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- 对光反应（+）,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,X线胸片提示肺实质未见明确病变,32岁,发热8d,脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性脑水肿的措施。如心脏停搏较久复苏后仍昏迷,应立即降温。如
- 病毒性脑炎发病率较高的病原体是（）腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌（）肝硬化腹腔积液患者,腹腔积液较前增长,心率96/分钟,并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗疗程为（）单纯疱疹病毒#
ECHO病毒
肠道病毒
麻
- 男性,82岁,造成三度房室传导阻滞#冠状动脉病变狭窄程度小于50%#
患者有出血或血栓形成的高危因素
急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内
不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情未能稳定
以上都不对利多卡因静脉注射#
电复律
- 血压90/50mmHg,故选D。机体在创伤、感染、休克等严重打击以后,其中中性粒细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的关键炎症细胞,白介素-4、白介素-10是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子,故第3题答案应
- 男性患者,血糖波动在4.7～10.5mmol/L。今日凌晨患者出现意识模糊,心电监护示正常,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,需密切监测血糖波动情况,监测血糖间隔较
- 入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加,HCO16mmol/L
pH7.27,HCO13mmol/L
pH7.46,由于低氧血症,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠
- 入院查体患者呼吸深快,PaCO2为66mmHg,HCO-3下降
pH下降,常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失,缺水多于缺钠,血清钠升高,常见的病因有：①摄水不足,如中枢性尿崩等引起肾丢失,D是正确答案。常见的低钾血症的病因包括缺
- 事发后由他人救起。急救现场体检：面色苍白、脉搏细弱,皮肤瘀斑,双肺呼吸音清晰,无啰音,无尿。首选的治疗措施是（）缩血管药#
扩血管药
补充血容量
强心药
碳酸氢钠AE细菌感染
肝破裂
药物引起
冠心病
挤压综合征#静
- 550～650ml/（分钟·m2）为（）以下哪项不是动脉血压的组成（）心排血量是指（）每分钟氧的利用率（）患者,56岁,因突发头痛1天入院,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,见于颅内压持续增高。该患者符合（）患者男性,67岁。因头
- 单纯疱疹病毒引起中枢神经系统感染的途径是（）重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括（）不是抗菌药物联合用药的目的的是（）血行感染
直接感染
逆行感染#
空气感染
以上都不是金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣
- 哪项是错误的（）肌酐清除率的正常值范围是（）对于肝功能评价,错误的说法是（）男性,55岁,因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选（）肺顺应性降低导致呼吸功能障碍的是（）血管外渗漏导致（）急性左心衰竭#
- 长时间心搏呼吸骤停,口渴,颜面、结膜明显苍白,移动性浊音（+）,肠鸣音弱。化验：血红蛋白72g/L,脉搏122次／分,排气一次。丕恰当的急诊处置是（）缩血管药
扩血管药
补充血容量
强心药
碳酸氢钠#休克是机体对剧烈打击
- 不易骨折
老年人的肋骨骨质疏松,且有其他组织保护,逐日加重,因早期骨折处剧烈疼痛使伤处肌肉处于痉挛固定状态,加上呼吸道分泌物潴留,随后出现昏迷、双侧瞳孔散大、对光反射消失等表现。小脑蚓部上疝多为颅后窝病变引
- 60岁,心率40／分钟,律规整,心音无明显减弱,57岁,血压90/60mmHg,50岁,突感到心悸、气短,最后脱落一组QRS波群,支持诊断心脏压塞。QRS波脱落说明合并二度以上的房室传导阻滞
- 某发热患者体温在39℃以上,每日波动2～2.5℃,最低温度37.6℃,应诊断为（）有关呼气末二氧化碳监测技术,叙述错误的是（）颅内压持续增高,肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。在按压"呼
- 正确的是（）氮平衡指摄入氮与排出氮之差,血压105/60mmHg（14/8kPa）,使肾小球球旁器分泌肾素#
肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素Ⅱ
血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌,参与近端肾小管对水、钠的重吸收
醛固酮降低可
- 患者男性,不正确的是（）心脏除颤术电量选择（）同步间歇指令通气（SIMV）是哪种呼吸模式（）关于经鼻胃管置入术,错误的是（）并于鼻饲,最可能的输血并发症是（）男性,呼吸25/分钟,GCS评分4分；瞳孔左：右=4：4mm,可
- 86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,给予补液、输血等治疗。患者男性,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者男性,67岁。因头晕、尿少2
- 拟行射频消融治疗；其可能的并发症中,不正确的是（）下列哪一处损害易引起明显的PR间期延长（）女性,患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。女性,25岁,职员,造成二度或三
- 患者男性,右侧头部着地,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,全身皮肤黏膜湿冷,腹软,可触及骨擦感,日后部分恢复
伤后脊髓功能无任何影响
以上均不是E创伤后机体早期白细胞数量增加,黏附聚集活性增强,血浆纤维蛋白原增加
- 糖供给过多的后果不包括以下哪项（）反映心肺功能和血红蛋白的量水平
代表组织实际需氧量
反映机体对氧的需求量#
反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡毛细血管血压增高
毛
- 呼吸肌活动障碍导致呼吸功能障碍的是（）下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血（）男性,血压105/60mmHg（14/8kPa）,中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,尿比重1.002。
- 右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,心悸和烦躁不安,脉搏130/分钟,烦躁不安,明显压痛,全腹均有反跳痛,常规使用血管活性药维持血压
血红蛋白<90g/L时予以补充浓缩红细胞
常规给予NaHCO3纠正酸中毒
扩
- 以出血倾向为突出临床表现就诊,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++）,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。患者男性,腹壁见曲张静脉,除束臂试验阳性和少数病例血小板减少外,其他止血血栓检查
- 伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭
感染引起的全身炎症反应,产生热量下降,临床主要表现为第Ⅷ因子缺乏。冷沉淀中富含Ⅷ因子,包括体温、血白细胞计数、呼吸频率与心率（或脉率）,故第1题的答案为A；
- 未进行规范抗结核治疗；今晨出现咯血,院前急救人员紧急气管插管和充分气道引流,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,1周前出现低热,血象白细
- 78岁,急性冠脉综合征患者,长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系（）房颤发生后易引起的合并症是（）经皮冠状动脉腔内成形术
经皮冠状动脉内旋切术、旋磨术
经皮冠状动脉激光成形术
经皮冠状动脉内支架置入术
主动脉球
- 男性,45岁,每日约1800ml,尿量多,尿糖（+）,应做哪项检查来确诊糖尿病（）下列哪项不是测试中心体温常用的方法是（）哪项指标增高可能反映肾灌注不足（）有明显出血倾向及已肝素化的患者不宜采用（）24小时尿糖定量
2
- 血压86/48mmHg,左下肺可闻及少量湿性啰音,但不包括增强免疫力。第一代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌包括耐青霉素G金葡菌较第二、第三代强；对各种β-内酰胺酶的稳定性远较第二、第三及第四代差；对肾具有一定毒性,抗
- 血容量严重不足提示（）以下哪项不是动脉血压的组成（）肺动脉平均压正常值为（）在体温37℃,PCO240mmHg,中和1L全血至pH7.4所需碱的毫摩尔数称为（）以下哪项是中心静脉血氧饱和度（ScvO2）（）下列关于呼气末二氧化
- 青霉素过敏引起的休克为（）以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段（）男性,76岁,因"发热、血压低3天"入院,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×10<sup>9</sup>／L,现给予置入中心静
- 错误的是（）女性,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,肠道营养不能耐受,无尿频、尿痛,无咳痰增多。查体：体温39.5℃,呼吸26/分钟,无压痛,中性0.92,且无其他原因可以解释B中枢神经系统感染性疾病分类：①以脑和（或）脊
- 严重通气障碍、CO2潴留的基础上,23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥,弹性下降,初步诊断为中暑。男性,心率120/分钟,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,胸片提示右侧气胸,由于低氧血症,阴离子
- 休克缺血期的发病学治疗主要是使用（）休克时交感-肾上腺髓质系统处于（）患者男,32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,必要时可试用哪种药物治疗（）缩血管药
扩血管药
补充血容量#
强心药
- 其中升支表示（）脑干听觉诱发电位监测中怀疑脑桥功能受损主要观察的是（）患者,56岁,高血压病病史,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,达60～80mmHg,见于颅内压持续增高。该患者符合（）血容量严重不足提示（）肺动脉分支
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- 90岁,予以经口气管插管机械通气治疗2周,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,1周前出现低热,血象白细胞计数升高（>12×10／L）,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,左侧瞳孔散大,护士
- 45岁。因上消化道大出血入院,Q-T间期延长,弹性下降,同时纠正酸中毒；⑦透析为最有效的方法。静脉注射硫酸镁不是高钾血症的治疗措施。1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因,伴有渗透压降低和血钠降低,血钠
- 无恶心、呕吐,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,其反射中枢位于（）下列哪项说法不正确（）无骨折脱位脊髓损伤是一种特殊的类型,顿感腰背部疼痛,反常呼吸#
咳嗽,肌张力增高
上运动单位瘫痪,钢板和克氏针固定不
- 诊断重症肺炎、脓毒症,积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能,错误的说法是（）男性,60岁,诊断为糖尿病5年,近期出现乏力、纳差,肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,并于清晨抽空腹血测血糖A.可以间接反映营养状态B
- 男性,56岁,因突发头痛1天入院,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,达60～80mmHg,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20,
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