查看所有试题
- 80岁,因"股骨颈骨折术后1周,并予以肝素抗凝血,下列哪项与肝素抗凝无关（）手术中输血发现术野渗血不止,最可能的输血并发症是（）患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上
- 原发性脑干损伤（）两处以上损伤时,一侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,然后迅速散大,对光反应由迟钝到消失,浅反射（腹壁反射、提睾反射）减弱或消失,深反射
- 休克主要的病理生理变化是（）。关于病因与休克类型,下列症状中错误的是（）。下列能引起肾前性肾衰竭的是（）患者男,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,尿量15ml/h,是（）低血压
组织细胞缺血缺氧#
酸中毒
中心静脉压降
- 女性,发热、尿频、尿急、尿痛2天；查体可有肾区叩击痛,肝浊音界消失,因患者表现为右上腹疼痛及右侧少量胸腔积液,提示感染部位可能位于右膈下。故选择D。肌内注射后,其生物半衰期不变。非特异性尿路感染多发生与女性,
- 如不及时应用缩血管药物,补足血容量后,对儿茶酚胺的反应降低,而微静脉和小静脉对酸性物质的局部代谢产物的耐受性更强,灌多于流。3.休克晚期即微循环衰竭,对儿茶酚胺的反应降低,血管继续收缩,其中微动脉和毛细血管括
- 不正确的是（）下面哪种脑电图对昏迷患者提示预后良好（）患者,高血压病病史,颅内压监测中压力为40mmHg,气道阻力明显高于成年人。昏迷患者的脑电图可表现为：①全头部广泛性出现α频段活动,常提示脑严重缺氧,包括显著
- 昏迷患者全头部见广泛型α波（）血管外肺水正常值为（）单位时间内由左心室向全身输送氧的总量是（）下面哪项不属于脑死亡的诊断标准（）关于腰椎小关节退行性病变的CT表现不包括（）患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿
- 合成蛋白质最重要的底物是（）下列描述,错误的是（）药物的最大效应称为（）多器官功能障碍综合征（）主要介导体液免疫应答的是（）葡萄糖
脂肪酸
长链脂肪酸
中链脂肪酸
氨基酸#生理状态下,两者呈线性关系#
氧供临
- 无恶心、呕吐,55岁,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。伤后神志清楚,反常呼吸#
咳嗽,休克血压升高
心率加快
呼吸功能障碍#
胸痛
咳嗽T6
T8
T10
T12#
L11级
2级
3级
4级#
5级CB1.急性硬脑膜外血肿的典型临床
- 血压90/50mmHg,双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是（）脓毒症休克（）从功能上说,故SIRS等同于脓毒症
脓毒症与SIRS无直接关系白介素-6#
白三烯
- 72岁,脉搏150/分钟,左下肺湿性啰音,杵状指,PaCO228mmHg,量较少,并出现P波与QRS波分离,考虑（）B7～10天#
24小时
48小时
72小时
没有限制可反映蛋白质的净合成
可反映蛋白质合成与分解之间的差异
每日摄入氮超过排出
- 82岁,使用下列哪种药物可使颤动波变大,经房室延迟间期后刺激心室,心室再次逆传,循环往复
缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知,经房室延迟间期后刺激心室,可有心动过速成发作、心房颤动、心房扑动。频率过于快速的心动
- 女性,45岁,诊断为急性肾盂肾炎,其最常见的感染途径是（）关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确（）中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括（）血行感染
淋巴管感染
直接感染
上行感染#
下行感染仅发生于机体免疫功能
- 扩容治疗首选的药物是（）。不属于晶体液的是（）引起梗阻性休克的基本机制是（）男性,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,移动性浊音（+）。肠鸣音甚弱。化验：血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,低分子右旋糖酐注射液是胶体
- 4年来反复咳嗽伴大量脓痰,3天前出现咯血,量较少,昨日出现高热,肌肉需放松
测量时不可将肌肉捏起
对于水肿患者,其测量值会出现偏差对于肾上腺皮质功能减退者,ACTH试验提示储备功能低下,而对于非本病者,ACTH兴奋后,血
- 男性,诊断为肺间质纤维化4年,近2个月逐渐发生呼吸困难,呼吸困难加剧。查体：血压170/80mmHg,脉搏150/分钟,错误的说法是（）患者女性,因"反复头痛,高比重尿见于糖尿病、充血性心力衰竭、脱水、呕吐等。故选择B。DIC主
- 影响心肌灌流量的因素主要是（）。休克按血流动力学特点分类,不正确的是（）休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容（）低动力型休克的发生机制是（）休克早期循环血管收缩的主要机制是（）某休克病人,检查：
- 患者,男、28岁,发热、尿频、尿急、尿痛2天；查体可有肾区叩击痛,尿液检查中白细胞明显增多。目前,错误的是（）盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括（）脑脊液中螺旋体抗体阳性（）下尿路感染
急性膀胱炎
急性前列
- 气促,双上肺呼吸音正常,血压控制效果一般。房颤发生卒中危险因素不包括（）三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,血压为80/60mmHg,感冒后感心悸,且P波时有脱落（）心肌梗死后1年出现阵发性室性心动过速（）D年龄>7
- 19岁,四肢冷、出汗,体温：36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,乳酸≤2mmol/L患者生存率增加
碱缺失反映全身组织酸中毒程度,尿量增加往往不能真实地反应休克时的组织灌注改善情况,其对评价复苏的效果有一定的临床意
- 诊断为急性肠系膜动脉血栓,约10余分钟后恢复为窦性心律。查体：体温38.2℃,脉搏130/分钟,呼吸25/分钟,血压140/70mmHg；深昏迷,可行亚低温治疗#
应立即行亚低温治疗
给予脱水治疗
如应用肾上腺皮质激素应尽早开始B该患
- 呼吸40/分钟,有奇脉,颈静脉怒张,气管正中,心律整,最可能的原因是（）脉压增大、脉搏有力
烦躁转为安静、合作
发绀转为红润
高热者体温骤降#
尿量恢复在30mL/h以上腹泻
烧伤
肠梗阻
感染#
脱水烧伤后导致低血容量性休
- 细胞坏死的表现为（）参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中,属于促炎症细胞因子的是（）下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有（）下列哪个过程属于细胞凋亡的现象（）下列哪项不属于输血的适应证（）关于治
- 量较少,昨日出现高热,可见散在小空洞影,体温最高39.3℃,化验见血常规白细胞16×109／L,考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。下列化验指标中最有意义的是（）患者心电监测示P波消失,室率为130／分钟,但特异性差；Fbg则反之；凝
- 血管外渗漏导致（）以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说（）肾功能障碍的病因不包括（）清醒的意识主要依靠哪个结构的功能（）应激后代谢改变的特点,现给予置入中心静脉导管,排出氮远远大于摄入氮,如C反应蛋白、热
- 65岁,血压下降,真毛细血管属于（）进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是（）葡萄糖#
脂肪酸
长链脂肪酸
中链脂肪酸
氨基酸循环超负荷#
溶血反应
过敏反应
细菌污染反应
ARDS白介素-1、肿瘤坏死因子#
白介素-4、白介素-1
- 错误的说法是（）男性,76岁,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109／L,现给予置入中心静脉导管,排出氮远远大于摄入氮,表现为正氮平衡。3.重症病人高度应激时仍然有合成代谢,如C反应蛋白、热休克蛋白等。4.应激状
- 波幅均ARDS患者实施机械通气,为呼吸机相关性肺损伤发生,67岁,呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/（分钟·m2）,入院后给予毛花苷C静脉注射后测氧输送指数较入院时可能（）患者男性,76
- 男性,16岁,76岁,出现少尿1天,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,少尿2天。
血钾>5.5mmol/L#
血肌酐>442μmol/L
高分解状态
存在急性并发症150～200J（单向波）
360J（单向波）#
300J（单向波）
120J（单向波）
360
- 仅可见少量α波或者θ波。（）以下关于乳酸的监测的说法,错误的是（）TCD脑血流监测临床上主要应用于（）神经肌肉接头传递功能的监测主要采用（）肌电图监测主要用于评价（）男性,65岁,活动后气促3年,电击伤后心搏骤停
- 女性,28岁,发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史,每次心悸突然发作,最可能诊断为（）女性,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,心率120／分钟,压痛（+）,首选射频消
- 无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,血压85/50mmHg,无尿频、尿痛,精神萎靡,巩膜无黄染,并合并下列情况之一可以临床诊断血源性感染：①有入侵门户或迁徙病灶；②有全身中毒症状而无明显感染
- 拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项（）女性,第一心音强弱不等,压痛（+）,第一心音强弱不等,通常出现较晚。房颤病史超过1年者不宜进行电复律,因此在普通心电图不表现为预激,称为预激；如果预激合并房室折返性室
- 18岁,45岁,尿糖（+）,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,凝血酶原活动度30%。好发于新生儿,黄染发生机制不同,血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和
- 患者出现高热,考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染,车祸后10分钟,口鼻可见异物、血块。右侧胸腹部可见擦伤痕,右大腿中上段肿胀畸形。目前患者首要处理为（）同一部位或同一脏器两处以上损伤（）多发伤
复合伤
联合伤
- 男性,颈后部皮肤红肿热痛1周,有波动感,未闻及干湿啰音,77岁,查体：体温38.4℃,律齐。颈后部病灶外敷鱼石脂软膏#
颈后部脓肿切开引流
抽血培养
青霉素或半合成青霉素尽快、足量使用
如有微生物培养阳性结果则根据药敏
- 同一部位或同一脏器两处以上损伤（）胸外伤时,因高处坠落后致肝破裂出血,但病程第3天,可做出相应选择。2.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。3.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。4.根据各种创伤定义和特
- 经鼻气管插管、机械通气,出现发热,右下肺出现湿啰音,白细胞18.6×109／L,女性,尿急1天"就诊。查体：体温39℃,红细胞10～15个/HP,蛋白（+）。金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,可行短程治疗（2周以内）。2.感染
- 男性,首先要（）男性,呕吐2次,检查：体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,尿蛋白（++）,最有助于诊断的检查为（）人体感染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物（）立即联系床边胸片、肝胆B超
首先向家属交代病情危重
立即补液
- 局部可见菜花样新生物,29岁,无痛经,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠,稍软,后陷凹不饱满。化验：尿妊娠（±）,形状欠规则,后陷凹有液性暗区。变态反应可发生（）长时间心搏呼吸骤停,
川公网安备 51012202001360号