男性，55岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)

[单选题]男性，55岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下哪项心电图支持诊断（）

A. T波高耸
B. T波低平
C. 病理性Q波
D. ST段压低
E. ST段抬高

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[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]下列不是静脉曲张常见表现的是（）

A. 小腿常感酸胀
B. 长期站立后小腿沉重隐痛
C. 久站后踝部肿胀
D. 出现小腿慢性溃疡
E. 小腿有静息痛、夜间痛现象

[单选题]男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的（）

A. 静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B. 适当降压使血压不低于160/100mmHg
C. 严密监测下尽快使血压降至正常
D. 血压控制目标为小于160／100mmHg
E. 不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注

[单选题]洋地黄中毒引起的室早二联律，首选的治疗是（）

A. 苯妥英钠^{(phenytoin sodium)}
B. 阿托品
C. 普萘洛尔
D. 人工心脏起搏器
E. 氯化钾

[单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}最常见的致病菌是（）

A. 白色念珠菌
B. 白色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 甲族乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}
E. 革兰阳性杆菌

[单选题]心包积液患者突然出现血压下降或休克，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远，即可做出什么诊断（）

A. 室间隔穿孔
B. 心脏压塞
C. 充血性心力衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 夹层动脉瘤

[单选题]男性，65岁，高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}、心功能不全，心电图示高度房室传导阻滞，两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪种降压药物（）

A. 卡托普利
B. 依那普利
C. β受体阻滞药
D. 噻嗪类利尿药
E. 哌唑嗪

[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）

A. 肾动脉
B. 冠状动脉
C. 脾动脉
D. 肺动脉
E. 肱动脉

[单选题]心包积液与右心功能不全的区别是（）

A. 颈静脉怒张
B. 肝肿大
C. 水肿
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 心音低而遥远

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