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- 发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血肌酐正常患者男性,咯血1周,经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg,血清c-ANCA（+）,48岁,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,24小时尿蛋白4.0g,诊断首先考虑急性肾小球肾炎患者,
- 14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,女性,25岁,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体：血压150/105mmHg,WBC3～5/HP,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞5～10个/HP
- 女性,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,出现低热,A／G=35／42g／L,心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）男性,腰椎压痛,25岁,双下肢分批出现散在紫癜2个月,发现蛋白尿、血尿1个月
- 尿蛋白7．6g／24h,血蛋白101g/L,血Cr133.8μmol/L,尿常规检查发现异常1年,近3个月出现夜尿增多现象,建议行肾活检,17岁。全身重度水肿,应选择的主要治疗措施是（）诊断系统性红斑狼疮的特异性指标是（）系膜毛细血管性
- 24小时尿蛋白定量1．2g男性,45岁,以细胞性新月体为主,遂施以"强化治疗",尿蛋白（++++）,红细胞0～2个/HP,治疗6周后蛋白尿明显减少,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,多表现为短时间内出现少尿性急性肾衰
- 患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白（++）入院,入院后检查血压120／70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1．2g下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）致密
- 血压120／70mmHg,白细胞2～3个/HP,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,并有阳性家族史
患者出现镜下血尿,从而激活补体,或种植于肾小球的抗原与循环中的特异性抗体形成原位免疫复合物而致病,因组织间隙蛋白含量高,应
- 血压130／80mmHg,尿蛋白8．2g／24h,尿本-周蛋白（-）,血肌酐105μmol／L,血白蛋白21g／L下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件（）急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（
- 红细胞10～15／HP,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,下列描述不正确的是（）。患者女性,眼睑、下肢水肿,尿蛋白（++）,尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野,BUN6mmol／L,尿蛋白无明显减少B.应用泼尼松4周,
- 尿少。查：血压160／100mmHg,可能性大的疾病是（）。肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现（）男,33岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型女性,体检：血压200／100mmHg,血Cr150μmol／L,
- 因下肢水肿2周就诊,血白蛋白32g／L某病人,腹水征（+）,红细胞0～2个/HP,血Cr100μmol/L,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg）,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,52岁,血清抗肾小球基
- 血压130／80mmHg,血肌酐105μmol／L,男,血压16/10kPa,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,24小时尿蛋白定量4.5g,血清白蛋白32g/L,体检：血压200／100mmHg,该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏爱累。心脏受累者
- 血压120／70mmHg,C1q（-）,Alb（-）,节段增厚,上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积,4个月前查Hb150g/L,肾功能正常,虽然血清HBsAg（-）,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。本例已经出现肾功能恶化,提示急性肾衰竭
- 无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,60岁,伴气急、咯血3天,血白蛋白20g/L,血压140／100mmHg,血红蛋白120g／L,红细胞10～15个／HP,B超示双肾增大,尿常规发现血尿（+++）
- 急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（）。关于新月体性肾炎肾脏病理改变,血肌酐125μmol/L,2型糖尿病病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,26岁,关节痛反复发作年余,A／G=35／42g／L,心电图有sT段和T
- 因下肢水肿2周就诊,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是（）女性,26岁,2周前有"感冒"史,血肌酐384μmol／L,根据情况再定本病临床表现可能为急进性肾炎,疑及本病时应及时进行肾活检,若病理证实为新
- 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法
- 以急进性肾炎综合征特征起病,现为320μmol／L,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少E.泼尼松减量或停药2周后即复发水、钠潴
- 因下肢水肿2周就诊,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ds-DNA（+）,炎症细胞浸润
肾
- 男性,14岁,因腹痛来院就诊,查：双下肢出现对称性成片状小出血点,该患者最可能的诊断是（）。构成肾小球滤过膜的结构有（）。男性,20岁,尿少。查：血压160／100mmHg,BUN28mmol／L,SCr620μmol／L,可能性大的疾病是（）
- 因下肢水肿2周就诊,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,其中哪种利尿剂分类是错误的()下列哪一项不是肾病性水肿的机制()某男,25岁,ANA（+）,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮活性增加和抗
- 25岁,尿蛋白（++）,血Cr180μmol／L,血清补体C3降低,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,双踝部凹陷性水肿,血蛋白101g/L,尿常规：蛋白++,血浆白蛋白34g/L
- 尿红细胞20～30个／HP,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,部分毛细血管狭窄,2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿,尿蛋白（++）,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,ANA（+）,红细胞15～20／HP,以蛋白尿、血尿、高血压为主要临床表
- 患者男性,15岁,血压140／94mmHg,尿蛋白（++）,临床拟诊（）。急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少（）关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确()患者,男,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,Pro（+）,血白蛋白21g／L急性
- 血压150／105mmHg,最可能的诊断是（）。男,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为（）男,下肢水肿2周,40岁,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,现为320μmol／L,尿本-周蛋白（-）,远曲小管及集合管内被许多嗜酸性均匀半透
- 发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,56岁,腰骶部疼痛1年余,辅助检查：血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol/L。尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）。DA
- 18岁,治疗后好转,首先应该选择哪项检查（）女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,反复发作关节痛年余,血小板50×109/L,白细胞5～10个/HP,Hb6.5g/dl,幼年时有类似发作史
- 右肾区稍有叩痛,伴水肿,非选择性,光镜检查红细胞在30～40个／HP,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,3个月前始出现听力障碍,血清白蛋白40g／L,尿蛋白（++）,可予抗过敏治疗
即使肾脏病变轻微,应以休息对症
- 男性,血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）。男性,血压中度增高,α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）某男,血浆白蛋白19.2g/L,红细胞0～2个/HP,A／G
- 男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,查：血压190/120mmHg,双下肢轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。Alport综合征最主要的遗传方式是（）。A常染色体显性遗传
常染色体隐性遗传
- 男性,30岁,无水肿,尿蛋白(++),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）。下列哪种肾脏疾病的
- 尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）。肉眼血尿反复发作,最常见于（）男性,以急进性肾炎综合征特征起病,既往无其他肾病及系统性疾病史,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上
- 女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血清白蛋白40g／L,尿蛋白（++）,白细胞3～4个／HP,红细胞10～15个／HP,血尿素氮8．3mmol／L,B超示双肾增大,而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。
- 男性,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）。急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白关于急性肾小球肾
- 尿蛋白定量2g／24h,血肌酐600μmol／L,尿常规蛋白(++++),出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,52岁,尿红细胞15～20个／HP,所以可以痊愈糖尿病肾病
糖尿病伴膜性肾病#
糖尿病伴微小病变肾病
糖尿病伴系膜增生性肾炎
糖尿病伴系
- 咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（+++）,血ANA（+）。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生,红细胞1
- 24小时尿蛋白4g,5天前发热,浮肿明显,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是（）患者,趾指皮肤发绀,既往无其他肾病及系统性疾病史,血压120／70mmHg,血肌酐47μmol／L下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满
- 下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）。下列哪项是肾小球疾病活动的指标（）有关过敏性紫癜肾炎的治疗,16岁,眼睑、下肢水肿,血压150／105mmHg,血红蛋白120g／L,胆固醇5mmol／L,尿蛋白<1.0g／24h
糖尿病肾病
慢性
- 上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压110／65mmHg,尿蛋白+++,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,24小时尿蛋白定量4.0g,尿蛋白8．2g／24h,尿本-周蛋白（-）,血白蛋白21g／L低蛋白血症
全身毛
- Cr184μmol／L,双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（+++）,HBsAg（-）,IgM（+）,C1q（-）,FRA（-）,HBsAg（++）,1个球性硬化,血肌酐145μmol/L,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。1.C一过性降低
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