张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、高蛋白(high protein)、风心病(rheumatic heart disease)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、非对称性室间隔肥厚、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置

A. C

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学习资料：

[单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）

A. 蛋白质摄入过多
B. 肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C. 肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}的滤过作用受损
D. 肝脏合成蛋白的能力增加
E. 肾血流量增加

[单选题]严重的稳定型心绞痛发作时首选药物（）

A. 硝酸酯制剂
B. 冠状动脉扩张剂
C. 抗凝剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙离子拮抗剂

[单选题]女，32岁，风心病^{(rheumatic heart disease)}，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0．25mg／d，自觉症状好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次／分，P-R间期0．20秒，S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为（）

A. 立即停用地高辛
B. 继续地高辛0.25mg／d，注意观察
C. 加大地高辛用量
D. 口服氯化钾
E. 苯妥英钠

[多选题]患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（）

A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区S1亢进
C. 二尖瓣开瓣旨
D. P2亢进、分裂
E. S2逆分裂

[单选题]广泛前壁心肌梗死（）

A. V~VST段抬高，异常Q波形成
B. Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成
C. V5~V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成
D. Ⅰ、aVLST段抬高，异常Q波形成
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成

[单选题]心脏流出道狭窄及非对称性室间隔肥厚（）

A. 第三度房室传导阻滞
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]左室功能衰竭（）

A. 急性心肌梗死后心尖区Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音
B. 急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 失语

[单选题]女性，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是（）

A. 心尖区Ⅲ级收缩期杂音
B. 心前区舒张期震颤
C. 二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变
D. 二尖瓣区全收缩杂音
E. 三尖瓣区收缩期杂音

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