男性，45岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年，近2

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、亚急性(subacute)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、肺炎球菌(pneumococcus)、人工呼吸(artificial respiration)、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，45岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全10余年，近2年活动时胸闷气急，加重2d。体检：心率130/min，心律不规整，心尖区双期杂音，两肺呼吸音粗，即刻最佳药物是（）

A. 洋地黄类
B. 利尿药
C. ACEI
D. β受体阻滞药
E. 钙拮抗药

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[单选题]急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}最常见的致病菌是（）

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
E. 肠球菌

[单选题]下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）

A. V1～V3导联宽而深的Q波形成
B. V7～V9导联宽而深的Q波形成
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成
D. V3R～V6R导联宽而深的Q波形成
E. I、aVL导联宽而深的Q波形成

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A. Graham-Steell杂音
B. Austin-Flint杂音
C. Durozier征
D. Traube征
E. DeMusset征

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是（）

A. 心脏瓣膜
B. 大动脉壁内膜
C. 心内膜
D. 腱索
E. 房室间隔缺损部位

[单选题]肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）

A. 肝大
B. 心脏增大
C. 血压下降与奇脉
D. 心动过速
E. 颈静脉怒张

[单选题]下列哪项因素与高血压有关（）

A. 高钠低钾
B. 低钠高钾高钙
C. 低钠高磷
D. 高糖高钙
E. 低钠低钾

[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并（）

A. 室性期前收缩
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性心动过速
E. 右束支传导阻滞

[单选题]男性，60岁，急性心梗入院，第3天突然呼吸困难，发绀，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A. 立即做心电图
B. 安置心脏起搏器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸^{(artificial respiration)}
E. 静注利多卡因

[单选题]某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（）

A. 心尖区舒张期震颤
B. P2亢进并分裂
C. 交替脉
D. 心界向左侧扩大
E. 血压为20.4／5.3kPa（154／40mmHg）

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