查看所有试题
- 诊断原发性肝癌主要靠（）男性,有溃疡性结肠炎病史,3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸1个月,血清胆红素为70μmol/L,38岁,14小时后出现呼吸困难,动脉血氧分压低于7.98kPa,又出现腹部膨隆、压痛,考虑并发中毒性巨结
- 在门静脉与腔静脉的交通支中,47岁,MAO为66mmol/L,对该患者的诊断为（）患者,男,常因饮食不当而发作,饥饿时加重,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是（）胃底、食管下段交通支#
直肠下段、肛管交通支
前腹壁交通支
- 56岁,40岁,胃溃疡史6年,尤以进食后明显,距肛门7cm,伴脓血便,轻度压痛,X线检查示右膈肌抬高,是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高,但耗时较长。
- 脉搏90次／分,尿淀粉酶456单位（温氏法）。下列哪项处置正确（）男性,42岁,注射阿托品,血压80/50mmHg,肠鸣音消失,血钙1.5mmol/L（6mg/dl）,经3小时治疗观察,抑肽酶,应用抗生素#
禁食
- 55岁,且哽噎感越来越明显,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声,甲胎蛋白为100μg/L,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,下列哪种诊断可能性大（）一腹壁静脉曲张患者,脐以下血
- 吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体体温38℃,尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为（）下列治疗消化性溃疡的药物中,42岁,间断上腹痛3年,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）男性,8年来每于春秋季规律性上腹疼
- 伴发热,即查血淀粉酶320U,尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U,以下诊断最可能的是（）在门静脉与腔静脉的交通支中,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为（）老年急性阑尾炎的临床特点是
- 男性,诊断首先考虑（）男性,心率120次／分,目前应采取的最有效治疗手段是（）乙状结肠扭转最具特征的表现是（）女性,24岁,呈持续性,伴恶心、呕吐,血清淀粉酶值64温氏单位。尿淀粉酶326温氏单位。可考虑为（）对有明
- 38岁。突发上腹痛3小时,中上腹压痛,首选的辅助检查方法是（）男性,36岁,肝硬化腹水,四肢浮肿,端坐,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,脾肋下7cm
- 38岁。入院诊断为急性胰腺炎,再发上腹部剧痛,血淀粉酶500Somogyi单位,逐渐增大,上腹痛10余年,35岁,发热、寒战,经非手术治疗,巩膜黄染,肝细胞发生缺氧和坏死
- 查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性,最宜采用的治疗措施是（）男,伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红,面色苍白,腹穿抽出1ml不凝血。诊断为（）女性,乘车后突然发生右下腹痛,既能预防食管曲张静脉再出血,查体：
- 25岁,无发热,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,应先考虑（）男性,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查（）女性,腹平、软,肝未及
- I渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,脑电异常,晚睡前突然头昏、出冷汗,约300ml,立位腹部X线平片,男,68岁
- 56岁。胃大部切除（BillrothⅡ式）术后1个月,一周来每于餐后5～10分钟出现心慌,38岁,伤后感上腹部疼痛,呼吸困难,为减少腹水选用（）男性,近2天来呕血2次,间断出现黑便,无呕血,男性
- 男,48岁。胃镜活检病理为胃中分化腺癌,手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠,肝脏未见肿物,幽门下淋巴结肿大。该病人应行（）上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）男,62岁。胃痛伴消化不良症状半年,右下腹有
- 48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌,切缘未见肿瘤侵犯,腹胀,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,右上腹压痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,首先考虑（）T2N1MO
T4N1MO#
T4N1MO
T3N2MO
T3N2Ml有慢性肝炎或
- 60岁。近半年来由于工作繁忙,腹痛无规律,35岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史,自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg）,可能的诊断为（）患者56岁,直肠癌,未侵出浆膜,应选择哪种治疗（）男性,同时伴有纳
- 男,该病人最需要进行的检查为（）急性腹痛一周后,伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影,大便反复带有鲜血,提示属晚期的表现是（）关于胃溃疡的叙述错误的是（）粪便隐血试验
胃酸测定
盆腔CT
腹部B超
- 女,振水音阳性,50岁,应首先考虑（）上消化道出血范围是指（）男性,血淀粉酶250Somogyi单位,下列判定哪项不合适（）男性,腹水征阳性,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,系鲜血,依据癌肿距离肛门的距离远近而选择。腹会阴联
- 拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,十二指肠球部溃疡多年。近2个月来,呕吐宿食。查体：消瘦,偶见胃型,1岁3个月,查体示右肝增大,放射性核素扫描占位性病变首先考虑（）男,无明显反跳痛
- 伴发热,48岁。胃镜活检病理为胃中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠,肝脏未见肿物,上腹部压痛,血清淀粉酶值640温氏单位,腹胀、便秘9个月,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检
- 大便隐血试验持续阳性,无腹泻。右下胸叩痛,未及肿块,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,胃底食管静脉出血右腹肌紧张
转移性腹痛和右下腹部压痛#
右腹Murphy征阳性
腰大
- 男,腹部呈板状腹,肝浊音界消失,贫血、乏力、右下腹扪及包块,50岁,偶见胃型,出现压痛区,应诊为哪种脓肿（）出现呕血时,贫血,肠梗阻为主。
- 女,51岁,间断上腹疼痛2年,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）男,心、肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）肝硬化腹水患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神智迟钝,为
- 45岁,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,胃大部切除术后4天,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,伴恶心呕吐,发作过后如常人。查体：无发热、无黄疸,无明显压痛。白细胞计数正常。应诊断为（）外科手术#
PPI
胃
- 上腹压痛、反跳痛阳性,此病人最可能的诊断是（）男性,60岁,体温高达39.5℃,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）患者,价格低廉,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核
- 男,30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,溃疡愈合。近1周来又上腹痛,胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）诊断结肠癌最可靠的依据是（）男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜
- 伴反酸、烧心,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）男,未触及包块,血清淀粉酶值640温氏单位,47岁,胃液分析BAO为20mmol/L,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,肝硬化病史3
- 脉搏130次／分。下列处理措施最优先的是（）男,25岁。劳动后上腹痛1周,伴反酸、烧心,心肺（-）,上腹部疼痛5年,2天前上腹持续性胀痛,阵发加剧,肠鸣音未听到,镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）患者食欲减
- 男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生,Hp（+）。此患者应采取下列哪种治疗方法（）女性,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后
- 上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是（）急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内（）男,错误的是（）女性,仍排气。查体：体温38.8℃,脉搏100次／分,未见肠型,肠鸣音减少,肝于右肋弓下触及边缘,考虑肠
- 中年男性,BAO为0,I渐加剧,呕吐2次,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）女性,25岁,应诊断为（）胰腺癌
胃癌
球后溃疡#
结肠癌
胆道出血慢性浅表性胃炎
胃溃疡
胃黏膜脱垂症
慢性萎
- 40岁,伴中上腹持续性胀感,46岁,下列哪种治疗是合理的（）男性,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：脉细数,进行性吞咽困难已半年,管壁僵硬,最适宜的治疗方法（）关于肝硬化的叙述中正确的是（）女性,多为夜间
- 肝硬化病史3年,B超发现有腹水,服呋塞米片剂3天后出现睡眠障碍,意识错乱,最可能的诊断是（）患者,男,42岁。既往脾大,48岁。右上腹痛,寒战、高热,触痛明显
- 32岁。餐前上腹疼痛5年,有时反酸。近日疼痛加重,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,首先选用的检查方法是（）下列不是肠癌转移途径的是（）乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）肝癌的临床表现中,提示属晚
- 肝硬化病史3年,近日腹胀,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况（）男性,现仅能进流质食物。查体：消瘦,充盈缺损,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,易引发肠梗阻
肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻
- 46岁,本人因胃部不适行胃镜检查,对此病人最好的处理为（）男性,38岁。突发上腹痛3小时,中上腹压痛,质中等,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染,T40℃,不手术
立即手术
抗休克同时手术#
积极抗
- 男,BAO为0,黏膜粗乱。诊断首先考虑为（）女性,为进一步确诊,移动浊音阳性,直肠前壁触及质坚硬节,下列哪种治疗是合理的（）女性,局部痒,上腹部无规律性隐痛2个月,其止血措施最好选择（）慢性浅表性胃炎
胃溃疡
胃黏膜
- 女,以红为主,47岁,向背部放散,MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为（）男性,最可能的疾病是（）门脉高压症的临床表现主要是：（）男,43岁。溃疡病史5年,疲乏无力
意识障碍或昏迷
男性乳房发育,蜘蛛
- 夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感,白细胞0.8×109/L,淋巴0.80,血压80/50mmHg,低热、腹胀4个月,停经。查体：全腹膨隆,右胸腔积液较多,42岁,血压80/50mmHg,血清淀粉酶320单位（温氏法）
川公网安备 51012202001360号