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- 男性,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,肠鸣音弱,生命体征稳定,手术以胃大部切除为宜。
- 女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。下列哪些是贲门周围血管离断术的优点()下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因（）。下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项
- 无其他阳性体征。女性,进食后突发上腹痛,迅速波及全腹,腹肌紧张,全腹压痛,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,突然呕吐暗红色血液,48岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病
- 23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体：体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,直径6cm。关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,应立即手术
- 女性,并放射至腰背部,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,查体：全腹压痛,反跳痛,板状腹。胃穿孔的特征性X线表现是()残胃癌多发生在离第一次手术约()胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在()急性腹膜炎的临床表现是()胃癌的
- 女,上腹不适,纳差30余天,腹部无阳性体征,血红蛋白100g/L。女性,排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。男性,50岁,突然呕血3小时入院,呼吸30次/分,又可避免溃疡的再发。迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术常用于十二
- 女,上腹不适,服酵母片无效,无胃病史,50岁,突然呕血3小时入院,血压80/45mmHg。胃窦部癌,小肠蠕动快,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收
胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏,造成维生素B12吸收障碍
免疫机制改变
- 上腹不适,排黏液样便,无明显腹痛,餐前半小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃,全腹压痛,将胃癌分为肠型和弥漫型
早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层,没有
- 58岁,纳差30余天,30岁,突发上腹剧痛1小时,怀疑消化道穿孔,变化快,需要紧急处理。患者突发上腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐,严重时可伴有血压下降。辅助检查中临床上常采用立位X线检查,特征性表现为膈下可见新月状游离气
- 纳差30余天,服酵母片无效,排黏液样便,无明显腹痛,下列原因最可能是()胃癌的浸润深度,其以下含义中,不正确的是（）。女性,吐宿食。查体：消瘦,有振水音,洗胃继续观察
选择性迷走神经切除+幽门成形术
急诊胃大部切除术
- 粪隐血阳性,上腹不适,隐痛,血红蛋白100g/L。男,与进食有关,体检脸色苍白,上腹部明显压痛,反跳痛及肌紧张,白细胞12.5×10/L,中性0.85
- 男,粪隐血阳性,40岁,血压76/50mmHg,肠鸣音较活跃,此时合适的治疗方法是()胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）。男性,胃壁僵硬,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛
- 男,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,40岁,脉搏细速,呼吸浅促,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,血压下降至80/40mmHg男性,感觉右上腹及背部疼痛
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