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- 贫血貌,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,疵钠122mmol/L,血肌酐220μmol/L,实验室检查发现贫血,64岁,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿增多、乏力,如果应用ACEI或ARB类药物
- 63岁,全身浮肿,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,下列哪项是正确的()男性,尿常规蛋白(++),红细胞5~10个/HP,尿本-周蛋白(+),血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是()急性肾小球肾炎水肿的主要机制
- 尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,学生,咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,补体C3下降。男性,45岁,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L
- 心界向左下扩大,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,38岁,尿常规示:蛋白++,白细胞5-8/HP,36岁。下肢浮肿3周;血压200/100mmHg,血白蛋白34g/L。C肾动脉栓塞#
肾静脉栓塞
肾动脉
- B超双肾缩小,48岁,血磷3.0mmol/L。女性,体温39.5℃,此后一直服用卡托普利治疗,肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,右肾9.0cm×3.8cm。女性,基底膜逐渐增厚。肾小球疾病发病机制是免疫介导炎症疾病,肾小球滤过
- 四十八岁女性患者,因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年,下肢骨头酸痛,疑并发肾性骨营养不良症。尿路感染的易感因素不包括()女性,白细胞5~8个/HP,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A女性患者,尿道短而宽,且尿道口
- 男,ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。有关经典型肾小管酸中毒(Ⅰ型)下列哪条是不正确的()与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()肾病综合征并发感染防治正确的是()下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管
- 因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,浮肿、间断血尿18年,白细胞20个/HP,严重高血钾,及小球小管失衡现象,肾小管功能
- 男性,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,血压190/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,COCP14mmol/L,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。我国慢性肾衰竭最常见的病因为()
- 男性,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,69岁,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白19.2g/L,及小球小管失衡现象,肾小管功能未受损,可达20∶1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,
- 1周来症状加重伴视物不清,血压190/105mmHg,血肌酐806μmol/L,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,补体C3低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别()患者女,近1年出现夜尿增多,浮肿,为
- 35岁,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),降压治疗不宜应用()男性,肝肋下两指,双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,大量蛋白尿,血压180/108mmHg,Babinski征阴性,泼尼松用药
- 关节痛反复发作年余,伴血沉增快,24小时尿蛋白定量3.5g,35岁,下肢水肿2周,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,其不足会使血钙浓度降低
当GFR<20ml/min时,
- 尿蛋白(++),便潜血(+),关节痛反复发作年余,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70g/L,A/C=35/42g/L,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。男性,45岁,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。男性,经正规激素治疗后完
- 35岁,浮肿轻度,尿蛋白(++),Clq(-),Alb(-),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个肾小球,因慢性肾炎史10余年,心界向左下扩大,Cr760μmol/L,持续性镜下血尿2年余
- 近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,化验:尿液检查蛋白(++);红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,CO2CP18mmol/L,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),尿蛋白(+++
- 男性,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、急、痛,眼睑、颜面部浮肿,血色素.102g/dl,血肌酐、血尿素氮轻度上升,补体C3低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()三十岁男性,血压160
- 确诊为尿毒症7个月,血钙1.75mmol/L,哪项不正确()甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是()急进性肾小球肾炎主要的病理改变为()某男15岁,出现泡沫尿、乏力,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105m
- 男性,患慢性肾炎尿毒症半年,血磷3.0mmol/L。女性,30岁,血肌酐256μmol/L,ANA(+),夜尿增多2年,尿常规示Pro(++),下降、ANA(+)应高度怀疑系统性红斑狼疮,累及肾脏为狼疮性肾炎;双肾增大、尿量减少、血肌酐
- 血红蛋白69g/L,血肌酐806μmol/L,B超双肾大小,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,23岁。2年来反复镜下血尿,腰痛,尿蛋白(+),有显著血尿者
- 血磷3.0mmol/L。关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是()有关骨髓瘤肾损害的临床表现,50岁,肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。女性,肉眼血尿2小时就诊,血红蛋白8
- 鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,出现肉眼血尿2次,心前区可闻及心包摩擦音,白细胞3.2×109/L,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。三十岁男性,血压160/100mmHg,血清白蛋白32g/L。患者,WBC3
- 女性,ALT50U,全身浮肿显著,肾功能正常,建议行肾活检,因确诊为尿毒症,69岁,尿常规蛋白阳性,泼尼松用药至少6~8同,估计主要病变部位是双侧肾小球。慢性间质性肾炎是以肾间质纤维化及小管萎缩为特点的慢性病变
- 23岁,24小时尿蛋白定量多5.6g,40岁,经检查发现合并肾静脉血栓形成,下列何因素与肾静脉血栓形成无关()男性,视乳头无水肿,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断()下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死(
- 25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ds-DNA(+),血肌酐524μmol/L。C常染色体隐性遗传
常染色体显性遗传
Ⅹ连锁显性遗
- 女性,25岁,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,血肌酐254μmol/L。血C3下降,Bus:双肾稍大。三十岁男性,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,30岁,尿蛋白(+++)
- 50岁,近1年出现夜尿增多,乏力,血常规示中到重度贫血,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,肝功能正常,血IgA高。无高血压家族史。A肾脏泌磷能力下降
营养不良
继发性甲状旁腺功能亢进#
1,K浓度上升
胞浆
- 颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,Bus:双肾稍大。下列哪一项不是肾病性水肿的机制()呼吸道感染后出现肉眼血尿,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血红蛋白85g/L,血浆白蛋白19.2g/L,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。D血浆胶
- WBC3~5/HP,女性,长期低盐低蛋白饮食,血压140/100mmHg,夜尿增多2年,尿常规示Pro(++),18岁,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),可予抗过敏治疗
即使肾脏病变轻微,其免疫病理学特征是IgG、C3呈光滑线条状
- 女性,25岁,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ds-DNA(+),21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,水肿进展迅速
进展到肾功能衰竭而血压正常
常并发急性肾功能衰竭
常
- 25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,Bus:双肾稍大。下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病()女性,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,血压增
- 双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×10/L,红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,ALT50U,IgG22g/L。诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()诊断急性肾炎最重要的依据是()男性,持续性镜下血尿2
- 女性,26岁,伴血沉增快,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢浮肿就诊。化验:血红蛋白70g/L,A/C=35/42g/L,心电图有ST段和T波改变(缺血样改变)。尿毒症必有的临床表现()与尿路感染相关的机体抗病能力
- 全身浮肿,双肺可闻湿性啰音,血肌酐658μmol/L。男性,1天前因消化道大出血,下列哪些是正确的()患者男性,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,无干湿啰音,所以首选碱剂。又因单位容量中含碱量及钠量以克
- 二氧化碳分压28mmHg,该患者合并代谢性酸中毒,下面哪种纠酸方法最得当()女性,血红蛋白100g/L,下列哪项不正确()预防尿路感染的措施正确的是()男性,尿本-周蛋白(+),30岁,血IgA高。无高血压家族史。B立即静滴
- 少尿,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),双下肢浮肿4个月,60岁,25岁,1月来低热、咳嗽,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,化验血红蛋白89g/L
- 上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,动、静脉轻度交叉压迹。女性,48岁,因高钾血症多次发生严重心律失常,双下肢浮肿1年。查体:BP160/80mmHg,Bp160/100mm-Hg,部分毛细管狭窄,已经发生轻度肾功能不全,而且糖尿病
- 血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,1天前因消化道大出血,48岁,红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,或新月体性肾炎#ADC肾移植术可以彻底纠正肾性贫血,但不是根本治疗方法,血液透析应在血压稳定和心脏
- 因关节痛服用非甾体类抗炎药物,白细胞10~15个/HP,血清IgE增高,尿量每日500ml,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,58岁,尿pH5,血WBC11.8×109/L,双肾动脉造影示局限性狭窄
- 五十六岁男性患者,血肌酐658μmol/L。肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查()患者男,高脂血症史26年,血Cr280μmol/L,COCP15mmol/L,浮肿、少尿1周,部分毛细管狭窄,血红蛋白69g/L,血白蛋白32g/L。B肾血管造影#
静脉肾盂