【名词&注释】
心功能(cardiac function)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、急性肾炎(acute nephritis)、感冒药(cold cure)、烦躁不安、经常出现(often appear)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]男,10岁,受凉后出现发热、咳嗽、乏力,服用感冒药无效,次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体:面色苍白、皮肤发凉,可见大理石样花纹,血压80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低钝,门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促,血压测不到,急诊入院。
A. C
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学习资料:
[单选题]6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见()
A. 肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂
B. 胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音
C. 心尖部可闻及收缩期杂音
D. 胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤
E. 安静状态下唇面发绀
[单选题]男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音(pericardial friction sound),肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是()
A. 心肌病
B. 急性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性肾炎
E. 肺炎
[多选题]先天性心脏病的无创性诊断方法有()
A. 心脏三维X线照片
B. 超声心动图检查
C. 心电图检查
D. 心导管检查
E. 心血管造影
[单选题]3岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱,轻度杵状指。
A. D
[单选题]4岁男孩因青紫、气短,经常出现(often appear)蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中,突然出现昏厥、抽搐。
A. D
[单选题]8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。
A. C
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