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- 上消化道包括__________、__________、__________、__________、____________。男性,既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()男性,伴腹泻,可能的诊断为()胃十二指肠溃疡大
- 均为早期胃癌。癌灶直径在______________________称小胃癌,____________________为微小胃癌；癌灶更小仅在胃镜粘膜活检时诊断为癌,但切除后的胃标本虽经全粘膜取材未见癌组织,37岁,两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部
- 胃溃疡急性穿孔多见于______________________,十二指肠急性穿孔多见于____________________。男性,溃疡病史4年,查体：病人出冷汗,血压80/45mmHg。下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变()十二指肠溃疡青年病人处理中,
- ________是术中区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg幽门梗阻的主要特征是()哪些是急性腹膜炎的病因()下列不属于胃癌癌前
- 引流胃的区域淋巴结有__________________组。男性,31岁,反跳痛,板状腹。胃癌根治术中,下列哪些是正确的()女性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,应考虑（）。胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是（）。
- 首选的治疗方案是（）。胃溃疡的手术指征不包括（）。双侧迷走神经干切断术早期并发症是（）。关于瘢痕性幽门梗阻,50岁,消瘦,ECG显示：T波倒置,下列最可能的原因是（）。胃癌的危险因素包括（）。十二指肠上曲A．呕
- 胃癌的常见部位为__________________,下列不正确的是（）。男,内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解,最可能的诊断是（）。35岁,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重,肌紧张（-）,肠鸣音弱。此时病
- 幽门梗阻的原因有____________、____________和__________。溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的（）。男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。痉挛性、水肿性、瘢痕性AC
- 正常成人每日分泌胃液量约____________ml。已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是()胃十二指肠溃疡穿孔下列哪些是正确的()应激性溃疡最突出是临床表现是（）。胃癌的扩散与转移途径有（
- 胃大部切除术,胃的切除范围包括________、________、________和________。迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查()消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。判断胃的胃肠道间质瘤（GIST）是否恶性的
- 31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,其中最常见的是（）。患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,症状加重,早期发生休克者
60岁以上患者出血不止者
出血后腹痛加重者#
- 上消化道出血最常见的原因是________________________。女性,55岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适,近两天疼痛加重并弥漫至全腹,以剑突下偏右为著。胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少
- 撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,WBC10.1×10/L。胃溃疡好发部位是（）。男性,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg）,全腹
- 胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于____________________和____________________。胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是()胃癌的诊断和鉴别诊断,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃
- 胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛,35岁,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体：轻度贫血貌,余(-)。腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为()女,上腹部疼痛半月,消化不良,可能的诊断为()正确#
- 主细胞分泌____________与______________；壁细胞分泌______________和____________；黏液细胞分泌________________；胃腺C细胞分泌____________________；胰岛D细胞分泌______________。男性,60岁。因胃溃疡合并多
- 胰源性溃疡(卓—艾氏综合征)可采用全胃切除术。()男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,查体：右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。男性,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和钡餐透视证
- 胃溃疡经两周住院治疗未愈合仍有症状者是溃疡病手术治疗的适应证。()女性,26岁,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,下列错误的是（）。左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）。正确
- 下列哪一项适应于非手术治疗()患者男,27岁,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,消化性溃疡穿孔。男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,体重减轻。A．顽固性溃疡穿孔
B．饱食
- 胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是溃疡基底动脉被侵蚀破裂。()女性,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分,血压80/45mmHg,一般24小时内不超过（）。胃癌的中晚期
- 导致大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般多见于胃小弯或十二指肠后壁。()男性,33岁,因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式),持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液,最可能的诊断是()恶性度较高的胃癌发生跳跃式转
- 胃癌患者出现肺部转移灶还可以考虑手术探查。()有关胃癌的转移,正确的描述是()早期胃癌是指（）。男性,48岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层
- 胃癌已侵入肝左叶不适合作根治术。()胃癌的好发部位是()溃疡病穿孔时,哪项从开始即存在（）。胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）。男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并
- 21岁。进食后突发上腹痛,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。正确#
错误根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别
- 胃大部切除术后最早出现的并发症是术后上消化道出血。()男性,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体：轻度贫血貌,考虑最可能的诊断为()哪些是急
- 胃癌合并腹水不适合作胃癌根治术。()关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,下列不正确的是（）。胃穿孔的典型X线检查所见为（）。男性,32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕
- 手术前准备最重要的是()胃幽门部幽门括约肌的组成（）。男性,食欲缺乏,体重减轻4个月,50岁,十二指肠溃疡病史10年,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,温生理盐水洗胃#由胃壁肌层内层的斜行肌
- 体重下降约10kg,间断出现黑便,量约300ml。查体：上腹部饱满,近1个月加重,呈刀割样,自上腹开始,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸
- 年龄已超过45岁的胃溃疡病人处理原则是早期手术。()胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是（）。正确#
错误溃疡旷置术
选择性迷走神经切断术
胃大部切除术#
高选择性迷走神经切断术
迷走神经干切断术加胃幽门成形术胃小弯
- 瘢痕性幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证。()男性,溃疡病史5年,病人出现冷汗,血压下降至80/40mmHg导致大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般多见于()胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的（）。
- 十二指肠溃疡青年病人怀疑穿孔必须立即手术。()正确#
错误
- 急性大出血是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证。()女性,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流
- 毕Ⅱ式胃大部切除术是可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式。()胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()溃疡的主要病因是（）。关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是（）。迷走神经切断术后并发症包括（）。男性,60岁。因胃
- 上腹痛2年,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。胃癌的转移途径有()胃溃疡好发部位是（）。男性,30岁,为进一步明确诊断,首选检查方法是（）。正确#
错误CA．直接蔓延#
- 胃大部切除术后最早出现的并发症是倾倒综合征。()胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）。一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是（）。正确#
错误肌层
黏膜下
- 反复上消化道出血患者,要明确诊断应选用纤维胃镜检查。()男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。正确#
错误B并发
- 提示病人可能发生（）。男性,53岁。上腹部隐痛不适1年,上腹有轻压痛,大便潜血试验（+）,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）。男性,32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界不清,
- 瘢痕性幽门梗阻呕吐物含有胆汁。()高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结,并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指()男性,65岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固
- 26岁,进食后突发上腹痛,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,WBC10.1×10/L。十二指肠溃疡伴幽门梗阻的术前准备中,下列哪项是错误的()早期胃癌是指()胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是（）。胃大部切除术后当天,一般2
- 胃十二指肠溃疡穿孔大多数是胃十二指肠后壁穿孔。()全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。男性,35岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,
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