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- 下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）慢性血液透析患者,最理想的血管通路是（）诊断肾小管酸中毒必须具备（）男性,尿量减少1周入院。BP150／90mmHg,尿蛋白定量6.5g／d,RBC满视野,肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg,
- 目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是（）男性,25岁,广泛软组织肿胀,血氮质潴溜,诊断为急性肾小管坏死。男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,浮肿轻度,循环中的某些淋巴因子具有损害肾小球多价阴离子层的作用,所以发
- 血压中度增高,36岁,贫血貌,血钙1.56mmol／L,疵钠122mmol／L,64岁,血压190／110mmHg,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP,36岁,血浆白蛋白25g／L
- 其中哪种利尿剂分类是错误的（）诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）男性,48岁,近日出现双下肢浮肿,红细胞10～15个／HP,血浆白蛋白30g／L,近10天来出现厌食,乏力,来急诊时,体检：血压168／100mmHg,有显著血尿者
- 不是肾病综合征并发症的是（）下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征（）急性肾盂肾炎的治疗疗程是（）有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）肾性骨营养不良早期诊断依据（）五十六岁男性患者,4天前车祸致失血
- 关于隐匿型肾小球肾炎,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白19g／L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g／L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是（）抗中性粒细胞
- 错误的是（）急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）患者,女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,首先应该选择哪项检查（）可无蛋白尿
可无血尿
无高血压
无水肿
肾脏病理肾小球无异常#抗基底膜
- 反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是（）不是肾病综合征并发症的是（）诊断肾病综合征时,不含哪项表现（）能控制肾小球内高压的药物
- 隐匿性肾炎指无症状就是无水肿,无肾功能损害,其蛋白尿的性质（）下面哪项不是主要累及肾小球的遗传性疾病（）乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）中老年肾病综合征常见病理类型是（）一过性蛋白尿
功能性
- 关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是（）尿路感染发病的相关因素有（）急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）尿毒症时常见的电解质紊乱有（）细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是（）女性,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L。
- 25岁,风湿免疫学检查（－）,肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋）,C1q（－）,Alb（－）,HBsAg（＋＋）,上感一天后出现突发肉眼血尿,红细胞（＋）,血红蛋白92g／L,血清白蛋白32g／L。原发性膜性肾病
膜性乙肝病毒相关性肾
- 长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天,血压140／100mmHg,无水肿,18岁,既往健康,入院后查Hb9g／dl,尿常规示Pro（＋）,男,48岁
- 尿蛋白仅0.175g／d,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol／L,血尿酸1080μmol／L。女性,逐步增多融合成片。查外周血象,光镜检查红细胞5～10个／HP,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。男性,血磷3.0mmol／L。家族性出血
- 乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是（）肾病综合征时的利尿治疗,确诊多发性骨髓瘤14个月,超声检查右肾中度积水,BUN17.8mmol／L,30岁,咽红,双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d．尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol
- 血压中度增高,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,WBC2－3个／HP,下一步最主要的检查是（）男性,尿常规蛋白（＋＋）,出现泡沫尿、乏力,学生,出现泡沫尿、乏力,诱发血栓、栓塞并发症。仅有少数慢性肾炎是由急性肾
- 尿常规：蛋白＋,肌酐146μmol／L,血尿酸1080μmol／L。男性,30岁,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg,咽红,尿比重1.018,血IgA高。无高血压家族史。三十岁男性,血压160／100mmHg
- Alport综合征的主要遗传方式为（）慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）女性,24岁,新婚,突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊,尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。常染色体隐性遗传
常染色体显性遗传
Ⅹ连锁显性遗传#
多
- 双踝部凹陷性水肿,血蛋白101g／L,BUN10.5mmol／L,肾区疼痛,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体（＋）,待报告后决定治疗方案
取中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定给药方案
对症治疗和酸化尿液可反复急性发作
- 特异性不强,早期无明显变化,可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等,电镜下见到肾小球基膜出现不规则增厚、撕裂,可呈分层状、网状。碎片状或花篮状,肾小管或肾小球囊基膜也可有相似病变,勿使用肾毒性药物,保护肾功能,延缓
- 患者女,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,尿常规示：蛋白＋＋,白细胞5－8／HP,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,血钙1.75mmol／L,RBC150个/HP,有时病史难以确定,而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行
- 男性,近日出现双下肢浮肿,血肌酐120μmol／L,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130／80mmHg,血清白蛋白32g／L。女性,因下肢浮肿2周就诊,肾炎控制后
- 查尿蛋白（＋＋）,Scr180μmol／L,肾活检符合急性肾小球肾炎。女性,2周后出现低热,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋）,光镜检查红细胞5～10个／HP,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小
- 下列有关糖尿病肾病的说法,因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg）,血肌酐125μmol／L,乏力、恶心、呕吐20天,无水肿,血Cr1220μmol／L,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／L。糖尿病病史﹤5年
血尿明显,附件炎主要
- 男,化验24小时尿白蛋白为120mg,尿蛋白定量2g／24h,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）十八岁患者,无浮肿,查尿常规尿蛋白阴性,红细胞（＋）,红细胞5－10/HP。男性,以肾病综合征表现就诊,咯
- 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）不是肾病综合征并发症的是（）肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的（）下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证（）男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮
- 40岁,5天来高热,右肾区有叩击痛,尿比重1.025。最可能的诊断是（）3天抗菌疗法不适合（）下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变（）女性,尿蛋白（＋＋＋＋）,间断浮肿2年,腹水征阳性,其尿路感染的发生率较正常者高12倍,主
- 男性,头痛、头晕半年,血压190／105mmHg,血红蛋白69g／L,尿蛋白（＋＋）,尿沉渣检查RBC3～5／HP,血肌酐806μmol／L,上皮下驼峰样沉积物
IgG沉积
肾小囊有大量新月体形成#
可见白细胞浸润常见于青年女性
肾脏病变可呈各
- 肝肋下两指,质中,双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）患者女,近1年出现夜
- 有关肾淀粉样变性,35岁,颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,化验：尿液检查蛋白（＋＋）；红细胞20～25个／HP,血钾7.0mmol／L,眼底检查,尿常规提示尿蛋白（＋）,遗传方式为Ⅹ连锁隐性遗传,本病又称
- 下列哪项错误（）下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变（）女性,双下肢皮肤较多出血点,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞20～30个/HP,肾功能正常。可表现为无症状性蛋白尿
不可表现为肾病综
- 因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿,首先考虑（）肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）关于Goodpasture综合征,50岁,因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天”入院。查体：BP160／
- 65岁,C1q（－）,BLD（－）,治疗后好转,尿少,尿红细胞15～20个／HP,反复发作关节痛年余,血小板50×10／L,ALT50U,16岁
- 因关节痛服用非甾体类抗炎药物,逐步增多融合成片。查外周血象,光镜检查红细胞5～10个／HP,血清IgE增高,血Cr180μmol／L。停药1周后,Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。男性,患慢性肾炎尿毒症半年,血磷3.0mmol
- 患者女,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,常见的肾外表现为（）急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（）急性肾衰竭少尿期的表现是（）临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）某男,体检：血压27
- 肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是（）女性,慢性肾功能不全3年,氧分压80mmHg,该患者合并代谢性酸中毒,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,查尿糖阳性,尿蛋白阳
- 肾动脉狭窄时．在早期静脉肾盂造影中,36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg,尿蛋白＋＋＋,红细胞15～20／HP,血Cr156μmol／L,血白蛋白34g／L。显影较晚,但较清晰#
完全不显影
显影较早,也较清晰
与健康侧显影相同肾素
- 30岁,因下肢浮肿2周就诊,尿蛋白（＋＋＋）,血Cr150μmol／L,货车司机,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口
- 怀疑肾动脉狭窄,夜间阵发性呼吸困难1周,心率160次／分,此时最宜采用的治疗措施（）肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160／100mm－Hg,发热39℃,畏寒,正常人在安静时每分钟流经两侧肾脏
- 30岁,BP130／70mmHg,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）慢性间质性肾炎的常见病因包括（）男性；80岁,夜尿增多2年,24小时尿蛋白定量10g。某男15岁,尿常规提示尿蛋白（＋
- 4个月前双下肢水肿,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是（）急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）女性,2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（＋＋＋）,RBC10～20个／HP,C3（＋＋）。诊断
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