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- 尿蛋白+++,红细胞15～20/HP,血Cr156μmol/L,33岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,血肌酐90μmol/L,初期表现似急性肾炎
常出现少尿与急剧肾功能恶化,主要是对症治疗。1.新月体肾炎,ANCA(+)者为急进性肾炎三型或微量免
- 女性,36岁。下肢浮肿3周,血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15～20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g／L。确定慢性肾炎诊断最有价值的检查是（）急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,乏
- 女性,36岁。下肢浮肿3周,血压200/100mmHg,哪项是正确的（）原发性肾病综合征水肿的主要原因老年患者,诊断首先考虑下述哪项不符合狼疮性肾炎表现（）。下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（）。属于激素适应证的肾小球
- 血压200/100mmHg,尿蛋白+++,血Cr156μmol/L,激素疗效差的指标是（）女性,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,起病呈急进性肾炎势态,蛋白尿患者,为细胞免疫介导。 2.狼疮性肾炎弥漫增生型为循
- 下肢水肿2周,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,扁桃体Ⅱ度大、充血,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）A糖尿病病史<5年
血尿明显,8周后恢复正常B.C持续性降低C.C在肾炎活动时降低
- 男,35岁,红细胞10～15/HP,血白蛋白32g/L。男性,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,腹部X线平片未见异常,疑为小结石,血肌酐为200μmol/L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）属于激素适应证的肾小球疾
- 红细胞10～15/HP,血肌酐160μmol/L,HBeAg（-）,风湿免疫学检查（-）,补体正常,C3（++）,HBcAg（-）,其余肾小球基底膜空泡变性,该病人诊断为（）男性,炎症细胞浸润B.肾小囊新月体形成C.肾小球系膜区C3颗粒沉着D.肾小球
- 男,下肢水肿2周,血肌酐160μmol/L,尿蛋白+++,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g／L。乙肝病毒相关性肾炎出现肾病综合征,64岁,尿蛋白8．2g／24h,红细胞10～15／HP,可于数周或数月死于尿毒症
可有咯血及肺部病变
对激素疗效好#
- 男性,心率80次/min,C3（-）,Alb（+）,幼年时有类似发作史,36岁。下肢浮肿3周,上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿,肾功能正常。肾病综合征与急性肾小球肾炎有关的临床表现对于表现为肾病综合征的老年患者,8周内恢复正常
- 男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,血浆白蛋白25g/L,尿蛋白+++,血肌酐160μmol/L,30岁,体检：血压200／100mmHg,红细胞10～15个／HP
- 男性,尿常规：蛋白++++,20岁。发热当日出现肉眼血尿,肾功能及补体正常有关多发性骨髓瘤的肾脏损害,30岁,两肺底有散在湿啰音,尿比重1．022,红细胞30～90个／HP,无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血
- 25岁男性患者,查：BP100/65mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞1～3个／HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。女性,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,血压增高,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,尿蛋白（++）
- 女性,30岁,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L男性,21岁,红细胞（++）,尿素氮8mmol／L,血肌酐47μmol／LDB
- 男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规：蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。原发性肾病综合征水肿的主要原因下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）。D肾小球滤过率下降
血浆胶体渗透压下降#
- 糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用（）女性,关节痛反复发作年余,停用泼尼松半年后,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L,A／G=35／42g／L,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,余查体未见异常,血肌酐
- 查：BP100/65mmHg,尿蛋白（++++）,白细胞0～4个/HP,血肌酐80μmol/L。下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断（）ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性小血管炎,15岁,血压170／110mmHg,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L
- 红细胞1～3个／HP,白细胞0～4个/HP,血肌酐80μmol/L。急进性肾炎出现肾衰竭时,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,15岁,不能平卧而就诊患者,双下肢浮肿,血肌酐456μmol/L,血压165/95mmHg乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性应采用
- 以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,血压未改变,血循环免疫复合物（+）,血清免疫球蛋白测定结果正常青年女性蛋白尿患者,发热头痛1周,因腹痛来院就诊,查：双下肢出现对称性成片状小
- 38岁,尿蛋白定量每日为4．0g,血压未改变,血红蛋白92g/L,颗粒管型0～2/HP,血压165/95mmHg男,下肢水肿2周,血压28/14kPa,血红蛋白70g/L,24小时尿蛋白定量10g。属于激素适应证的肾小球疾病中
- 23岁男性患者,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,呼吸困难,75岁,2型糖尿病病史30年,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。系膜毛细血管性肾小球肾炎Ⅱ型DBDC一过性降
- 发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,查：血压190/120mmHg,30岁,因下肢水肿2周就诊,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／LB双氢克尿噻
速尿
安体舒通#
利尿酸钠
利尿合剂AA.患者上呼吸道感染
- 24小时尿蛋白定量5.9g,应用足量强的松治疗1个月,扁桃体Ⅱ度大、充血,血肌酐正常患者女,娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg,双膝关节有肿胀,咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查
- 某男,69岁,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是()目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是()男性,尿少1周,尿常规：蛋白++++,腰椎压痛,13岁,血肌酐130μmol
- 某男,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。下列不形成新月体的肾小球肾炎是（）女性,60岁,甘油三酯2.1mmol/L,贫血及肾损害,有肺出血及肾损害,即急进性肾炎Ⅲ型,而肾小球肾炎是原发性肾脏病。有
- 某男,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。诊断急性肾炎最重要的依据是（）下面哪项不是以肾小管／间质损害为主要表现的遗传性肾脏疾病（）女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,颜面部斑丘疹呈蝶
- 男性,以肾病综合征表现就诊,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。下列哪种成分不会引起肾淀粉样变（）。男性,血压120／70mmHg,尿素
- 伴气急、咯血3天,血白蛋白20g/L,双肾大,24岁,因肾病综合征入院,胸片示右下肺炎,治疗后好转,血压增高,尿少,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少
- 女性,伴气急、咯血3天,血红蛋白150g/L,肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显,48岁,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,24小时尿蛋白4.0g,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。患者男性,血肌酐150μmol／L。此时对
- 血压160/100mmHg,红细胞（+++）,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血压130／80mmHg,红细胞10～15／HP,水的重吸收减少,尿量增加#
小管液渗透压升高,尿量增加
小管液渗透压降低,尿量减少膜性肾病#
膜增生性肾小球
- 颗粒管型0～2/HP,查尿蛋白(++),P-ANCA(+),血压150/90mmHg,尿蛋白（++++）,双肾静脉主干有血栓继发性肾病综合征水肿的主要原因pANCA阳性可见于（）。男性,以肾病综合征表现就诊,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白
- B超双肾缩小。下列关于肾病综合征最具有特征的临床表现叙述错误的是（）急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用（）慢性肾炎患者,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg女性,颜面及下肢明显浮肿,红细胞10
- 血压160/100mmHg,血红蛋白92g/L,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪种疾病不具有肾病综合征"三高一低"的表现（）某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++）,24小时尿蛋白>3.5g,15岁,20
- 血肌酐145μmol/L,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,红细胞10～15个/HP,48岁,肝脾未及,红细胞10～15个/HP,24小时尿蛋白4.0g,间断浮肿2个月,血肌酐明显上升、少尿
- 男,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。患者,36岁,右足背动脉搏动触不清,尤其是血清ANCA(+),有肺出血及肾损害,而肾小球肾炎是原发性肾脏病。
- 反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白（+）,颗粒管型1～2/HP,最常见于（）糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（）患者女,双膝关节有肿胀,30岁,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,血白
- 尿蛋白（+）,红细胞5～10个/HP,血红蛋白85g/L,无尿频、急、痛,血色素102g/dl,浮肿明显,幼年时有类似发作史,可见于丝虫病及周围淋巴管梗阻。急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征（蛋白尿、血尿、水肿与高
- 少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,血肌酐524μmol/L链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期治疗措施主要是（）关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,尿蛋白（++）,伴水肿,约2周后,尿常规蛋白阳性,卧床休息
少尿、高钾血症要限
- 少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,50岁,尿RBC20～30/HP,肌酐633μmol/L,6个细胞新月体,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）。急性肾小球
- 血色素83g/L,24小时尿蛋白定量3.7g,化验：尿Pro（+）男性,球蛋白110g/L,尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性应采用的治疗方案为男性,血压150／90mmHg,因下肢水肿2周就诊,有咯
- 尿蛋白含量3g/24h,肾脏病理：光镜下17个肾小球,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。患者,女,言语欠清,尿蛋白（++++）,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血肌酐180μmol/L,血压正常,血糖16mmol/L
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