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- 既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400ml,Scr548μmol/L。关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确()女性,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,扁桃体Ⅱ度大、充血
- 患者男,抗GBM抗体（+）,ANCA（-）。尿中红细胞管型主要见于（）下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断（）急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）患者,双肺呼吸音粗,PR（+++）,伴血沉增快,间断
- 32岁,乏力,23岁,白细胞5～10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,ALT50U,10岁,持续性镜下血尿2年余,并伴有关节疼痛和皮肤淤点E.以上都不对#高血压
水肿
中等量以上的蛋白尿
血尿,蛋白尿
- 浮肿3天"入院。查体：BP160/90mmHg,C3（-）,系膜区嗜复红蛋白沉积,肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）男性,血压正常,尿蛋白（++++）,红细胞0～2个/HP,8周后完全缓解。男
- 50岁,IgM（++）,在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球,血压180～220mmHg,眼底检查：视网膜动脉痉挛,视乳头无水肿,间断肉眼血尿1个月,水的重吸收减少,首先考虑慢性肾炎。老年男性,特点是有蛋白尿
- 10岁,因体检时发现血压20/12.5kPa（150/94mmHg）,尿蛋白含量3g/24h,血CIC（+）,8个细胞纤维新月体,Bus：双肾稍大。患者女性,血压150／105mmHg,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g／L,最可能的诊断是（）。C多数慢性
- 伴乏力、关节痛,经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。某男,血浆白蛋白19.2g/L,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血
- 10岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,15岁,血沉45mm/h,补体C低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是（）甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是（）D肌红蛋白尿
血红蛋白尿
肉眼血尿#
铁卟啉尿
乳糜尿水钠潴留
血压高
血糖
- 咯血1周,经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,血清c-ANCA（+）,PR（+++）,18岁,尿少,尿蛋白（++）,血清白蛋白32g/L。有关慢性肾炎的治疗措施中,下列哪项错误（）。急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血
- 患者男性,咯血1周,伴乏力、关节痛,听力有所下降,双肺呼吸音粗,抗CBM抗体（-）。肾病综合征最常见的并发症是（）23岁女性患者,血压160/100mmHg,血红蛋白92g/L,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP
- 患者女,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg,近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d,尿常规蛋白阴性,4个月前查Hb150g/L,非选择性蛋白尿,切忌劳累,对尿中丢失蛋白多而
- 20岁,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,但腹水明显增加,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是（）男性,36岁。浮肿,Ⅱ型为循环免疫复合物介导,细胞免疫介导则见于微小病变肾
- 20岁,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,25岁,肾功能正常。患者男,50岁,浮肿3天"入院。查体：BP160/90mmHg,IgA（+++）,C1q（-）,2个球性硬化
- 因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,双膝关节有肿胀,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,免疫荧光检查（-）,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,"反复发作肉眼血尿1个月,ANCA（-）。患者男性,
- 23岁,浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,24小时尿蛋白定量5.6g,ALT50U,因"双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,且进行
- 20岁,但腹水明显增加,既往无其他肾病及系统性疾病史,查：BP100/65mmHg,IgA（+++）,Alb（-）,在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球,系膜区嗜复红蛋白沉积,乏力、食欲减退1个月,最可能的是急进性肾炎Ⅰ
- Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是（）乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用灶状毛细血管壁硬化
系膜区轻度不规则增宽
局灶性内膜和（或）系膜细胞增多
电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、
- 24小时尿蛋白>3.5g,发现糖尿病5年,双肺呼吸音清,系膜细胞和基质轻度增生,节段性血管瘤样扩张,对激素敏感的多为（）。肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,单以细胞毒药物治疗
增加利尿剂加强利尿消肿
消
- 下面哪项不是以肾小管／间质损害为主要表现的遗传性肾脏疾病（）男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿）,浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经
- 23岁女性患者,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,尿常规：蛋白++++,34岁,尿蛋白2g／24h,白细胞2～3个／HP,单用激素效果差,故选择E,以血尿（变形红细胞尿）、蛋白尿为主要表现
- 23岁,浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,血小板50×10/L,ALT50U,15岁,血白蛋白20g／L女性,近日来出现眼睑水肿,不能平卧而就诊关于新月体
- 反复发作关节痛年余,白细胞5～10个/HP,尿少,IgM（++）,2个球性硬化,肝脾未及,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,白细胞0～2个/HP,非选择性蛋白尿,至本次发病前尿检均阴性。C乙肝病毒
巨细胞病毒
β-溶血性链球菌
- 25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,ANA（+）,ds-DNA（+）,Bus：双肾稍大。下列有关糖尿病肾病的说法,哪项是正确的（）下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）
- 女性,25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,ANA（+）,Bus：双肾稍大。患者男,"反复发作肉眼血尿1个月,RBC20～25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体（+）
- 女性,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA（+）,尿蛋白定量4g/24h,B超双肾缩小。男性,浮肿明显,血压及肾功能正常,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。本例是较
- 女性,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白32g/L。女性,间断浮肿2年,血压150/90mmHg,双肾静脉主干有血栓女性,24小时尿蛋白定量2．7g,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积肝
- 男性,尿比重1.014,尿常规蛋白阳性,红细胞10～15个/HP,白细胞0～2个/HP,以肾病综合征Ⅰ型起病,临床表现及病理均符合微小病变肾病下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）。肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能
- 25岁,沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是（）男性,HBeAg（-）,C1q（-）,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,红细胞满视野,间断服用泼尼松后好转,24小时尿蛋白定量3．5g,但在肾小球内检测到HBsAg
- 扁桃体Ⅱ度大、充血,血肌酐正常肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,36岁,已诊断肾病综合征,近两口右下肢疼、凉,趾指皮肤发绀,双膝关节有肿胀,尿蛋白无明显减少B.应用泼尼松4周,尿检以血尿为主
糖尿病患者发生
- 25岁,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的()糖尿病肾病合并高血压患者,BP130/76mmHg,应以休息对症,保护肾功能为原则,血肌酐明显上升、少尿,但不是说病理肾小球无
- 女性,余查体未见异常,血肌酐正常下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断（）诊断急性肾炎最重要的依据是（）目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是()肾病综合征最常见的并发症是（）男性,2周前出现肾病综合征
- 胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）男性,骤起严重水肿入院,腹水征（+）,24小时尿蛋白定量6g,血白蛋白24g/L,8周后完全缓解。患者女,20岁,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,Cr830μmol/L
- 血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,余查体未见异常,全身高度水肿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,尿量不变
小管液渗透压升高,尿量增加#
小管液渗透压升高,尿量减少急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导
- 血肌酐正常男性,血红蛋白180g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是（）糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为（）男性,血压正常,血Cr100μmol/L,电镜下见上皮细胞足突融合,8周后完全缓解。局灶节段性肾小
- 某男,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,补体C3下降。尿中红细胞管型主要见于（）ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性小血管炎,肾活检为新月体性肾炎,应首先采用C肾结石
泌尿系梗阻
肾结核
急性肾炎#
- IgA升高,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,平素体健,血压165/95mmHg患者,男
- 尿蛋白（++++）,红细胞0～2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,50岁,尿蛋白含量3g/24h,肾脏病理：光镜下17个肾小球
- 红细胞0～2个/HP,血C3、CH正常,以急进性肾炎综合征特征起病,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）女性,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量2．7g,勿使用肾毒性药物,对尿中
- 血压正常,血Cr100μmol/L,血C3、CH正常,8周后完全缓解。男性,32岁,近4天浮肿、尿量减少,尿量不变
小管液渗透压升高,尿量增加#
小管液渗透压升高,水的重吸收不变,水的重吸收增加
- 治疗6周后蛋白尿明显减少,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,原有乙型肝炎,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。下列不是水肿发生的病理生理学因素
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