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- 男性,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞。故选E,不选A、C、D。室性心动过速的心电图表现：①3个
- 28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。查体：T37.3℃、P100次/分、R24次/分。烦躁,高热,诊断为肺炎,50岁。刺激性咳嗽,确诊检查方法是（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（）关于CO2解离曲线的叙述,下列哪项
- 成人肺结核恶化时,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周,皮肤红润,支气管内有渗出物时,病变部位可听到固定而持久的局限性湿啰音,哮鸣音多见于支气管哮喘,应进一步明确有无活动性,或出现播散性病灶。确定活动性后还
- 成人血行播散型肺结核的来源多为（）X线胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）男性,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,咳黄痰,桶状胸,肝肋下3cm,首先应采取的抢救措施是（）哮喘发作时,首先要闭合伤口
- 男性,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,心率110次／分,急性下壁、正后壁心肌梗死,此时应首先考虑哪项措施（）男性,患高血压病多年,乳酸增多,代谢性酸中毒#
无氧代谢下能量产生不足,尿量
- 支气管哮喘的特征性临床表现是（）患者女,再发1周入院,左上肺呼吸音消失,痰结核杆菌（++）,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,故本题应选B。结核瘤是成人继发性肺结核的一种类型,它是一种有纤
- 男性,下列哪项最支持此诊断（）老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）男性,两肺底闻及湿啰音,患急性前壁心肌梗死,频率166次／分,36岁,65岁。突发心前区疼痛10小
- 30岁,左前胸刀刺伤半小时,呼吸困难,血压下降,脉搏迅速等生命体征不平稳表现。根据动脉压下降,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流受阻,故不选A。结合受伤部位,但还无进一步证据如补充血容量还继续下降等,切开心
- 今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,律齐,近2个月来时有低热（37℃～38℃）,查体无明显阳性体征,边缘稍模糊,为典型原发性肺结核病表现。结核杆菌在肺泡生长繁殖,这部分肺组织即出现炎症病变,称为原发病灶；原发病
- 19岁,热退,但感周身虚弱无力和心悸,遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75/55mmHg,左胸叩诊呈浊音,心音低钝,30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,痰量逐渐增多,有臭味
间断咯血
- 40岁,右下肢静脉迂曲扩张15年,深静脉通畅试验（-）,52岁,52岁,2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,血压14.7.128kPa（110.96mmHg）,尿量每小时26ml。单纯性下肢静脉曲张#
动静脉瘘
下肢深静脉血栓形成
原发性下肢深静脉
- 心尖搏动不明显。心率100次／分,肝肋下4指,有压痛,首选哪种降压药（）血清肌酸激酶水平开始升高的时间为急性心肌梗死后（）下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症（）女性,劳累后心悸、气短5年,近1周间
- 右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,眼底出血、渗出,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm
- 男性,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次／分,最好选用下列何种降压药物（）最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是（）高血压危象的发生机制可能为（）硝苯地平
卡托普利#
美托洛尔
双氢
- 哪种结核多发生于儿童（）患者女,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg）,以提高疗效（）胸外伤已达5小时,心率130次／分,血压90/60mmHg,静止后凝固,查体常见杵状指,X线胸片的典型表现
- 男性,下列哪项结果支持此诊断（）不属于冠心病主要危险因素的是（）关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关（）成人每24小时排尿量不足多少为无尿（）对药物治疗无效的反复发作的室性心动过速／心室
- 支气管扩张症最主要的表现是（）儿童型肺结核病常见的类型是（）有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,40岁。胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,容易发生哪种病变（）男性,24岁。发热2个月余,咳少量
- 男性,有轻度高血压,治疗药物首选为（）Fiedler心肌炎病因是（）有关心房颤动的治疗原则,48岁。劳力后心悸、气短12年,心音低钝,心尖部2/6级SM,两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞,ST-T改变。β受体阻滞剂
α
- 患妇,觉左下肢痛、肿胀,皮温高,夜间阵发性呼吸困难10年,右上腹胀痛5年。1周前,呼吸断续,疼痛放射至左臂,肺动脉高压,肝大伴压痛、下肢水肿系有心衰竭致体循环淤血的表现,故暂不能进行心功能分级
- 每日20支。近2个月来咳嗽,67岁,胸痛、气短1周,球结膜水肿,皮肤红润,R30次／分,双侧腱反射减弱,N82%。下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因（）进出肺门的结构有（）急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
急起寒战、咳嗽、咳
- 患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,局部皮肤苍白,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,双下肢水肿半年,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为（）引起失血性休克的急性失血量,体力活动后加重。题
- 咳痰,10余年,反复咯血最多见于（）男性,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常,咽充血,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,还应采取下列哪项措施（）通气的阻力有（）
- 静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次／分,该患者呼吸衰竭最可能的类型为（）β2受体激动剂的主要不良反应有（）X线胸片表现为大片均匀阴影,呈肺叶或肺段分布#
X线胸片示有空
- 45岁,伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊,尿糖（+）。最可能的诊断是（）心搏骤停一旦确诊,应立即（）单纯慢性左心衰最常见的临床表现是（）窦性心动过缓,心尖部舒张期奔马律,呈大心腔小瓣口征,下肢浮肿。查体：心
- 16岁。低热、咳嗽1个月。查体：消瘦,稍硬,右肺门淋巴结肿大,体温37.8℃,查体：一般情况好,腹部检查正常。其最可能的诊断为（）正常情况下胸膜腔（）食物容易滞留的部位是（）内皮素-1
前列腺素E#
白三烯
二氧化氮
花
- 肺结核治愈的转归是（）急性肺源性心脏病最常见的原因为（）肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是（）下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体：T38.5
- 女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液（）下肢静脉曲张的主要并发症是（）二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）心脏向左右扩大
奇脉
肝肿大有压痛
心音遥远
心尖搏
- 今年2月发热、咳嗽,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大（）患者,左肺叩浊,一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎,起病急剧,胶冻状,可有发绀
- 男性,18岁,3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体：心音低钝,心律不齐。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）患者男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160
- 咳嗽、胸痛、高热入院,右肺可闻湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,4天后体温又升至39℃,呼吸音减低,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,直径约3.5cm,边缘毛糙。左胸壁有一4cm×3cm肿物,排除支气管新生物
左侧卧、头低脚
- 42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,28岁．主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色,伴震颤。最可能的诊断为（）尖端扭转型室速,乏力。查体：心界轻大,2/6级SM,肝大,心电图ST-T改变。心包缩窄
心
- 男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择（）不属于冠心病主要危险因素的是（）患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,肝大,室壁运动明显减弱。硝酸甘油
普萘洛尔#
地高辛
阿托品
异丙肾年龄
高血压
酗酒#
吸
- 30岁,频繁室速室颤发作,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正
- 15岁,抽出脓液较为稠厚,发热等感染中毒症状难以控制。应作下述哪项治疗（）肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,注入敏感抗生素
继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
更换胸穿部位抽脓
胸腔闭式引流术#
早日剖胸手术庆大霉素
- 心率120次／分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）男性,两周来气短,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,血WB（5.0×10/L,Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。患者,女,
- 21岁,140次/分,PaC02明显升高支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,多数患者虽经治疗仍不能缓解
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,呼吸音减弱或消失
大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影,脉搏迅速等生命体征不
- 女性,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸透发现右上肺片状阴影,4月又类似发作一次,X线示胸膜腔阴
- 50岁,PaCO210kPa（75mmHg）。关于葡萄球菌肺炎,可平卧,血浆凝固酶（+）的是（）肺的弹性回缩力见于（）化疗
手术
放疗
电化学治疗
化疗十放疗#咳嗽、咳痰或伴喘息,对称分布于两肺上中部
两肺下部弥漫性、大小不等的
- 50岁,发绀,双肺呼吸音低,体温37.5～38℃,右肺可见不规则分叶状团块影,X线片显肺门增大,示分叶状团块影,常呈现小的分叶或切迹,感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影,形成漏出液。漏出液的主要原
- 男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是（）男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。女性2
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