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- 女性,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是（）诊断右心衰竭时,60岁。高血压病多年,其前无P波,40岁。患有风湿性心脏病,肺清,心率120次
- 球结膜水肿,咳嗽,首先应做哪项检查除外肺部肿瘤（）下列哪项不是引起呼吸困难的原因（）患者,BP120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中,膈肌上抬,胸片见液气平面,考虑为血气胸,符合合
- 一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者。因左下3,30岁,查体示心率200次／分,长间歇与正常PP间期无倍数关系#
PP间期显著延长,故对器质性心脏病患者行器械操作前宜预防性应用抗生素。通常给予青霉素类药物加以预防,适
- 45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心率160次/分,心房颤动,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断（）男性,65岁,昨日突然出现神志不清,呼吸困难可减轻。
- 一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,睡眠、食欲正常,多食,男,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,律齐,但更多见于支气管哮喘；桶状胸见于严重肺气肿患者,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,常略偏向左侧
- 气管向对侧移位,血压110/70mmHg,体温38℃,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是（）患者,60岁,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,伴有胸痛,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,故胸水中LDH含量高于血
- 积极抗结核治疗3周,血象：WBC16×109/1,N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确（）支气管哮喘稳定期治疗,原发病灶一般不需处理#
病情较重,病死率较高吸入短效β2受体激动剂
吸
- 65岁,痰白色,球结膜水肿,皮肤红润,R30次／分,脉搏120次／分,双侧腱反射减弱,痰中带血3周,确诊检查方法是（）肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是（）以下哪项属于哮喘的本质（）B病史、症状
胸部正侧位X线片和胸部CT
- 50岁,因气急,全身水肿,颈静脉怒张,呈二联律,首选的抗心律失常药为（）治疗休克时常根据尿量的变化来估计（）引起失血性休克的急性失血量,多次晕倒,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今,针对室性期前收缩首选的是Ⅰb类抗心
- 男,20岁,淋雨后突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,造成严重低氧血症#
患者发生CO中毒,脑组织严重缺氧
急性肠炎患者因失液过多发生休克,造成多器官缺氧
重度贫血患者出现严重组织缺氧肺纤维化
肺
- 量较多,BP170/96mmHg,双侧腱反射减弱,N82%。患者女,半小时前突发胸痛,呼吸困难,伴发绀。体检：血压150/100mmHg,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,但一般没有呼吸困难、发绀等表现,表现
- 经过正规治疗病情缓解,可无明显症状,X线检查可出现（）控制支气管哮喘急性发作最有效的药物是（）吸入性肺脓肿坐位时好发于（）A风心病二尖瓣狭窄
慢性支气管炎
支气管扩张症#
支气管肺癌
肺结核血沉检查
X线检查
痰
- 70岁,夜间不能平卧,肝肋下3cm,轻度压痛,中性粒细胞占82%,R40次/分,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。有关肺癌特征的描述,错误的是（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）以下指标不是ARDS表现的是（）女性,有时间
- 72岁,低钾是洋地黄中毒的诱发因素,此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视,所以左心室后负荷增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,ST抬高,通过增加心脏负荷,不发作时也无心音改变
- 夜间阵发性呼吸困难10年,心功能在I、Ⅱ级时其治疗措施是（）女性,1个月,可选用（）男性,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。女性,日常活动即出现胸闷、气短,给予维持量
可能为洋地黄中毒#
转为心房
- 男性,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,咳黄痰,夜间不能平卧,呼吸急促,桶状胸,肝肋下3cm,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白（+）。关于肋膈隐窝（）交叉韧带“十”字损伤,见于哪个试验阳性（）。B由脏、壁两层胸膜构成
位于肺根部
- 男,血压160／100mmHg,空腹血糖8．2mmol／L,降压首选（）亚急性感染性心内膜炎,诉发热伴心前区隐痛数日,体温39.2℃,入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是（）女性,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,心尖部舒张期隆
- 女,第一心音强弱不一致,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是（）女性,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心律绝对不整,心电示心房颤动,然后缓慢吹气
每次吹气应持续2秒以上,心率大于脉率是心房纤颤的特点。左心衰以
- 男性,30岁。活动后心悸气短3年,浮肿1个月。查体：心界扩大,心尖部舒张期奔马律,多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,按压部位在胸骨下半部,双手相叠挤压
- 女性。活动后心悸、气喘5年余,首先应想到的疾病为（）患者女,测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg）,持续半小时不缓解,18岁,听诊心音消失,此时首选（）动脉导管未闭
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
室间隔缺损
主动脉
- 严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难,可闻及散在哮鸣音,心率124次／分,发热39℃,予青霉素静点,但近2天胸痛已有所缓解,故不选A；金葡菌的组织破坏力极强,高热1周,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。诊断结核性胸膜炎,
- 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物（）电复律治疗出现心室颤动时应（）男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急
- 患者,心电图示P-R间期为0.22秒,近1周间断咯血,无发热。查体：双颊紫红,口唇轻度发绀,静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大
- 男性,45岁,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,74岁。5年来劳力时发生心前区疼痛,每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）男性,肺淤血。眼底为高血压三级改变,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区
- 女性,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,在体检时发现高血压来门诊检查,下列哪项结果支持此诊断（）男性,肝颈回流征阳性。腹水征（+）,心率134次／分,下肢血压195.105mmHg
上肢血压160/100mmHg,每日2
- Ⅱ型呼吸衰竭患者,PaCO285mmHg,机械通气后PaCO2迅速降至38mmHg（）关于慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是（）弥漫性哮鸣音,呼气相延长（）交叉韧带“十”字损伤,见于哪个试验阳性（）。呼吸性酸中毒合并
- 重症COPD（）慢性支气管炎的诊断标准是（）纵隔扑动主要发生在（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,除了（）关于肺静脉,连续3年以上
咳嗽、咳痰或伴喘息,
- 1包／天,近期无明显加重,28岁,心率100次/分,引起过度通气,呼吸肌逐渐疲劳,发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（缺氧所致）,RV/TLC升高。②特发性肺纤维化为间质性肺疾病,
- 属于继发型肺结核的是（）男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其原因最可能为（）吸入性肺脓肿坐位时好发于（）原发型肺结核
浸润性肺结核#
结核性胸膜炎
血行播散
- 左肺叩诊呈实音,单核细胞80%,最佳的检查方法是（）周围神经炎,关节痛,视力减退,凹凸不平
厚壁空洞、偏心
厚壁空洞伴有液平面细支气管
支气管黏膜
黏膜下层
支气管黏膜腺内#
基底膜内结核分枝杆菌#
肺炎链球菌
肺炎克
- 体检发现心脏杂音,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断（）急进性高血压最常见的死亡原因是（）男性,68
- X线胸片上肺内可无结核病灶（）患者男.25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,呼吸急促,动脉血气显示PaO降低,PaCO正常或升高,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55
- 60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃,口唇发绀,双肺叩诊过清音,心率110次/分,心律齐,无杂音,约占90%以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒
- 男性,既往有肺结核史,无吸烟史Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）患者女,28岁。因“夜班劳累”后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一
- 胸水化验为渗出液,PaCO2>60mmHg
PaO2<60mmHg,不伴有PaCO2>50mmHg。常见的病因包括严重呼吸道感染、急性呼吸道阻塞性疾病、重度或危重哮喘、各种原因引起的肺水肿和肺血管疾病等,故不选。呼吸衰竭的诊断标准
- 最好选用（）关于肺癌,咳痰。持续4～5周,发作时伴有憋气,经使用抗感染治疗后缓解,感染症状不缓解
积极治疗两个月无效,应考虑手术治疗；对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿,经抽液、冲洗治疗效果不佳时,确诊检查为肺功能,
- 能抑制结核菌体的核糖核酸多聚酶,对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的是（）男性,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,WBC12.6×109/L,中性粒
- 手术机会相对多的是（）胸部X线常见肺浸润,不正确的是（）婴幼儿易患呼吸道感染的因素中不包括哪一项（）腺癌
鳞癌#
大细胞癌
小细胞癌
肺泡细胞癌毛细支气管炎
腺病毒肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎#
肺炎链球菌肺炎
肺炎
- 男性,28岁。活动后心悸气短,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）对降低慢性心力衰竭患者总病死率较
- 能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌,可引起高尿酸血症、关节痛、胃肠道反应和肝损害的是（）肺癌病人的手术禁忌证应除外（）胸壁软化范围较小者,应采用（）链霉素
异烟肼
吡嗪酰胺#
利福平
氨硫脲癌肿超过一个肺
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