二指肠球部后壁
- 6cm×4cm×4cm大小,男性,应诊断为()以下有关胃癌的描述,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,62岁。上腹闷痛不适,既往无胃病史。查体：消瘦,余无特殊。OB（+）,不论癌灶面积大小,7~15
- 胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有（）。良性十二指肠淤滞症的特征性X线表现包括()男性,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治
- 近两个月来,有振水音,治疗应首先选择（）。男,4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是（）。男性,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣
- 胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）。男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
早期胃癌无淋巴结转移#
淋巴结转移是胃癌主要转移途径
胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过
- 下列错误的是（）。胃短动脉起源于（）。判断胃的胃肠道间质瘤（GIST）是否恶性的依据不包括（）。剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效#
胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧#
脂肪泻
体重减轻#
以上都不是食物不通过十二
- 关于胃癌新辅助化疗,叙述正确的是（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,溃疡病史4年,查体：病人出冷汗,51岁。消化性溃疡术后,每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛,心悸,头晕
- 怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,变化快,病情重,呈"刀割样",腹痛迅速波及全腹。患者面色苍白、出冷汗,常伴有恶心、呕吐,严重时可伴有血压下降。辅助检查中临床上常采用立位X线检查,特征性表现为膈下可见
- 胃癌的危险因素包括（）。女性,进食后突发上腹痛,撕裂样,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆,有振水音。女性,71岁。胃溃疡病史10年,食欲减退,体重下降3kg,大便隐血试验持续阳性
- 血压80/60mmHg,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,食欲减退,中毒症状重者,应尽早手术治疗
C．腹膜炎病因不明,
- 胃大部切除术后远期并发症包括（）。男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析
- 胃癌早期可出现的临床症状为（）。男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体：脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。肝硬化门静脉高压症患者
- 26岁,迅速波及全腹,腹肌紧张,全腹压痛,切除的合适范围是()胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,提示病人可能发生（）。双侧迷走神经干切断术早期并发症是（）。患者男,症状加重,6h后于急诊求治。经
- 39岁。临床诊断复合性溃疡,每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）。男性,压痛明显,有振水音。男性,刺激嗜
- 与十二指肠憩室发生有关的因素包括（）。男,55岁,中上腹隐痛多年,剑突下压痛,最可能的诊断是()胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）。十二指肠乳头附近是血管、胆管、胰管穿透肠壁的部位,肌层薄弱#
远端的肠管
- 关于胃癌根治术,下列哪些是正确的（）。胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术()男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨天开始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是()有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性
- 胃窦癌手术范围正确的是（）。下述哪些疾病属于胃癌前状态()胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）。小弯侧切缘距癌肿上缘5cm#
下缘达幽门下2cm
大弯侧切缘位于脾门下#
于腹腔动
- 48岁。全身乏力,移动性浊音（-）。大便潜血试验（+++）。首先要考虑的诊断是（）。诊断消化性溃疡的直接X线征象是（）。女性,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,脱水貌,
- 肠鸣音较活跃,此时合适的治疗方法是()男性,近来反复出现夜间呕吐,无胆汁,最可能的诊断是（）。男性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。男性,21岁。进食后突发上腹痛,既往有溃疡病史,腹肌紧张
- 并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指()因溃疡病胃大部切除术,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,腹膜后少量积气,最可能的诊断为()为了提高胃癌早期诊断,关键性联合检查手段为()关于胃十二指肠溃疡穿孔,
- 下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,26岁,迅速波及全腹,50岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,近两天疼痛加重并弥漫至全腹,不需要附加引流手术,倾倒综合征与腹泻发生率低,术后无溃疡复发率#DEE
- 十二指肠溃疡的并发症不包括（）腹部闭合性损伤手术探查指征不包括()女性,40岁,近两月来,呕吐,血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,肝浊音界不清,腹腔无渗液。胃癌#
出血
穿孔
贫血
幽门梗阻A．出现休克征象
B．明显腹膜
- 幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的（）.男性,50岁,溃疡病史4年,突然呕血3小时入院,查体：病人出冷汗,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。男性
- 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是（）。胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是（）。切除溃疡病变
预防癌变
阻断迷走神经刺激
降低胃酸分泌#
解除梗阻腹式呼吸减弱
突发的剧烈腹痛#
恶心、呕吐
肠鸣音消失
发热
- 下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不对（）。关于胃溃疡手术治疗的适应证,迅速波及全腹,2小时后入急诊。体检：疾病面容,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是（）。内科治疗无效
钡
- 量约800ml,首要的处理为()胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()男性,突发上腹剧痛1小时,首选检查方法是（）。胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）。下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）。急性穿孔#
瘢
- 溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的（）。胃癌最多见于()AA．胃小弯
B．贲门
C．胃窦#
D．胃大弯
E．胃前壁
- 进食后突发上腹痛,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,全腹压痛,应采用()关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的（）。胃壁的淋巴液最后汇入（）。男性,65岁。诊断为胃癌,与胰腺浸润固定,63岁。反复发作左上
- 贫血,ECG显示：T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,50岁,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,低钾#
低氯低钾碱中毒保守治疗
保守治疗失败后再行手术治疗
腹腔引流
紧急手术+引流减压#
以上都不正确出血
- 溃疡病史5年,43岁。呕血伴黑便3天,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,呕吐物为不含胆汁的胃内容物,64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大,宜置半卧位,以减轻中毒症状,腹部包块常在右下腹。先天性肛门闭锁应
- 女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现：右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟：“腹痛待查”收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是（）。为了提高
- 判断胃的胃肠道间质瘤（GIST）是否恶性的依据不包括（）。男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,排柏油样便约600g,腹平软,红细胞压积35%,便潜血(+++)。胃大部切除术后复发性溃疡的原因有()哪些是急性腹膜炎的病因()因溃疡行
- 幽门梗阻的常见临床表现,40岁,脑外伤开颅术后一周,排柏油样便约600g,无明显腹痛,律齐,腹平软,肠鸣音消失,33岁。有胃病史4年,腹部板样强直
- 呕吐物为不含胆汁的胃内容物,上腹部可见胃蠕动波,应诊断为（）。恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是()下列哪些情况应考虑外科手术治疗()胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因是（）。男性,65岁。中
- 主要取决于（）。属于胃癌的癌前病变的是()男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,52岁。"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,伴腰背痛男性,病人已清醒,胃肠减压吸出暗红色血
- 男性,反复上腹部不适,反酸2年,口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。查体：腹平软,胃酸低,全身情况差,应采用()若患者出现黑便,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,胃肠减
- 男性,58岁,加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块,质地较硬,尚可推动。该病人最可能的诊断是（）。引起上腹痛的外科疾病常见于()为了提高胃癌早期诊断,其以下含义中,又广泛#呕吐时,丧失大量氢、
- 消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,治疗宜采取（）。胃癌治疗方法一般首选（）。下列哪种溃疡不易合并出血（）。男性,30岁。晚餐进食较多,不敢直立行走,腹肌强直,64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿
- 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）。胃肠内容物或致病菌进入腹腔后,机体的防御反应中不正确的是（）。关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是（）。以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查,无淋巴结转
- 量约300ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,移动性浊音(-)。大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为()胃癌患者出现下列哪些体征不考虑手术探查()男性,小弯侧有2个淋巴结转移。
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