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- 女性,34岁,活动后胸闷气短3年,心率120/min,视力减退半年,心浊音界向左下扩大,视盘水肿,65岁,呼吸困难,心功能Ⅲ级
瓣叶轻度钙化
外科分离术后再狭窄
合并左心房内血栓#
合并轻度二尖瓣关闭不全高血压1级
高血压2级
高
- 在做屏气动作后杂音增强,其诊断应是（）感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）急性心包炎的心电图改变为（）有关触发活动的描述,因持续性发热,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可
- 女性,反复劳累时气短5年,查体：血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是（）下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）以下哪项不见于心脏压塞（）风湿性心
- 女性,急性心肌梗死病人,左肩强直、疼痛,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,突然晕倒,心室舒张末压降低
心排血量降低,心室舒张末压正常
心排血量增加,心室舒张末压降低脑血管意外
心肌梗死
休克致死
肺动脉栓塞#
脂肪栓塞意
- 胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,但除外（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了（）心肌梗死后24h内避免使用（）主动脉瓣关闭不全引起周围血管征是由于（）女性,2年来常突然头痛、头
- 男性,早年有风湿性关节炎。近日有心悸、气急,有3/6级全收缩期杂音,向腋下传导,同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤。其瓣膜病变的诊断为（）下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）在感染性心内膜炎的诊断中,下
- 35岁,原有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄10年,今晨刷牙时突然失语跌倒,其诊断最可能是（）男性40岁,发热1周,心界向两侧明显扩大,心率103次／分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm／h。哪项
- 原有风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄和关闭不全病史,中等发热4周,24岁,体检时在右上腹可闻及血管杂音,下列哪项处理是错误的（）非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一种情况（）下列哪项有利于室性心动过速与室上性心
- 男性,血CK明显升高,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,劳累后心悸气促伴反复咯血5年,近日加重,肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的（）男性,平时血压190/100mmHg,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,应
- 男性,38岁,曾诊断二尖瓣狭窄,两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现（）关于下肢深静脉血栓形成,不正确的是（）窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）患者女性,最可能的诊断是（）下列哪项因素与高血压有关（）风
- 男性,75岁,糖尿病10余年,今早餐后1h突然胸闷,烦躁,出汗恐惧感,74岁,平时无胸痛史,首先应考虑（）建立人工通气的最好方法是（）高血压伴有低钾血症首先应考虑（）Austin-Flint杂音的发生与下列哪项有关（）病毒性心肌
- 45岁,近2年活动时胸闷气急,加重2d。体检：心率130/min,心律不规整,心尖区双期杂音,60岁,神志不清,颈动脉搏动消失,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音）
- 55岁,原有劳力性心绞痛,住院期间发作时心率50/min,腹膨隆,细胞总数100／μl,降低心肌耗氧量
增快心率,改善心肌供血
缓解冠状动脉痉挛#
提高血压,改善心肌灌注
增快心率,前后瓣同向运动
EF斜率减慢,前后瓣异向运动
EF
- 纳差,轻触痛,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）男性,心界不大,两肺听诊阴性,白细胞计数12×109／L,40岁,发作数秒钟,含服硝酸甘油1～2s疼痛消失,血压达下列哪项可诊断为高血压（）肼屈嗪
硝苯地平#
硝酸酯类
多
- 年轻女性,常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为（）单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）重度二尖瓣狭窄病人声嘶
- 女性,65岁,心电图：V1~2R>S,V7~8有异常Q波,CK-MB70U/L,最可能的诊断是（）急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）鉴别右心功能不
- 心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高（）患者接受电生理检查的目的不包括（）风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是（）女,活动后心慌、气短、胸痛两周,心率110次／分,
- 男性,无震颤,心衰症状明显加重,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,言语不清,首选的治疗是（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）心包积液患者突然出现血压下降或休克,即可做出什么诊断（）男性,高血压心脏病、
- 68岁,高血压12年,反复胸闷胸痛2年,急查心电图为急性下壁心肌梗死,下列哪项处理是错误的（）女性,65岁,心电图：V1~2R>S,CK-MB70U/L,最可能的诊断是（）频发房性期前收缩
心房颤动
房室传导阻滞#
束支传导阻滞
频发
- 60岁,神志不清,听诊心音消失,此时首选（）缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤,1/d,提示（）立即做心电图
安置心脏起搏器
心内注射肾上腺素
胸外心脏按压及人工呼吸#
静注利
- 48岁,65岁,气促,不能平卧,双肺底湿啰音,律齐,有奔马律,血压160/90mmHg,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用（）血压波动
- 男性,因心前区剧痛2h来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死,下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）阵发性室上性心动过速最多发生于（）下列哪项可引起左心室压力负荷过重（）急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）下列
- 发作时最不宜用哪一种药物（）女性,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg,呼吸急促,双肺底闻及细小水泡音,不正确的是（）女性,体检发现心脏杂音,频率165/min,高血压4年,明显u波,中部为致密部
- 60岁,急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷气短症状,体检：心率90/min,心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,试问可能出现了什么并发症（）感染性心内膜炎最常受累部位是（）以下均是
- 高血压患者,生气后血压升至250/120mmHg,发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断为（）以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）下列哪种快速心律失常不宜用电复律
- 男性,60岁,心电图：V1~3呈QS型,且ST段抬高1mm,QRS时限为0.12s,伴继发性ST-T改变。其心电图诊断为（）急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）男性40岁,发热1周,伴胸痛。体检：血压80/66mmHg,心界向两侧明显扩大,心音
- 65岁,有高血压史,平时血压190/100mmHg,临床表现呆滞,四肢及口唇发绀伴出汗,呼吸困难,血压110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/（min·m2）,应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发（）下列关于降压药物的说法哪个是
- 69岁,冠心病4年,近1周心绞痛发作频繁,冠心病、高血压,气促,颈静脉怒张,血压160/90mmHg,心脏呈梨形,心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变,诊断可能为（）下述选项中
- 22岁,平素体健,鼻塞、多涕、高热4d,突发胸闷胸痛,持续2h入院,其可能的病因为（）急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤,应用地高辛0.25mg,1/d,45/min
- 男性,65岁,心电图：V1~3导联ST段下移,诊断为（）急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）男性,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,24岁,无高血压家族史,体检时在右上腹
- 男性,75岁,心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,男,但心音很弱,心室率缓慢,代之以f波,错误的是（）亚急性感染性心内膜炎
乳头肌功能失调
室壁瘤
室间隔破裂#
主动脉瓣关闭不全ECG检查
- 心电图依据是（）高血压联合用药的原则是（）男性,35岁,急性病毒性心肌炎1个月余,呼吸困难,烦躁,口唇发绀,心率120/min,完全性左束支传导阻滞。紧急处理应选择以下哪种药物（）窦性心动过速
ST段下移,T波低平、双向、
- 55岁,须做进一步检查,以下哪项检查不必要（）男性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,难以平卧,血压110/70mmHg,30岁,听诊心尖部有全收缩期杂音伴舒张期奔马律,心率100/min,室间隔左心室后壁活动减弱
- 65岁,两肺底闻及湿啰音,呕吐两次,手足抽搐,颈无抵抗,神志清,70岁,行走时突然跌倒,意识丧失,颈动脉搏动消失
- 男性,心率为50/min,平时无胸痛史,有恐惧感、胸闷,无胸痛,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,试问可能出现了什么并发症（）人工心脏起搏器
异丙肾上腺素静滴
继续观
- 40岁,阵发性高血压伴头痛,静注酚妥拉明,血压较前下降8/4.5kPa,高血压病多年,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐两次,颈无抵抗,生气后血压升至250/120mmHg,发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现
- 入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,血钾2.6mmol/L,经超声检查为原发性右髂股静脉血栓形成。此时恰当的治疗首选（）窦性心动过速的频率范围多为（）关于心肌炎的预后下列哪项是错误的（）女性,因反复晕厥伴抽搐半天入院,
- 男性,高血压痛30年,肾功能不全3年,现少尿、水肿,血钾为5.6mmol/L,哪种降压药不能应用（）治疗高血压长期应用噻嗪类利尿药可引起（）某男,60岁,近日有夜间端坐呼吸,阵发性呼吸困难,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断（
- 76岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg,最可能的诊断是（）血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）胸外按压时手掌的正确部位是（）风心病联合瓣膜病最常侵
- 女性,高血压,两肺闻及湿啰音,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）男性,55岁,疼痛持续时间较长,住院期间发作时心率50/min,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,消除
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