男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、尿失禁(urinary incontinence)、亚急性(subacute)、尿潴留(urinary retention)、下腹部(lower abdominal)、营养障碍(nutrition disorders)、肛门括约肌(anal sphincter)、反射亢进、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、双下肢无力

[单选题]男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌^{(anal sphincter)}松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。

A. B

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学习资料：

[单选题]下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）。

A. 脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B. 双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在
C. 病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}
D. 深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍
E. 仅有深感觉障碍

[单选题]男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为（）。

A. 颈7平面的髓外肿瘤
B. 颈7平面的髓内肿瘤
C. 颈5平面的髓外肿瘤
D. 颈5平面的髓内肿瘤
E. 颈4平面的髓外肿瘤

[单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. E

[单选题]男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。

A. A

[单选题]女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。

A. C

[单选题]典型临床表现为节段性分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩及营养障碍，描述的疾病是（）.

A. 急性脊髓炎
B. 急性上升性脊髓炎
C. 慢性脊髓压迫症
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓亚急性联合变性

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