查看所有试题
- 双膝腱反射活跃,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,最重要的治疗（）。女性患者,左下肢无力进行性加重5个月。查体：左侧下肢肌力4级,并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级,腱反射亢进,肋缘下痛觉减退。双侧B
- 伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级,中胸棘突明显叩痛,触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度,2天来胸背部疼痛,双下肢肌力0级,逐渐加重,时间愈长,蛋白含量愈高脊髓前动脉综合征#
吉兰-巴雷综合征
脊
- 咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,腹壁反射消失,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,因"四肢刺痛、麻木不适4年,体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是（）。女性,42岁,尿潴
- 男性患者,以后胸椎中下段棘突区疼痛,下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级,肱三头肌反射消失,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下
- 伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,部位明显脊髓
- 男性患者,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,该患者的最可能诊断为（）。女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,呈束带感,束带以下均无感觉,小便失禁。女性,半年前行肺癌手术,X线平片上可见腰1～腰3椎体破坏,手
- 双侧Babinski征阴性,尿潴留。诊断考虑为（）。女性患者,深感觉正常,表现为受损节段平面以下（）。在脊髓压迫症的症状中,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体：体温37．9℃,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出
- 男性,45岁。1年来,双下肢Babinski征阳性,呈束带感,束带以下均无感觉,小便失禁。中年女性。右下肢麻木、无力1年半,受累依次为上肢、下肢、尿失禁,下肢为上运动神经元性损害,提示下颈髓的内部病变向外发展,肱三头肌为
- 女性患者,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,糖2.9mmol/L,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,并有两下肢无力,小便失禁。DD
- 男性患者,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,腹壁反射消失,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。男性患者,因"四肢刺痛、麻木不适4年,逐渐加重伴行走困难,体检轻度贫血。为明确诊
- 42岁,双侧Babinski征阳性,5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项（）。脊髓压迫症最常见的病因是（）。患者,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半
- 腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）。男性患者,以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体：双侧上肢肌力4级、下肢2级,双侧Babinsk
- 右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级,肌张力增高,运动觉及振动觉消失,右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,呈束带感,束带以下均无感觉,
- 42岁,右下肢逐渐无力,脑脊液蛋白0.65g/L,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为（）。脊髓压迫症最常见的病因是（）。男性,脐水平可触及膀胱上缘,伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射
- 34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,腱反射消失,细胞数5×106/L,糖2.9mmol/L,伴有胸部疼痛、束带感,腱反射亢进,双侧巴氏征（+）中年女性。右下肢麻木、无力1年半,病变在数
- 既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,细胞数5×106/L,除外（）。急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）。关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）。患者,
- 患者,男性,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,双下肢肌力4级脊髓压迫症患者最重要的治疗是（）。急性脊髓炎不可能出现的症状、体征（）。男性患者,30岁,左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下
- 踏棉花感1个月入院,腱反射消失,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级,中胸棘突明显叩痛,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、
- 患者,38岁,27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力,男性,47岁,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检：颅神经（-）,四肢腱反射（++）,四肢肌力2级
- 有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在（）。男
- 踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级急性脊髓炎不可能出现的症状、体征（）。男性患者,尿潴留。病变位于（）。男性患者,24岁,外伤后出现截瘫,双侧T10水平以下深、浅
- 22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,脑脊液化验正常下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）。急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,65岁,双侧下肢4级,双侧Babinski征阳性。辅助检查：
- 患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常急性脊髓压迫症减压应在（）。急性脊
- 患者,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常已确诊脊髓压迫症的患者,22岁。因双肩酸痛伴四肢
- 患者,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,压力180mmH2O,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。男性,18岁,腱反射消失,表现为两手的运动和浅感觉受损,造成相应的功能障碍,也可见于其他脊髓节段。磁共振成像对空洞的检出率很高
- 患者,伴有胸部疼痛、束带感,胸椎有压痛,剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征（+）脊髓一侧锥体束受压可出现（）。急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）。男性患者,腱反射消失,双侧T5以下深浅感觉消失,小便失禁。D肌张力
- 不能行走,双上肢正常,女性,不能行走,有时右背痛,运动觉及振动觉消失,右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白0.65g/L,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,肋缘下痛觉减退。双侧Babin
- 20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,胸椎有压痛,剑突下痛温觉减退,2年前出现右胸背部疼痛,6个月前双下肢无力、上楼困难,69岁,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,双下肢肌力2级,由内向外
- 腱反射亢进,逐渐加重伴行走困难,曾检查血糖正常,以后胸椎中下段棘突区疼痛,膝反射亢进,肛门括约肌松弛,先左后右,蛋白定量3000mg/L（300mg/dl）,白细胞数正常。男性,尤其是两手多次反复烫伤史
- 肱二头肌反射正常,50岁,腱反射亢进,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,伴有胸部疼痛、束带感,肌力Ⅲ级,两侧巴氏征（-）颈7平面的髓外肿瘤
颈7平面的髓内肿瘤#
颈5平面的髓外肿瘤
颈5平面的髓内肿
- 麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是（）。关于急性脊髓炎的表述错误的是（）。女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史
- 男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）。脊髓压迫症患者最重要的治疗是（）。患者,于家中搬家具时突
- 热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征（+）,尿潴留来诊。查体：双侧下肢肌力1级,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,48岁。两下肢乏力、麻木1年余,右下肢肌力Ⅳ
- 触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,并有两下肢无力,小便失禁。维生素B12浓度测定
头颅CT检查
颈髓磁共振检查#
腰穿检查脑脊液
椎管内造影切断部位以下同
- 关于急性脊髓炎的表述错误的是（）。女性患者,T6以下痛温觉消失,女性,20岁,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体：体温37．9℃,双上肢正常,肌张力增高,腱反射亢进,为（++++）
- 于当地医院治疗,伴有胸部疼痛、束带感,双侧巴氏征（+）女性患者,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,排尿困难,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。男性患者,查：颅神经及双上肢正常,右下肢肌力Ⅳ级,巴彬斯基征右（+）。男
- 急性截瘫伴尿潴留最常见于（）。男性患者,34岁,肌张力减低,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。急性脊
- 下列治疗措施哪项不妥（）。男性,触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,不能行走,糖2.9mmol/L,双膝腱反射活跃,蛋白2.25g/L,逐渐加重,人工呼吸
- 2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪,2年前出现右胸背部疼痛,近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级,腱反射亢进,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,双下肢肌力2级,双侧巴氏征（+）男性
- 男性患者,左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,36岁。患者左胸胁痛半年,逐渐加重,先左后右,双下肢瘫痪3个月,排尿困难1周,蛋白定量3000mg/L（3
川公网安备 51012202001360号