女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、抑菌作用(bacteriostasis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、氨苄西林(ampicillin)、半乳聚糖(galactan)、耐药金黄色葡萄球菌(resistant staphylococcus aureus)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、生物半衰期(biological half life)

[单选题]女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109／L，最可能的诊断是（）

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

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学习资料：

[单选题]已知某药物口服肝首关作用很大，改用肌内注射后（）

A. t1/2不变，生物利用度增加
B. t1/2不变，生物利用度减少
C. t1/2增加，生物利用度也增加
D. t1/2减少，生物利用度也减少
E. t1/2和生物利用度皆不变化

[单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是（）

A. 有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周
E. 初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗

[单选题]非特异性尿路感染的病因不包括（）

A. 机体抵抗力低下
B. 妇女尿道的解剖距离阴道及肛门近
C. 月经和性生活
D. 憋尿
E. 以上都是

[单选题]患者，男、28岁，发热、尿频、尿急、尿痛2天；查体可有肾区叩击痛，尿液检查中白细胞明显增多。目前，诊断考虑是（）

A. 下尿路感染
B. 急性膀胱炎
C. 急性前列腺炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

A. C

[单选题]有广谱抗菌作用（）

A. 对氨基水杨酸
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 利福平
E. 卡那霉素

[单选题]青霉素G（）

A. 对G+、G-球菌、螺旋体等有效
B. 对G+、G-球菌，特别是对G杆菌有效
C. 特别对铜绿假单胞菌有效
D. 抗菌作用强，对厌氧菌有效
E. 耐酸、耐酶、对耐药金葡萄球菌有效

[单选题]高热、下腹痛及宫颈举痛（）

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 细菌性肝脓肿
C. 自发性腹膜炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 盆腔脓肿

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