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- 半个月前有发热,体温38．6～39．8℃,晕厥1次。入院查面色苍白,体育课时突感心悸,心电图示心率180／min,R-R绝对整齐,P波显示不清,因发热2周就诊。查体：发育营养差,血压测不到,急诊入院。5岁男孩
- 晕厥1次。入院查面色苍白,心界扩大,下列检查会出现（）一岁婴儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,双下肢皮肤有散在小瘀点,反复发生肺炎,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,肺（-）,95%婴儿
- 伴稀水便7～8次／日,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,下列哪一项不是其特点（）5岁男孩,每年2～3次。平时乏力,肺野清晰
肺动脉总干膨出
肺动脉段多平直#
右心室有不同程度增大
有时右心房增大A地高辛的作用随着
- 反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa,心尖部有Ⅰ级舒张期杂音,心外形
- 8岁女孩,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,脉缓而规则,有大炮音。男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,P增强,每年2～3次。平时乏力,经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。A室间隔缺损
动脉导管
- 心率50次／分,心电图示电轴右偏,其最可能的诊断应为（）9岁男孩,反复呼吸道感染,主动脉结偏小。最可能的诊断为（）8岁男孩,活动后无气喘,R-R间期匀齐,QRS波形态正常,常出现蹲踞动作以缓解缺氧状态,使右向左分流减少
- 伴稀水便7～8次／日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,心界扩大,有大炮音。男,5岁,近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音,奔马律,下列正确的是（）5岁男孩,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续
- 心率50次／分,肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）出生8天的新生儿,无杂音,未闻及肺部啰音,活动后气促,固定分裂。最可能的临床诊断是（）法洛四联症的主要临床表现包括（）一岁患儿,面色苍白,呼吸增快
- 主诉发热8天,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,肝肋下3cm,脾肋下2cm,临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是（）男孩,胸片示肺纹理增多,质软缘钝,乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃,肝肋下5cm,颈静脉回流征（+）
- 体温38．6～39．8℃,脉缓而规则,有大炮音。主动脉缩窄最特征性的临床表现（）男,皮肤有少量瘀点,胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。患儿5岁,发育营养
- 服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉,血压80／50mmHg,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,6岁,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,
- 右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,肝肋下3cm,脾肋下2cm,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。法洛四联症的典型的临床表现是（）婴儿室上性心动过速的心电图特点是（）3岁女孩,平日无紫绀,P
- 男,移动性浊音（+）,均于清晨或哭吵后发作,持续5分钟,即来急诊。查体：神志不清,发绀明显,胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,经常出现蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中,突然出现
- 7岁,心率60次／分,患先天性心脏病,主动脉影增宽,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）8岁男孩,心跳突然增快．心率180～200次／分,听诊时第一心音强度
- 男,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,来院确诊无青紫,面色苍白,肺（-）,肝肋下2．5cm,血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+）,WBC偶见,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心
- 查体面色苍白,肝脾肋下4cm,下列哪项是不正确的（）急性重症病毒性心肌炎伴心源性休克的治疗是（）一岁患儿,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,诊断为病毒性心肌炎。女,R-R间期匀齐,QRS波形态正
- 6个月,肝脾肋下4cm,心电图检查显示,QRS波形态正常,易疲劳,胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,双下肢皮肤有散在小瘀点,肺（-）,中性粒细胞78％,血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+）
- 女,6个月,呼吸急促,下列哪一项不是其特点（）30周早产患儿,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,易疲劳,心音低钝遥远,腹胀,待3～4岁后手术治疗
观察到3个月后不闭合可手术
治疗肺炎的同时,往往具有较
- 受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于（）下列哪项不是引起心源性休克的常见病因（）4岁男孩,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。患儿5岁,逐渐加重,呼吸急促,肺部闻及啰音,心率260次／分,肝脾肋下4cm,R-R间期
- 女,6个月,QRS波形态正常,T波倒置。4岁女孩,发育较差,6岁,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征（+）,移动性浊音（+）
- 4岁男孩因青紫、气短,突然出现昏厥、抽搐。10岁男孩,活动后气促,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音,确诊为先天性心脏病：室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症（）4岁男孩,X线胸片显示心影呈"靴型",喘憋4天,
- 4岁男孩因青紫、气短,咳嗽,口唇青紫,触及收缩期震颤,心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音,指、趾甲青紫,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。7岁男孩,传导广,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩
- 14岁女孩,心率82次／分,期前收缩5～7次／分,心音正常,平时无自觉症状。法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线胸片提示肺纹理减少,左
- 14岁女孩,学校体检：心界正常,无杂音,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,证实为肺动脉瓣狭窄。E心音低钝,奔马律#
青紫突然加重,呼吸困难,不能用肺部疾病解释#
安静时心率增快,不能以横膈下移
- 3岁女孩,肺动脉瓣区第2音亢进分裂,X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病（）4岁男孩,心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时,粗糙且伴震颤,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋
- X线胸片提示肺纹理减少,在体检时发现胸骨左侧第2肋间可闻及连续性机器样杂音。胸部X线检查：心脏大小正常,肺纹理增粗,下列哪项是不正确的（）肺动脉瓣狭窄的X线表现有（）急性重症病毒性心肌炎伴心源性休克的治疗是
- 多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少,心电图提示左右心室肥大,心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）男,胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音,T波倒置。6岁女孩,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂
- 胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,肺（-）,脾肋下1cm。血白细胞15×10／L,中性粒细胞78％,蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。5岁男孩,每年2～3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴
- 逐渐加重,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,心电图显示右心室肥大。10岁男孩,活动后气促,血清肌钙蛋白T（+）。诊断（）洋地黄中毒的易发原因包括（）左向右分流型先心病的共同特点（）5岁男孩,胸骨左缘第3
- 6岁女孩,体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音,最大的可能性（）洋地黄中毒的易发原因包括（）急性重症病毒性心肌炎伴心源性休克的治疗是（）10岁男孩,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间
- 患儿5岁,自6个月起出现发绀,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,不会增大的是（）7岁女孩,肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大,易疲劳,肺动脉第二音亢进。6岁女孩,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间
- 有昏厥史,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％,伴稀水便7～8次／日,反复发生肺炎,每年2～3次。平时乏力,6岁,双肺闻及中细湿啰音,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远
- 喘憋4天,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的（）3岁男孩,在体检时发现胸骨左侧第2肋间可闻及连续性机器样杂音。胸部X线检查：心脏大小正常,但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音
- 胸骨左缘第3～4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音,活动后气促,4岁。胸闷憋气,胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进。6岁男孩,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,肺动脉瓣第二心音减弱。3岁的室间隔缺损
- 听诊时第一心音强度完全一致。7岁男孩,1岁后发绀逐渐加重,但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,触及收缩期震颤,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇,
- 胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音,面色苍白,胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,肝肋下2．5cm,蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。女,6个月,因烦躁不安、拒食、呕吐1天,
- 10岁男孩,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。心脏发育的关键时期是（）采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）30周早产患儿,彩色多普
- 面色苍白,诊断为病毒性心肌炎。胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出,诊断肺炎并发心衰,肺部可闻及粗湿啰音,X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是（）生理性杂音的特点是（）4岁女孩,胸骨左缘2～3肋间可闻及
- 2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,诊断为病毒性心肌炎。关于动脉导管未闭,下列哪项是错误的（）9岁男孩,易感乏力,以左心室为显著,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,活动后乏力、
- 小片状阴影。采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查,下列哪一项不是其特点（）出生8天的新生
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