男性，35岁，体检发现胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性3/6级杂

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、心外膜(epicardium)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、快速性心律失常(tachyarrhythmia)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]男性，35岁，体检发现胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性3/6级杂音，在做屏气动作后杂音增强，下蹲后杂音减弱，其诊断应是（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肥厚型心肌病
C. 室壁瘤
D. 室间隔缺损
E. 相对性三尖瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肠球菌
C. 草绿色链球菌
D. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
E. 白色葡萄球菌

[单选题]急性心包炎的心电图改变为（）

A. 常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高
B. 出现病理性Q波
C. 各导联ST段呈弓背向上抬高
D. 与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高
E. 与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

[单选题]有关触发活动的描述，不正确的是（）

A. 触发活动是指动作电位后产生的除极活动，也称为后除极
B. 若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复激动
C. 触发活动多发生于动作电位的2相
D. 触发活动亦可导致持续性快速性心律失常^{(tachyarrhythmia)}
E. 可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时

[单选题]男性，30岁。原有风心病^{(rheumatic heart disease)}史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A. 环形红斑
B. 瘀点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音

[单选题]女性，55岁，急性心肌梗死病人，病后4周，左肩强直、疼痛，活动受限，最可能的情况为（）

A. 乳头肌功能不全
B. 心脏破裂
C. 心室膨胀瘤
D. 肩手综合征
E. 颈椎病

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