女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、呼吸困难(dyspnea)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、脑震荡(brain concussion)、反射亢进、外力作用(exogenous process)、重要原因(important reasons)、外伤性脑水肿(traumatic cerebral edema)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。

A. B

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学习资料：

[单选题]外伤性脑水肿^{(traumatic cerebral edema)}的高峰期为伤后多长时间（）

A. 1～3天
B. 3～4天
C. 4～6天
D. 6～8天
E. 8～10天

[单选题]有关肋骨骨折，哪项是不恰当的（）

A. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B. 第4～7肋骨较长且固定，最易骨折
C. 儿童的肋骨富有弹性，不易骨折
D. 老年人的肋骨骨质疏松，易骨折
E. 第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

[单选题]连枷胸引起的反常呼吸出现的时间（）

A. 伤后马上出现
B. 伤后早期出现
C. 伤后数小时后出现
D. 伤后2天出现
E. 伤后1周出现

[单选题]连枷胸突出的临床表现是（）

A. 血压升高
B. 心率加快
C. 呼吸功能障碍
D. 胸痛
E. 咳嗽

[单选题]关于Brown-Sequard综合征，半横切后，在切断水平以下，同侧可出现（）

A. 皮肤感觉过敏
B. 触觉和本体感觉障碍
C. 皮肤血管运动麻痹
D. 肌张力增高，深反射亢进，出现病理反射
E. 以上均正确

[单选题]使用皮质类固醇治疗脊髓损伤，应根据脊髓损伤的病理改变，遵照下述原则（）

A. 早期用药
B. 短期用药
C. 大剂量用药，以发挥其对脊髓损伤的治疗作用
D. 预防并发症
E. 以上均正确

[单选题]男性，29岁，车祸后10分钟，查体：血压98/56mmHg，脉搏126/分钟。神志蒙陇，烦躁明显，吸气性呼吸困难，可见咯血，口鼻可见异物、血块。右侧胸腹部可见擦伤痕，局部流血，右大腿中上段肿胀畸形。目前患者首要处理为（）

A. 镇静处理
B. 输液、输血
C. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
D. 右下肢外固定
E. 吸氧

[单选题]患者男性，28岁，因车祸致伤头部，伤后呈昏迷状，血压160/90mmHg，呼吸14/分钟，脉搏66/分钟，右侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，左侧瞳孔2mm，对光反应明显迟钝，左侧肢体无活动，右侧肢体疼痛刺激下可见活动。此时应考虑为（）

A. 枕骨大孔疝
B. 小脑幕切迹疝
C. 脑中心疝
D. 大脑镰疝
E. 小脑蚓部上疝

[单选题]颅前窝底骨折（）

A. 伤后神志清楚，有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
B. 伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时，并有近事遗忘
C. 伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
D. 伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
E. 伤后出现去大脑强直发作

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