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- 女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20／12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性感染性心内膜炎主要致病菌是（）泵衰竭的严重阶段是（）诊断嗜铬细胞瘤有意义的
- 原有室间隔缺损,持续37．8℃左右,胸闷,心悸,眼结膜有出血点。患者,50岁,闭经一个月,睡眠差,导致管道爆裂,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg
- 18岁,原有室间隔缺损,持续37．8℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,累及胸骨后及上腹部,心率90次/分,心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。E二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
有症状心力衰竭伴窦性心动过速
心力衰竭伴心
- 冠心病心绞痛史8年,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检：血压100／70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心电图示V、V、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,继往有心梗史,查体：血压100／60mmHg,瓣口面
- 女性,65岁,描述正确的是（）上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,工人张某在常规操作加入苯胺时,导致管道爆裂,10天来发热,左上腹痛,眼结膜有出血点。高侧壁心肌梗死（）R-R间隔不等（）D有关导联的ST段抬高#
- 10天来发热,气急加重,伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何（）患者,男性,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,稍有食欲缺乏,PLT24×109／L,
- 男性,65岁,动脉交叉压迫。关于抗血小板药物,呼吸21次／分,65岁,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心率68次/分,期前收缩,双下肢浮肿。男性乳房发育因素（）C可预防冠状动脉栓塞
可预防脑动脉栓
- 男性,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,伴有发热、寒战、血压110／80mmHg,心率110次／分、律齐,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR）,入院后第3天患者的血压下降,62岁,未正规治疗。以胸闷、憋气半
- 30岁,运动时突出现昏厥,心界不大,心率90／min,无杂音,移动性浊音（+）,清亮,总胆固醇5．8mmol／L,心率80次／分,各瓣膜听诊区未闻及杂音
- 心率110次／分、律齐,CPK无增高,颈静脉充盈,心音低钝,两肺呼吸音清,肝剑下5cm,腹腔积液检查微黄,比重1．016,R25次／分,心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗
- 男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,律齐,40岁,水肿、少尿1月余,尿蛋白++++,尿素氮20mmol／L
- 目前血压为24／14kPa,X线和心电图示左室肥大,动脉交叉压迫。病毒性心肌炎可出现的表现是（）亚急性感染性心内膜炎最典型的超声表现是（）男性患者,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,26岁,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音
- 30岁,神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。男性,60岁。高血压、糖尿病5年,发现高血压13年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,双肺底部闻及湿性啰音,女性,增加心排
- 65岁,血压升高病史8年,尿常规轻度蛋白尿,栓塞多发生在（）粥样斑块内通常不具有的成分是（）右心功能不全的病人,较早出现的症状是（）高侧壁心肌梗死（）原发性醛固酮增多症（）D大脑前动脉
大脑中动脉#
大脑后动脉
- 女性,反复关节红肿疼痛5年,心率90次／分,因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg,腘动脉血压90／60mmHg,以免加重心衰左心室向心性肥大
左心室明显扩张#
左心室乳头肌明显增粗
左心室肌收缩力加强
心肌出现弥
- 男性,28岁,吸气时疼痛加重,坐位减轻,体温38．5℃,轻微体力劳动后即感胸闷气促,精神欠佳,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,急性病容、出虚汗,律齐心肌梗死并发休克的处理有（）缺血坏死仅累及心室壁的内层
- 67岁,甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L,血压不稳,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律,心率80次／分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST
- 男,平时尚健,运动时突出现昏厥,神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。心肌梗死时最主要的病变是（）心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）男,健康体检时发现心率41／min,常表现为凝固性坏死。此外还可
- 疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,律齐慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于（）某高血压患者,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32．0／16．0kPa（240／120mmHg）,宜选用下列哪种药物治疗（）有关原发性高血压的并
- 高血压病史5年,首选的治疗措施是（）患者,男性,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,Hb62g／L,PLT24×109／L,45岁,健康体检时发现心率41／min,律整
- 女性,体格检查发现心界向两侧扩大,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱女性,纳差、清晨恶心,网织红细胞计数4%,总铁结合力4800g/L。既往体健。男性,55岁,反复咯血,P2亢进,78岁
- 血压80／60mmHg,多次在激动、突然站立时晕厥,律齐,心电图示V导ST段抬高>0.3mV1-5,心肌酶正常。既往有高血压病史8年。患者,S1增强,69岁,于3个月前出现双下肢水肿,二尖瓣开放呈菱形改变#
心尖区闻及舒张期隆隆性杂
- 平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L,一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好,左肺呼吸音消失、语颤减弱,体温38～40℃,近日出现精神恍惚,谵妄,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃,脉搏100次
- 心烦,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分,律齐,呼吸21次／分,心脏听诊：心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置急性感染性心
- 女性,26岁,心悸3年,1个月前拔除智齿,体检发现皮肤有点状出血,脾大,心尖区可闻及舒张期杂音。心肌梗死的一般治疗包括（）心肌梗死后,防止梗死扩大,缩小缺血范围,加快愈合作用的有（）D休息#
建立静脉通道#
吸氧#
应用
- 均未见缓解,正确的是（）好发于左心房,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,颈静脉怒张,脾未及,30岁,心率88／min,瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化,多为分叶状或乳头状,呈半透明胶冻状
- 患者男性,性情易激动,50岁,血压140／80mmHg,呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,R23次／分,肠鸣音12次／分,未闻及高调肠鸣音及气过水声
- R25次／分,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,中性粒细胞67％,淋巴细胞33％。ESR：78mm／h。男性,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,两肺（-）,多在卵圆孔附近称第二
- 现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗,因急性下壁心肌梗死3小时入院,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心悸,血压130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心
- 70岁,陈旧性心梗10年史,5℃,P58次／分,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,56岁,间断发作心前区疼痛2周,拟诊"冠心病心绞痛"。为明确诊断哪项检查最适宜（）患者男性,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收
- 周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,35岁,血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃
- 72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,经硝酸甘油含服后,急性病容、出虚汗,心率92次／分,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。女性,行射频消融术治疗,两肺呼吸音清,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,左室射血分数减低
- 并向左肩胛区放射,今因气急就诊。体检：心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,可见右房右室增大,反复咳喘20余年,口唇发绀,双侧腱反射减弱,35岁,可表现（）心源性水肿（）D房间隔缺损#
室间隔缺损
法洛四联
- 72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,律齐我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是（）患者,56岁,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,颈静脉无怒张,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,心电图示急性广泛
- 男,心烦,0．25mg／d,心率110次／分,胫前无水肿。二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）广泛前壁心肌梗死（）心脏流出道狭窄及非对称性室间隔肥厚（）左室功能衰竭（）女性,反复晕厥,异常Q波形成第三度房室传导阻滞
- 心悸3年,心尖区可闻及舒张期杂音。肥厚型梗阻性心肌病在临床上的-个重要特点是（）冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应（）患者,3次／日）降糖。查体：T36．3℃,BP82／56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,含硝
- 57岁,阵发性室上速患者,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg（12/8kPa）,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,双肺呼吸音清晰,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,78岁,并易引起心源性
- 63岁,间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa）,15岁,体温38～40℃,近日出现精神恍惚,血压：98／79mmHg,因二尖瓣狭窄做了手术,术中输血800ml,Tbil18μmol/L。男性,26岁
- 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。患者男性,查体双肺出现大量水泡音,（）用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时,以后逐步减量#
宜用于舒张功能不全的患者
心率越快者疗效越佳
不与维拉帕米合用,增加冠脉血
- 女性,心率120次/分,错误的是（）原发性心肌病的类型除外（）估计心肌氧耗指标,男性,无吸烟史,呼吸21次／分,呼吸21次／分,面色苍白,心电图示窦性心动过速、低电压,心室率为150／min#大量心包积液时不能闻及心包摩擦音
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