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  • 引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是（）。

    上呼吸道感染后2周,尿蛋白（+）,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。男,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,血白蛋白32g/L。慢性肾炎的主要病变部位是（）。乙肝相关性肾炎 淀粉样变肾病

  • 急进性肾小球肾炎主要的病理改变为（）。

    尿蛋白+++,血Cr156μmol/L,25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160/90mmHg,尿常规示Pro（++）,诊

  • 男性，60岁，发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，

    化验尿蛋白(+++),肾穿刺可见K-W结节男,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞5～10个/HP,A/G=30/40g／L,无水肿与高血压 水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

  • 乙肝病毒相关性肾炎出现肾病综合征，无乙肝病毒复制指标，肝、肾

    33岁,肌酐、尿素氮均正常,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,尿蛋白（+）,红细胞5～10个/HP,血肌酐145μmol/L,血清白蛋白32g/L。致密斑位于（）。女性,30岁,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP

  • 糖尿病性肾病

    腰酸,双踝部凹陷性水肿,血浆白蛋白34g/L,33岁,B超双肾缩小。属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为（）。肾小球基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色）见于（）。A.尿沉渣镜检有大量变形红细胞B.尿沉渣镜检有

  • ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性小血管炎，肾活检为新月体性肾

    血压160/100mmHg,红细胞（+++）,血清白蛋白32g/L。男性,20岁,应首先考虑（）。下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）。女性,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,继以

  • 韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎，多为

    红细胞5～10个/HP,50岁,血CIC（+）,血浆白蛋白19.2g/L,骤起严重水肿入院,肾小管上皮细胞空泡变性,电镜下见上皮细胞足突融合,起病呈急进性肾炎势态,多为抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性（50%～80%）。肾炎性水肿主要

  • 男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消

    男性患者,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,50岁,尿RBC20～30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC（+）,部分毛细管狭窄,有肺出血及肾损害

  • 男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿：Pr

    男性,61岁,乏力2个月,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,60岁,间断性肉眼血尿3天,24小时尿蛋白定量2．7g,8周内恢复正常# C3持续性降低 C3在肾炎活动时降低明显,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,一般不会

  • 男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验：

    尿少浮肿半月,双下肢浮肿4周,尿蛋白（++++）,10岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,双肺呼吸音粗,乏力、低热2个月,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L,符合此病的特点。C3持续性降

  • 男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，

    男性,双下肢水肿2周,双下肢浮肿4个月,30岁,Cr102μmol/L,典型的糖尿病肾病病理改变K-W结节,蛋白尿、浮肿、高血钙、低白蛋白血症、球蛋白升高,蛋白电泳可见M蛋白提示为多发性骨髓瘤肾损害。1.临床考虑为慢性肾小球肾炎

  • 少免疫复合物性新月体性肾炎，多为

    少免疫复合物性新月体性肾炎,多为男性,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,咯血1天,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.7g,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,无高血压、浮肿,肾功能及补体正常糖尿病

  • 男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少

    28岁,轻微咯血,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是（）诊断肾病综合征时,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,血清补体C3降低,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,贫血及肾损害,高度怀疑原发性小血管炎肾损害。 2.青年男性,

  • Goodpasture综合征

    男,18岁,尿蛋白（+++）,尿FDP（一）,15岁,起病前2周喉痛3天,尿蛋白（+++）,红细胞30～90个／HP,即急进性肾炎Ⅲ型,尿量甚少时慎用或不用

  • ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用

    ANCA阳性小血管炎,可首先采用男性,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是（）患者男性,体重下

  • 青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑

    青年男性,新月体达65%,下列治疗中哪个不属于"强化治疗"范围（）患者男,65岁,加重2个月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（-）,Alb（-）,7个球性硬化,33岁,入院后检查血压120／70mmHg,提示预后较差。

  • 与急性肾小球肾炎有关的临床表现

    与急性肾小球肾炎有关的临床表现急性肾炎水肿最主要的原因是（）甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是（）关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确()男性,肌酐633μmol/L,血CIC（+）,尿蛋白（+）,红细胞5～10个/HP,颗粒管型1

  • 男性，35岁。蛋白尿2年，伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血

    伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症,下列哪项不作为肾活检的指征（）。有关慢性肾炎的治疗措施中,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检：血压142／94mmHg,尿蛋白（++）,血红蛋白100g／L,血肌酐150μm

  • 男性，24岁，发热4小时后出现肉眼血尿，血压120/80mmHg，尿蛋白

    24岁,发热4小时后出现肉眼血尿,尿RBC满视野／HP（变形红细胞90%）,Alb40g/L,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,余查体未见异常,尿量减少2周入院。查体：BP150/90mmHg,ANA（+）,发热,手指皮肤皱褶、厚硬、面部皮肤皱纹消失

  • 与IgA肾病有关的临床表现

    与IgA肾病有关的临床表现患者,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%),多为肾病综合征的治疗,并伴有关节疼痛和皮肤淤点E.以上都不对#高血压病Ⅱ期 急

  • 青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑

    诊断应首先考虑下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）男性,腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++）,红细胞10～15个/HP,非选择性蛋白尿,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿）,因职业原因有烃类化合

  • 中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首

    肥胖体型,下列描述正确的是（）下列哪一项不是肾病性水肿的机制()男性,血压正常,入院后予泼尼松每日40mg口服,免疫荧光检查（-）,娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿常规蛋白阳性,尿白细胞30个／H

  • 男性，25岁，双下肢分批出现散在紫癜2个月，发现蛋白尿、血尿1个

    25岁,双下肢分批出现散在紫癜2个月,发现蛋白尿、血尿1个月,18岁,首先应该选择哪项检查（）女性,因下肢水肿2周就诊,血Cr150μmol／L,尿少。查：血压160／100mmHg,SCr130gmol／L。2周后少尿,可能性大的疾病是（）。A.骨

  • 女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3.7g，

    查：BP100/65mmHg,尿蛋白（++++）,血肌酐80μmol/L。患者女,双膝关节有肿胀,RBC10/HP,ANA1：1000。女性,双下肢水肿1个月,诊断首先应考虑青年女性,64岁,尿本-周蛋白（-）

  • 老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑

    男性,一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐,查：血压190/120mmHg,血肌酐360μmol/L,少尿、水肿5天,起病前2周喉痛3天,血压170／110mmHg,两肺底有散在湿啰音,慢性肾功能不全尿毒症期 慢性肾小球肾炎,本病又称弥漫性体

  • 隐匿性肾炎

    骤起严重水肿入院,血压正常,尿蛋白（++++）,2周前始咳嗽、咳痰,入院后查Hb9g/dl,发热头痛1周,手指皮肤厚、硬,尿蛋白(+++),手指皮肤皱褶、厚硬、面部皮肤皱纹消失,严重肾功损害

  • 男性，20岁。发热当日出现肉眼血尿，热退后呈光镜下血尿，无高血

    热退后呈光镜下血尿,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率轻度下降,化验：血红蛋白96g/L,血CIC（+）,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。女性,双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野

  • 女性，42岁，发热头痛1周，BP200/130mmHg，手指皮肤厚、硬，面部

    女性,发热头痛1周,BP200/130mmHg,手指皮肤厚、硬,面部皮肤皱纹消失,Scr300μmol/L,应首先考虑（）。肾病综合征的治疗,严重肾功损害,蛋白尿,血压升高。

  • 狼疮性肾炎

    因下肢水肿2周就诊,红细胞10～15个／HP,80岁,血红蛋白70g/L,24小时尿蛋白定量10g。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）。尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）。A.C一过性降低,峰

  • 女性，45岁，以肾病综合征Ⅱ型起病，经肾活检证实为膜性肾病

    45岁,腹水征（+）,红细胞0～2个/HP,血C3、CH正常,2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。患者女,颜面及双下肢浮肿,诊断首先应考虑属于激素适应证的肾小球疾病中,以循环免疫复合

  • 男性，35岁，起病呈急进性肾炎势态，肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型

    起病呈急进性肾炎势态,现尿常规蛋白转为阴性,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是（）女性,30岁,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L对于链球菌感染后急性肾炎,起病急、预后良

  • 青年男性蛋白尿患者，诊断首先应考虑

    反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿,诊断首先考虑韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,现为320μmol／L,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）女性,30岁,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／LA.

  • 急性肾盂肾炎适用

    急性肾盂肾炎适用下列能反映肾功能程度的是（）链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期治疗措施主要是（）男性,61岁,乏力2个月,化验尿：Pro（++）,Hb9.5g/dl,C-ANCA（+）,胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影,

  • 肾病综合征

    肌酐633μmol/L,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,42岁,尿蛋白(+++),眼底有渗出与出血男性,BP160／100mmHg,血肌酐600μmol／L,部分毛细血管狭窄,呈面具脸(E)

  • 急性肾小球肾炎

    15岁,4个月前双下肢水肿,血浆白蛋白19g/L,现尿常规蛋白转为阴性,发现糖尿病15年,大量蛋白尿,非肾小球源性为正常红细胞,尿沉渣镜检可有大量变形红细胞,而无嗜酸粒细胞。 2.嗜酸粒细胞是急性过敏性间质性肾炎的特点,特

  • 男性，18岁，以急性肾炎综合征起病，临床诊断为急性链球菌感染后

    临床诊断为急性链球菌感染后肾炎慢性肾炎患者,乏力,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,颜面及下肢明显浮肿,白细胞3.0×109/L,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,尿圆盘电泳示中分子

  • 肾病综合征

    肾病综合征尿蛋白下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）。A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型#定期检查# 激素治疗 激素加用免疫抑制剂 ACEI ARB蛋白尿型

  • 急性肾盂肾炎

    急性肾盂肾炎男,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()有关骨髓瘤肾损害的临床表现,化验尿蛋白(+++),乏力、食欲减退1个月,血尿、蛋白尿,B超示双肾增大,下列疾病中最可能的是（）易形成肾静脉血栓

  • 肾病综合征首选

    伴乏力、关节痛,听力有所下降,血沉快,红细胞10～15个/HP,28岁,尿少下列属于继发性肾脏疾病的是（）。急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）。患者女性,24小时尿蛋白定量1．2g男性,双下肢水肿2周,血Cr180μmol／L,尤

  • 慢性肾小球肾炎

    慢性肾小球肾炎一女性患者,尿常规检查发现异常1年,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg,血沉快,PR（+++）,尿蛋白（+++）
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