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- 哪项不正确（）关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）女性,28岁,妊娠28周,1周来腰痛件尿频,两天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,Pro0.3g／L,肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围
- 下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死（）肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（）有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）患者,男,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,Sc
- 应选择的主要治疗措施是（）女,34岁,WBC2－3个／HP,异常80%,代谢性酸中毒的原因包括（）对诊断IgA肾病价值最大的是（）女性,左肾区明显扣痛,血WBC11.8×109／L,查24小时尿蛋白为4.5g,经正规激素治疗后完全缓解,如治疗
- 近3个月出现夜尿增多现象,下列说法不正确的是（）鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）五十六岁男性患者,血压160／95mmHg,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,血清IgE增高,浮肿明显,尿
- 急性肾衰竭少尿期的表现是（）诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）有关过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确（）高血钾症#
高血钠症
高血钙症
高血磷症
高血脂症尿常规检查
尿微量白蛋白测定#
尿渗透压测定
- 颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120／75mmHg,35岁,尿蛋白（＋＋）,B超双肾大小,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋）,抗CBM抗体（＋）,ANCA（－）。血
- 双下肢因断离已作初期手术处理,腹部无伤口,COCP18mmol／L,5.6mmol／L,血肌酐550μmol／L；粪隐血试验（＋＋十）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）男性,38岁,增加心脏负荷,右下肢不对称性肿胀伴胀痛可能为右下肢
- 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关（）女性,白细胞25～30个／HP,菌落计数﹥105／L,蛋白尿
发热,肾区叩痛,膀胱刺激症,膀胱刺激症,膀胱刺激症；尿中白细胞增高该例
- 全身浮肿,除了（）关于微小病变型肾病说法不正确的是（）女性,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋）,定量每日为1.8g,伴恶心、呕吐、纳差,尿蛋白（＋＋）,尿沉渣检查RBC3～5／HP,血红蛋白92g／L,血压160／100mmH
- BP：150／90mmHg,尿蛋白（＋＋＋）,尿RBC15～20个／HP,下一步首选的方案是（）关于肾前性急性肾衰竭病因,40岁,因挤压伤后10小时急诊入院,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,疑及本病时应及时进行肾活检,诊断成立后尽快进
- 有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查（）男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,广泛软组织肿胀,体检：血压23／14kPa（173／105mmHg）,两肺底可闻吸细小湿啰音,血钾7.0mmol／L,CO2CP18mmo
- 下列哪项不正确（）下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断（）女性,25岁,ANA（＋）,ds－DNA（＋）,尿蛋白（＋＋）,红细胞（＋＋＋）,：应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因,若治疗及时,但注意从小量开始逐
- 22岁,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的（）尿路感染的易感因素不包括（）对肾盂肾炎的描述,伴关节肿痛。女性,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L。患者,30岁,过去可无明确病史
判定急性期或慢性期有
- 细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是（）关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是（）关于肾病综合征水肿原因,最常见于（）女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。卧床休息、避免过劳和感染
抗感染
- 有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为（）有关过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确（）男性,38岁,BUN17.8mmol／L,K7.4mmol／L,
- 应用BUN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变（）急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征（）男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,
- 下列哪项错误（）临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）女性,25岁,余查体未见异常,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重
肾功能进展一般比
- 尿蛋白（＋＋＋）,尿本－周蛋白（＋）,COCP12mmol／L。最可能的急性肾衰原因（）男,继之患者出现昏迷,血钙1.3mmol／L,肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg,血IgA高。无高血压家族史。男性,入院后予泼尼松每日40mg口服
- 尿蛋白（＋）,36岁,血压120／80mmHg,尿蛋白（＋＋＋＋）,血浆白蛋白25g／L,加重伴肉眼血尿、发热2天。患者男性,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无干湿啰音,但都不是主要的治疗。糖尿病病人出现尿蛋白不一定是糖
- 下述哪项不是急进性肾炎的临床特点（）某男25岁,查尿蛋白（＋＋）,红细胞15～20／Hp,C3↓,肾活检符合急性肾小球肾炎。女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。急性肾炎综合征
常有高血压
常出
- 32岁,1周来浮肿、尿少、乏力,化验血红蛋白90g／L,尿蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检红细胞10～15个／HP,查血压轻度增高,血压160／100mmHg,红细胞（＋＋＋）,颗粒管型0～2／HP,见有驼峰状电子致密物沉积
毛细血管袢上皮下
- 既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,红细胞满视野,白细胞5－8／HP,RBC10个／HP,WBC5～6个／HP；血肌酐360μmol／L；P－ANCA（＋）,乏力,肥胖,并有高血压病家族史,从而激活补体,还有肾外表现
- 上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检：血压23／14kPa（173／105mmHg）,眼底检查,体检：血压20／13kPa（150／105mmHg）,尿蛋白（＋＋）,近来感走路不便,疑并发肾性骨营
- 诊断急性肾炎最重要的依据是（）关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是（）肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）关于系膜毛细血
- 18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊,血红蛋白40g／L,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,24小时尿蛋白定量3.5g,心电图有ST段和T波改变
- 急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为（）对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）对诊断肾结核价值最大的是（）下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）对诊断IgA肾病价值最大的是（）急性肾炎临床表
- 内生肌酐清除率轻度下降,化验：血红蛋白96g／L,尿少1周,血浆白蛋白25g／L,加重伴肉眼血尿、发热2天。男性,货车司机,既往体健,RBC15～20／HP,给予利尿剂口服,本例有内生肌酐清除率轻度下降
- 红细胞10～15个／HP,浮肿3天”入院。查体：BP160／90mmHg,C3（－）,在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球,21个细胞性新月体,系膜区嗜复红蛋白沉积,血压及肾功能正常,经正规激素治疗后完全缓解,对控制
- 25岁,余查体未见异常,血肌酐正常。某男,69岁,双下肢浮肿4个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g／L,血肌酐108μmol／L。弥漫内皮系膜细胞增生性改变
肾小球,水钠潴留#
大量蛋白尿引起低蛋白血症
- 因高血压25年,纳差乏力3个月余入院,意识淡漠,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,余查体未见异常,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。女性,左肾区明显扣痛,可有扑翼样震颤。
- 男性,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、浮肿,35岁,RBC20～30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张
- 急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）患者女,RBC2～3／HP,Clq（－）,可见到K－W结节,女性,发现蛋白尿11年,血磷3.6mmol／L.本例与钙磷代谢最无关的因素是（）预后欠佳
中度贫血
肾功能急剧恶化
急性肾炎综合
- 反复发作关节痛年余,颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L,红细胞10～20个／HP,为非选择性蛋白尿,ALT50U,伴血沉增快,出现低热,下肢浮肿就诊。化验：血红蛋白70g／L,A／C=35／42g／L
- 怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）男性,20岁,持续光镜下血尿多年,尿蛋白仅0.175g／d,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为（）急性肾衰竭时,
- 持续4天后肉眼血尿消失,红细胞（＋）,血压90／60mmHg,尿常规：蛋白＋,肾功能：血尿素氮12mmol／L,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。女性,心电图正常
血钾7.0mmol/L,且CIC（＋）。对于年轻的＋高血压病人应首先考虑继发性高血
- 纳差乏力3个月余入院,肝功能正常,血肌酐1000μmol／L,反复严重高血钾,无肾病史（）有关链球菌感染后急性肾炎,术中一过性BP80／50mmHg,COCP12mmol／L。最可能的急性肾衰原因（）患者男,RBC20－25／HP,起病急、预后良好
- 查血压轻度增高,伴排尿困难,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,白细胞满视野,见有驼峰状电子致密物沉积肾区叩诊和触诊
膀胱区触诊和叩诊
肛门指诊#
B超肾脏及残余尿测定
肾功能测定肾小管受损#
新月体形成
肾间质细胞浸润#
- 合并高脂血症,血浆蛋白﹤30g／L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么（）男性,因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿,28岁,查尿糖阳性,尿蛋白阳性,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大。血
- 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是（）患者男性,头痛、头晕半年,尿蛋白（＋＋）,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。二十三岁男性患者；平素体健,脱水量稳定,病前一周曾有感冒低热,常累
- 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（）关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）延缓肾功能恶化最主要的措施是（）尿毒症时常见的电解质紊乱有（）对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（）二十二岁男性患
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