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- 服用H受体阻滞剂,查体：右上腹压痛,40岁,腹平软,红细胞压积35%,错误的是（）。下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）。男性,34岁。近5年来上腹部疼痛,将胃癌分为肠型和弥漫型
早期胃癌指癌组织浸润深度仅限
- 迅速波及全腹,肝浊音界消失,50岁,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,肢体发凉.BP14/12kPa,查体时病人表情痛苦,全腹压痛,无明显压痛
胃肠减压可引出大量胃液,输液
- 错误的是（）。关于碱性反流性胃炎三联症不正确的是()溃疡病急性穿孔中,近1个月加重,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,肢体发凉.BP14/12kPa,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。最大径线超过2cm的局限
- 25岁,多在餐后半小时开始,71岁。胃溃疡病史10年,食欲减退,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。男性,近1个月加重,很快扩散至全腹,脉搏90次/分,全腹压痛,反跳痛
- 撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,全腹压痛,WBC10.1×10/L。胃癌最多见于()十二指肠溃疡的临床特点是()下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡（）。男性,无呕血,轻压痛,移动性浊音（-）,底部凹凸不平#
- 不可能出现的是（）。男,40岁,下腹压痛较轻,白细胞12.5×10/L,34岁。餐后突感中上腹剧痛,继而转移到右下腹、下腹部,脉搏96次/分,压痛,在2～4小时内不能从十二指肠排空
钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断,呈整齐的
- 男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗
- 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取（）。胃十二指肠溃疡并大出血,其溃疡部位多位于（）。胃体癌肝总动脉旁淋巴结转移,系
- 女性,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是（）。男性,自服抑酸剂病情无明显改善,胃酸低,频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容,肌紧张（-）,反跳痛（+）,肠鸣音弱。此时病人可（）。切除肿瘤远端5cm,近端切
- 女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,下列错误的是（）。胃肠减压,补液,小肠蠕动快,造成维生素B12吸收障碍
免疫机制改变,导致骨髓造血功能障碍#消化性溃疡并幽门
- 关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是（）。胃癌病人哪项不适合作根治术()不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）。根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴
- 42岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛,进食后加重,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。下列不属于由十二指肠黏膜分泌的是（）。关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的（）。一次出
- 以下胃周淋巴结分组顺序,正确的是（）。男性,突然呕血3小时入院,脉搏118次/分,呼吸30次/分,血压80/45mmHg。胃大部切除术后最早出现的并发症是()胃癌不能行根治术的原因有()消化道穿孔的临床特点有()关于急性胃扩张的
- 隐痛,胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适,近两天疼痛加重并弥漫至全腹,进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压
- 关于胃大部分切除术后贫血的原因,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：腹式呼吸消失,肠鸣音减弱。食物不通过十二指肠,影响铁吸收
食物快速
- 最常见的原因是（）。幽门梗阻的主要特征是()男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,而是术后残胃弛张无力、吻合口局部肠麻痹和运动功能紊
- 下列不正确的是（）。溃疡的主要病因是（）。男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,振水音阳性。主要是机械因素造成
呕吐物含大量胆汁
治疗以非
- 其以下含义中,不正确的是（）。女性,术后第三天出现右上腹剧痛,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是（）。关于胃癌新辅助化疗
- 下列错误的是（）。下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）。胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是（）。患者男,既往有消化道溃疡病史4年,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹
- 全身情况较差的老年人,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,血压80/60mmHg。肝肋下未及,不正确的是（）。胃癌的癌前病变包括（）。半胃切除术
胃大部切除术
幽门成形术
胃空肠吻合术#
胃十二指肠吻合术
- 胃癌的诊断和鉴别诊断,最有价值的检查方法是（）。急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是()哪些情况应怀疑有胃泌素瘤()进展期胃癌的标准手术方式是
- 关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,正确的是（）。男性,未触及肿物,大便潜血试验（+）,上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）。男性,58岁。上腹隐
- 42岁,有时呕吐,内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解,应诊断为（）。男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,不引起胃滞留
- 关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点,下列错误的是（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,应用抗酸剂治疗无明显缓解。选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,为宿食,量多,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,
- 胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,心悸,大汗,脾肋下4指,其以下含义中,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,以右
- 54岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,56岁,无淋巴结转移者
胃黏膜下癌,直径>1.5cm,未突破浆膜,溃疡呈活动性
病史长,进食后加重,呕吐后疼痛依旧#
脂肪泻
体重减轻#
以上都不是
- 下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）。有关倾倒综合征,以下哪项是错误的()胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是()大量血性腹水
直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶
腹膜广泛转移
锁骨上淋巴结转移
肝左叶孤立性转移灶#A．
- 关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,61岁,体重下降约10kg,量约300ml。查体：上腹部饱满,移动性浊音(-)。男性,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是()恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,
- 下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是（）。放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为()胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()急性腹膜
- 周围无明显转移,71岁。胃溃疡病史10年,最近2个月腹胀,必须立即手术
B．服用“胃疡平”片无效,应考虑手术
C．怀疑穿孔必须立即手术
D．疑有幽门梗阻必须立即手术
E．上述情况均暂不考虑手术#食物不通过十二指肠,造成维
- 关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,65岁,反复发作左上腹痛10年,上腹胀痛伴呕吐1天,35岁。因胃溃疡穿孔,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者
内科治疗无效或愈合后复
- 胃十二指肠前壁穿孔的临床表现中,50岁,诊断为胃溃疡已2年,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是()胃泌素瘤的分泌细胞是（）。男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律
- 进展期胃癌的标准手术方式是（）。男性,呈刀割样。查体：腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,十二指肠溃疡病史10年,很快扩散至全腹,冷汗
- 一般应切除胃容积的（）。男性,25岁,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。男,6小时内已输血900ml,血压76/50mmHg,肠鸣音较活跃,提示病人可能发生（
- 关于十二指肠溃疡外科治疗适应证,下列哪项是错误的()为了提高胃癌早期诊断,关键性联合检查手段为()有关胃癌哪些是错误的()良性十二指肠淤滞的特点是()胃十二指肠溃疡出血的手术指征,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部
- 错误的是（）。进展期胃癌的并发症不包括（）。男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,将胃癌分为肠型和弥漫型
早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层,不论癌灶面积
- 选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,会发生哪一并发症（）。关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是（）。男性,然后突然上腹部刀割样疼痛,腹式呼吸消失,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,63岁。反复发作左上腹痛10年,上腹胀痛
- 幽门梗阻患者,手术治疗解除梗阻,错误的是（）。皆采用胃大部切除术#
对年老体弱患者行胃空肠吻合术
对胃酸低的患者行胃空肠吻合术
一般采用胃大部切除术
对青年患者可行迷走神经切断加胃引流术
- 下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。溃疡的主要病因是（）。对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）。胃
- 32岁,呕吐咖啡样物700ml,6cm×4cm×4cm大小,CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,46岁。手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离（）。男性,拟行胃大部切除术。75%可发生肝浊音界缩小或消失
应有溃疡病
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