男性，30岁，诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，电复律多次，活

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis)、克山病(keshan disease)、龈乳头(papilla gingivalista)、牙周脓肿(periodontal abscess)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，30岁，诊断慢性克山病^{(keshan disease)}，频繁室速室颤发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年至1年，应考虑哪项治疗措施（）

A. 双腔DDD起搏器
B. 安置除颤式起搏器
C. 单腔AAI起搏器
D. 单腔VVI起搏器
E. 心脏移植

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学习资料：

[单选题]患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

A. E

[单选题]患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次/分（）

A. 临时心脏起搏器置入
B. 肾上腺素
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 阿托品下列各例治疗应首选

[单选题]某男性患者，28岁．主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头^{(papilla gingivalista)}呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是（）。

A. 急性坏死性溃疡性龈炎
B. 牙周脓肿^{(periodontal abscess)}
C. 急性多发性龈脓肿
D. 慢性龈炎
E. 侵袭性牙周炎

[单选题]男性，29岁。查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查（）

A. 心肌酶学
B. 心电图
C. 运动负荷试验
D. 超声心动图
E. 胸部X线

[单选题]男性，74岁，糖尿病史十余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率100次／分，血压86/64mmHg，首先应考虑（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 急性心肌梗死
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 缺血性脑卒中

[单选题]上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

A. 心房破裂
B. 乳头肌断裂
C. 心室间隔破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 左室游离壁破裂

[单选题]女性，49岁。近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。

A. D

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