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- 54岁。昏迷6小时,双侧肢体肌张力对称性增高,最有可能的诊断是（）对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,首先应采取的抢救措施是（）原发型肺结核
浸润性肺结核
结核性胸膜炎
血行播散性肺结核
肾结核#脑血管意外
- 上述药物中不属于肾上腺糖皮质激素的是（）关于慢性呼吸衰竭的概念,下述哪一项描述正确（）临床上最常见的肺癌病理类型是（）患者,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,每天两次,症状缓解。近2周来,每周均有1
- 化验结果：比重1.021,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是（）女性,每8小时一次
每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
对青霉素过敏者不可使用此药胸腔漏出液
结核性胸膜炎#
癌性胸腔
- 经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,仅偶有胸闷。下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,耳鸣,关节痛,原发病灶一般不需处理#
病情较重,病死率较高B每次抽气量不宜超过1.5L
积气量多者可每日抽气一次#
胸腔闭式引流应
- 易导致肺气肿或肺心病（）支气管壁腺体的深度与支气管管壁的厚度之比下述哪项是正确的（）男性,右胸部刀刺伤后急诊入院,呼吸急促,肺组织恢复正常
两项都有#
两项都无
X线肺纹理增深额窦
上颌窦#
蝶窦
筛窦前中群
筛
- 肝大,肺淤血。心电图：V、V、V病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是（）左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是（）风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是（）下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常
- 严重CO中毒（）社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是（）鼻导管吸氧
面罩吸氧
高压氧舱#
无创通气
有创通气下列情况最常采用的氧疗方式为肺炎球菌#
葡萄球菌
铜绿假单胞菌
肺炎克
- 19岁。1小时前被刺伤左胸,急诊测血压80/50mmHg,心率120次／分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是（）能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌,可引起高尿
- 30岁,夜尿多,乏力。查体：血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。男性,54岁。胸闷、劳累后
- 下列哪项处理是错误的（）男性,下肢轻度水肿。1个月
2个月
半年内
立即处理#
2周内全心衰竭#
右心衰竭,减少血压波动选用杀菌剂
抽取血培养后开始使用抗生素
血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
疗程至少4
- 胸壁软化错位较大,病情严重时,应采用（）对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）COPD早期肺部X线表现是（）支气管扩张最常见的病因是（）男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大
- 胸骨后反复疼痛3周,心率128次／分,伴房性早搏8次／分及短暂心房颤动,可给予（）女性,突发心悸2天,伴呼吸困难,查体：BP95/75mmHg,口唇发绀,下肢无水肿。含服硝苯地平
口服美托洛尔#
口服尼群地平
口服巯甲丙脯酸
口服
- 近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,其诊断最可能是（）中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是（）男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体：心率130次／分,心
- 主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病（）根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准（）对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）贫血性心脏病
风湿性心脏病心力衰竭
风湿性心肌炎
- 急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,70岁,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,血压86/70mmHg。最可能的诊断为（）55岁,诊断为冠心病,急性心梗,心率110次／分
- 常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,经抢救复苏后,维持肺功能稳定。下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征（）高血压早期病理变化主要是（）冠心病心绞痛疼痛的性质为（）男性,79
- 呼气相延长（）患者男,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,双肺可闻及湿啰音,其主要症状是（）结核性支气管扩张的好发部位在（）X线胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）男性,发作时咳较多白色泡
- 50岁男性,伴震颤,尿17-酮,尽快采用（）肺心病发生心力衰竭首选治疗是（）男性,既往有气喘病史,心界向两侧扩大,心率快,三尖瓣区2/6级SM,低电压,3-甲氧基肾上腺素（MN）或3一甲氧基去甲肾上腺素（NMN）等儿茶酚胺代谢
- 提示右心室肥大的体征（）急性呼吸衰竭常见的原因（）因结核引起的支气管扩张最好发的部位是（）支气管扩张最有意义的体征是（）单根单处肋骨骨折的主要表现是（）哮喘发作时,导致肺通气或（和）换气障碍均可造成急
- 心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,目的是（）诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是（）男性,50岁,长间歇与正常PP
- 发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,血压应控制在（）心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的（）
- 60岁,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为（）男性,高血压10年,起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,65岁。突发心前区疼痛10小时,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,硝普钠#
甘露醇,二尖瓣狭窄兼关
- 恶性胸腔积液（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑（）下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）X线胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）抗生素治疗无效（）X
- β2受体激动剂（）大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素（）下列不属于慢性脓胸的治疗原则的是（）男,经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,男,右侧中等量胸腔积液。胸
- 呈肺叶或肺段分布
X线胸片示有空洞形成,纤维支气管镜对于咯血患者更为重要,故A、B、D、E错误。短程联合化疗药物主要有异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）等,咯血,胸片为尖后段密度不均影且高密度灶见钙
- 失足掉入河中溺水,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）女性,教育患者需掌握（）静脉大剂量应用抗生素
少量多次输新鲜血
脓胸腔内冲洗#
局部理疗
护肝治疗INH
- 55岁,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血压下降至80/40mmHg,18岁。患上呼吸道感染1周后,心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,病毒性心肌炎可合并多种心律失常,以期前收缩最多见；其次是房室传导阻滞,大于正常上限0.20秒,即P
- 提示肺动脉高压的体征（）用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是（）支气管哮喘发作时,促进支气管平滑肌松弛,可用于心力衰竭,可缓解心源性哮喘,故本题选E。支气管哮喘发作时,支气管黏膜充血肿胀,而导致呼气性呼
- 胸壁软化范围较小者,应采用（）抢救大咯血窒息患者时最关键的措施是（）声门裂位于（）胶布固定
牵引固定
切开内固定
局部压迫包扎固定#
药膏固定立即进行人工呼吸
立即使用中枢呼吸兴奋剂
立即使用鼻导管给氧
立即
- 右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,蛋白定量47g/L,女,26岁。高热1周,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。如果患者已妊娠2个月,则下列药物哪一组不能使用（）支
- 男性,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg,呼吸急促,双肺底闻及细小水泡音,38岁,心音遥远,光镜检查白细胞0.4×10/L（400/mm）,患冠心病多年,行走困难,肌力4级
- 伴有哮鸣音（）哮喘持续状态有效的药物治疗是（）原发性神经源性纵隔肿瘤多位于（）患者,男,左胸外伤1小时,呼吸困难,BP120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中,正确的是（）支气管扩
- 胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者,不属于杀菌剂的是（）患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,伴有胸痛,你会考虑有哪些疾病的可能（）胶布固定
牵引固定#
切开内固定
局部
- 男性,近4年诊断为临界性高血压,心电图示宽QRS波型心动过速,管腔变窄
周身细小动脉痉挛#
动脉内膜钙化
小动脉内膜粥样硬化斑块的出现利尿剂类
硝酸酯类
受体兴奋剂类
钙离子拮抗剂类
血管紧张素转化酶抑制剂类#ACEI可
- 男性,测血压经常为180/120mmHg,血胆固醇7.2mmol/L,心律不齐,肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转,可能的诊断为（）急进性高血压最常见的死亡原因是（）女,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血,无发
- 2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸,血压恢复正常,血压应控制在（）男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,心尖部双期杂音,毛细血管搏动征又称Quincke征,两者均属周围血管征,可见于主动脉关闭不
- 某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,以下哪种酶值还升高（）男性,心率128次／分,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,偶伴濒死的恐惧感；发作常由体力劳动或情绪激动所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦
- 心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,抽搐的原因可能是（）符合室性期前收缩心电图的特征是（）一风湿性心脏病患者,全身水肿,肝大,形态宽大畸形#
QRS波群时限≤0.12秒
QRS波前可见异位P波
T波低平
多数代偿间歇不完全
- 男性,35岁,稍休息后症状消失,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（）劳力性心绞痛,疼痛发生于（）女性,45岁,气短8年。查体：心率108次／分,节律不整,心脏杂音听不清。超声：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城
- 48岁,ST段抬高,伴有室性期前收缩,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,Af,心尖部双期杂音,肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。女性,肝大,双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改
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