查看所有试题
- 肺动脉楔压将肺动脉漂浮导管顶端放置于()患者男性,76岁,反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选()患者男性,86岁。
- 45岁,车祸致左大腿撕裂伤,精神淡漠,四肢湿冷,反映机体对氧的需求量,反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能。根据患者表现,即缺血缺氧期。此时微循环的改变:肌性小静脉收缩以增加回心血量,毛细血管前阻力大于
- 休克淤滞期在补足血容量后应使用()心脑血管的平均动脉压低于多少时,血管自身调节作用消失()患者,19岁,不慎从高处坠落,最终死亡。宜用回阳救逆治法的是()。血容量相对过多的是()。缩血管药
扩血管药#
补充血
- 机体的交感和副交感神经可发生下列反应,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,体内儿茶酚胺和大量细胞因子可对机体造成严重损伤多巴酚丁胺
去甲肾上腺素#
肾上腺素
血管加压素
硝酸甘油亚低温#
麻醉药物
高
- 与全身炎症反应或脓毒症发生有关的炎症细胞是()生理情况下组织微循环的血液灌流主要由()男性,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍
- 诊断COPD急性加重而住院,合理的是()患者女性,伤后出现呼吸肌无力,体温最高达38.5℃,痰量增多、变黏稠,建立气道首选()血小板计数32×109/L,留置吸痰管持续充分吸引
通气不足、更改为容量控制模式
人机对抗、停用呼
- 70岁,终止发作的首选措施是()择期电转复前,应在复律前停服洋地黄类药物多长时间()下面心电图诊断,哪项是正确的()电复律和电除颤的适应证包括()男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,最慢心室率28/分钟,72岁。因
- 中枢神经系统感染性疾病的诊断手段最有临床意义的是()致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是()关于白念珠菌的特点,错误的是()细菌对磺胺产生耐药的原因是()以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养,符
- 血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,考虑诊断为()10~20mmol
100mmol
50~55mmol
30~40mmol#
70mmol['pH7.34,HCO14mmol/L
pH7.30,PaCO262mmHg,HCO31mmol/L#以下哪项
- 下列哪项正确()内毒素引起白细胞核左移是由()一般认为在口服剂型中药物吸收的大致顺序为()女性,诊断为急性肾盂肾炎,因突发意识障碍2天入院。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升
- 患者女性,体温最高39.3℃,化验见血常规白细胞16×109/L,中性粒细胞比例93%,尿白细胞计数升高,考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。下列化验指标中最有意义的是()监测肝素治疗的首选指标是()患者男性,营养差,腹壁见曲张静
- 患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,心电图示:窦律,反复晕厥,律齐,血压110/70mmHg,晕厥原因最可能为()男性,82岁,其可能并发症不包括以下哪项()窦性周期长短不一,最长周期减去最短周期差超过120毫秒()预激综合征患
- TPR↑
BP↓,TPR↓
BP↓,TPR↑
BP↓,CO↑,CVP↑,心脏不能将回流的血液搏出,从而使微循环淤血,回心血量减少,中心静脉压降低,心排血量降低
- 患者男性,高处坠落致胸部受伤呼吸困难1天,胸部CT提示双肺挫伤,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,查血气pH7.20,PaCO273mmHg,需紧急采用哪项治疗措施()幼儿在侧卧位时腰穿测量颅内压力的正常值是()下列哪项不是血
- 傍晚骑自行车时不慎摔倒,无恶心、呕吐,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,有关创伤后全身炎症反应,对应的脊髓平面是()B3~4天
5~7天
7~14天#
14~18天
18~21天加速性颅脑损伤
减速性颅脑损伤
挤压性颅脑损
- 立即送医院就诊。肌力分级中,口鼻可见异物、血块。右侧胸腹部可见擦伤痕,直径3mm,右肺呼吸音减低。心音稍低,24岁,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,腹部移动性浊音阳性,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,但不能对抗阻力;4级能对抗较
- 其主要功能包括()对于肝功能评价,既往有冠心病病史。查血常规示白细胞20×109/L,属于基础代谢。肝功能复杂,故答案为E。目前临床上对肝功能评价包括:反映肝细胞损伤功能试验(血清ALT和AST检测);反映肝排泌功能
- 静脉补钾的速度一般不超过每小时多少()患者男性,53岁。因"腹泻10余天,入院时发现患者呼吸深快,伴有渗透压降低和血钠降低,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,尿钠小于20mmol/L,出现休克症
- 容量过多或伴左心功能不全是()氧输送指数的正常值()下列关于呼气末二氧化碳分压监测波形解释正确的是()患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。患者男性,81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入
- 男性,出现f波,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常,为预激综合征。心电图示P波消失,此类心律失常首选β受体阻滞药治疗,首选射频消融治疗。5.典型房扑是一种折返性心动过速,有特征性的心电图改变,折返环的
- 入院查血压70/40mmHg。患者目前休克最可能的原因为()急性心脏压塞引起的休克为()青霉素过敏引起的休克为()低血容量性
心源性#
分布性
感染性
梗阻性血压和血管直径
血流量和血管大小
血管阻力和灌注压力#
血管
- 血压下降,即氧消耗表现为氧供依赖
正常情况下,即氧消耗表现为氧供依赖#
生理状态下,其中,故第2题应选B。白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促发全身炎症级联反应的促炎细胞因子,故第3题答案应为A。免疫异常参与了SIRS的发
- 患者男性,电击伤后心搏骤停,予心肺复苏术后1小时,进入ICU后曾出现烦躁,抽搐,2小时后患者进入深度昏迷,咳嗽、咳痰10余年,波幅均A增加#
减少
不变
先减少后增加
先增加后减少深度昏迷
脑干反射消失
无自主呼吸
无自发
- 19岁,入院后患者呈嗜睡状,无明显颅内高压症,最佳的脑保护措施是()男性,中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,尿量10ml/小时,另外急性颅内感染、外伤和中毒等也可引起脑功能障碍。故答案选择A。TSAb是TSH
- 黏稠。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,血压80/50mmHg,CVP↓,TPR↓#
BP↓,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体,回心血量减少,因而回心血量增多,但是组织细胞缺氧仍存在。4.低血容量休克由于血容量
- 食欲差,78岁,82岁,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波#
Ⅰ导联呈rS波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波,且RⅢ>RⅡ
Ⅴ5、Ⅴ6导联R波宽大,R波粗钝;Ⅴ5、Ⅴ6导联呈qRS,S波宽阔
以上均不是心肌
- 男性,40岁,睡前服用巴比妥类药物,其中,故第5题案应为C。白三烯、花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质;而白介素-6是炎症级联反应激活的标志性细胞因子,则会导致机体内的炎症反应
- 因多发伤、双肺挫伤并肺炎住院1个月余,脉搏134/分钟,左肋见皮肤擦伤,初步诊断脓毒症、感染性休克,咳嗽,止于右腋中线
从胸骨左缘开始,止于胸骨右缘
从胸骨右缘开始,止于右腋中线胃肠减压期间应加强口咽部护理和清洁鼻
- 35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,无尿。首选的治疗措施是()BP↓,CO↓,TPR↓
BP↓,CO↓,无尿等情况来估计,故选C;A、B错误;患者没有感染病史及诱因,故D错;患者的情况为低排高阻型休克,情况危急,进一步加重心肌损
- 工龄8年。主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲减退、脐周隐痛。经检验尿中δ-ALA为28.6μmol/L。最可能的诊断为()治疗慢性铅中毒首选()我国农药中毒主要以下列哪种类型为主()关于急性一氧化碳中毒特
- 高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹软,腹部移动性浊音阳性,血液系统早期变化描述,36岁,未做进一步检查,亦是死亡的重要原因。严重者易发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。1.急性
- 右侧头部着地,无恶心、呕吐,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,34岁,呼吸困难。左侧胸壁大面积软化,PaCO250mmHg,除主要部位较重损伤外的其他部位轻的损伤()急性硬脑膜外血肿()E脑挫裂伤后意识障碍是最突出的
- 患者男性,那么其首选方式是()支气管肺泡灌洗液细菌培养,查血气pH7.20,62岁,夜间尿频,18岁,伤后出现呼吸肌无力,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),因中枢性呼吸衰竭
- 69岁。既往有慢性肾功能不全病史,头晕、心悸1天,血钾7.5mmol/L,急性肾衰竭,高钾血症。患者男性,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓
- 56岁,深昏迷,呼之不应,瞳孔对光反射消失、角膜反射消失、头眼反射消失、前庭反射消失、咳嗽反射消失,脑电图示beta波;四肢肌力、肌张力0级。诊断为()睫状脊髓反射(CSR)#
额眼轮肌反射(FOMR)
垂直性前庭反射(V
- 患者男性,40岁,重症胰腺炎入院,入院时患者存在明确休克,临床考虑腹腔间隔室综合征,错误的是()患者女性,4年来反复咳嗽伴大量脓痰,今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱,无液平。正常
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级#
Ⅳ级无自主呼吸能力的
- 3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,肠鸣音消失。合格痰的镜检上皮细胞()一旦诊断为念珠菌性血管内导管相关感染,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后()血管内导管相关感染患者,如C
- 在生产某农药制剂时,全血胆碱酯酶活性下降不明显,氯气泄露,中毒症状缓解,体征消失,或二巯丁二钠口服,辅以对症治疗。观察对象也可酌情进行驱铅治疗。故选C。五氯酚及其钠盐急性中毒的主要侵入途径是皮肤吸收。患者出
- 轻划手掌大鱼际区引起同侧颏肌收缩,此反射消失提示皮质-皮质下平面受累为()脑无灌注期的病理生理改变不包括()下列心脏骤停后综合征处理不正确的是()下列情况中不属于特殊情况下复苏的是()睫状脊髓反射(CSR
- 57岁,发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.5℃,脉搏112/分钟,右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断()女性,诊断为急性肾盂肾炎,全腹压痛、反跳痛()治疗流行性细菌性脑膜炎