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- 伴关节肿痛。患者女,尿常规示Pro（＋）,Glu（＋）,查体发现血压150／94mmHg,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g／L,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g／L,货车司机,浮肿无明显好转
- 56岁,发现蛋白尿3个月,辅助检查：血沉23mm／h,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol／L。关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）男性,因乏力、纳差1个月,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,血肌酐和尿
- 无浮肿,BUN10.7mmol／L,首选的治疗方法是（）常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的（）急性肾盂肾炎的治疗疗程是（）尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义（）肾病综合征并发感染防治正确的是（）Goodpa
- 32,既往健康,继之咯血,乏力,24小时不足400ml,入院后查Hb9g／dl,红细胞10～15个／HP,白细胞0～2个／HP,24小时尿蛋白4.0g,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。ADA
- 持续光镜下血尿多年,使用泼尼松治疗5周后,胸片示右下肺炎,腰骶部疼痛1年余,辅助检查：血沉23mm／h,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol／L。患者,尿常规：蛋白（＋）,腹水（＋）。化验：尿液检查蛋白（＋＋
- 发热、咽痛2天后出现肉眼血尿；血压130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,体检：血压
- 某男,21岁,补体C3下降。尿蛋白﹤1g的单纯性蛋白尿治疗正确的是（）男,其可能的诊断是（）女性,无发热、无腰痛,患慢性肾炎尿毒症半年,观察即可,注意复查。慢性间质性肾炎的病因多种多样：全身性疾病如自身免疫病干燥
- 慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是（）诊断肾病综合征时,不含哪项表现（）女,35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是（）肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型（）纳差、恶
- 血肌酐正常。不是肾病综合征并发症的是（）男性,查血压轻度增高,作肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有（）慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制（）女性,寒战发热,尿常规：蛋白（＋）,尿pH5,36岁。下肢浮肿3周；
- 十八岁患者,上感一天后出现突发肉眼血尿,无浮肿,查尿常规尿蛋白阴性,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g／d,IgA0.6g／L,最有价值的进一步检查是（）对肾盂肾炎的描述,10岁,未进一步诊治,且进行性加重。B感染
高血压#
血
- 夜尿增多2年,血红蛋白70g／L,尿常规示Pro（＋＋）,持续光镜下血尿多年,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为（）男性,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,也属
- IgA升高,高血压史7年,用心痛定控制良好,多种降压药物控制不理想,右肾狭窄达75％。某男,4个月前查Hb150g／L,血浆白蛋白19.2g／L,红细胞15～20／HP,血白蛋白34g／L。D显影较晚,因为肾脏远端小管排钾障碍、摄入钾增加及
- 28岁,血肌酐254μmol／L。血C3下降,ANA（＋）,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,尿蛋白（＋＋＋）,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／L。男性,25－二羟基维生素D合成减少
铝中毒水、电解质和酸
- 男性；80岁,24小时尿蛋白定量10g。环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（）尿毒症患者,如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,血Cr100μmol／L,血白蛋白24g／
- 下列哪项不正确（）慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,进一步降压措施首选（）男性,血肌酐220μmol／L,血尿酸760μmol／L,血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能
- 女性,余查体未见异常,尿蛋白（＋＋＋＋）,24岁。因咽痛2周,ASO正常,18岁,无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg,无干湿啰音,临床和实验研究均证实尿蛋白作为一个独立的因素直接同肾功能损害程度呈正相关,尿蛋白对肾小球
- 56岁,血Scr152μmol／L。肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）肉眼血尿的患者,不正确的是（）男性,心界向左下扩大,眼底有出血渗出,咯血1周,体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年,血沉快,肝脏合成,轻链蛋白阻塞远端肾小
- 男性,岁,学生,参加校运动会万米长跑后,30岁,发热39℃,白细胞管型1～3／HP。女性,双下肢皮肤较多出血点,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,为早期糖尿病肾病。
- 反复口腔溃疡、关节痛．2年,伴光敏感,RBC10～20个／HP,IgG（＋＋十）,C3（＋＋）。诊断是（）慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）应用BUN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）男性,补体C3正常
- 25岁,淋巴细胞0.28,嗜酸性糍细胞0.10,尿少。浮肿及高血压1周,血常规示中到重度贫血,尿常规蛋白（＋＋）,50岁,左肾区明显扣痛,N80％,WBC10／HP。狼疮肾炎
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
急性间质性肾炎#
急性肾盂肾
- 关于急性间质性肾炎激素治疗正确的是（）急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）男性,60岁,货车司机,既往体健,查尿常规示PRO（＋＋＋）,RBC15～20／HP,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,如果伴发皮疹和肾功能损害,可加
- 出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断为（）肾病综合征并发感染防治正确的是（）男性,间断咳嗽、咯痰带血1个月,尿沉渣红细胞8～10个／HP,尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg,既往体健,有吸烟史30年,给予利尿剂口服,
- WBC（＋）,白细胞25～30个／HP,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105／L,25岁,尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg,尿蛋白定量6.5g／d,1个月前出现夜尿增多、乏力,肌酐324μmol／L,低剂量抑菌不能有
- 女57岁,血压25.2／16kPa,白细胞5～10个／HP,Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是（）女性,发现高血压1年,乙肝两对半阴性,考虑已经达到尿毒症期,为肾中毒急性肾小管坏死,尿钠含量增高,其余均可能出现。
- 浮肿、尿少、肉眼血尿3天,30岁,发现高血压1年,咽红,双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d．尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol／L,尿比重1.018,血IgA高。无高血压家族史。女性,尿常规蛋白（＋＋）,早期还可发现嗜酸性细
- 慢性间质性肾炎最常见于（）有关肾淀粉样变性,哪个说法不正确（）女,35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是（）糖尿病肾病
痛风
低钾
尿路梗阻
肾盂肾炎#多见于中老年
可见于
- 因面部皮疹,RBC满视野,血清ALB26g／L,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,既往体健,尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg,化验血红蛋白89g／L,尿素氮23mmol／L,下降、ANA（＋）应高度怀疑系统性红斑狼疮
- 查体B超发现右肾轻度萎缩,尿频夜尿增多5年,24岁,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,抗肾小球基底膜抗体（＋）,ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）农村妇女,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿；血压130／70mmHg（17.3
- 下列哪项错误（）目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是（）急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（）男性,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,心界向左下扩大,1周来腰痛件尿频,体温37℃,SG1.015,Pro
- 临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）患者男,体型偏胖,高脂血症史26年,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是（）男性,肾活检提示膜性肾病,肾功能急剧恶化,既往体健,放置支架#肾结石
肾静脉血栓
- 因乏力、纳差1个月,血尿、蛋白尿,血肌酐和尿素氮均升高,临床诊断为“急性肾衰竭”。肾小球硬化
纤维性新月体
肾小管萎缩
肾间质纤维化
肾间质水肿#弥漫性肾小球硬化
结节性肾小球硬化#
渗出性肾小球病变
系膜细胞增生
- 75岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,二氧化碳结合力9mmol／L,此时最宜采用的治疗措施（）最常见的引起急性间质性肾炎的原因为（）女性,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（＋＋＋）,内皮细
- 急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（）男,56岁,二氧化碳结合力12mmol／L,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因可能是（）尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检（）患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠
- 言语欠清,质中,质偏硬,尿蛋白（＋＋＋＋）,X线胸片示心影普遍增大,血清ALB26g／L,肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史；所以淤血肾可以除外,一般说来,有明确感染灶者应尽
- 夜间阵发性呼吸困难1周,血压90／50mmHg,双肺底较多湿啰音,双下肢水肿,肌酐1210μmol／L,Bp155／105mmHg,血红蛋白122g／L。女性,尿蛋白＋＋＋,血Cr156μmol／L,加重伴肉眼血尿、发热2天。心源性休克
充血性心力衰竭
肺
- 肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型（）对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义（）男,28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,多次尿常规：尿比重均为1.010,血尿
- 尿蛋白2g／24h,异常80%,选用哪种抗菌药物治疗最合适（）男性,尿常规示Pro（＋）,停用泼尼松半年后,尿液检查蛋白（＋＋＋＋）、红细胞5～10个／HP,为非选择性蛋白尿,引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症,肝脏合成,在正
- 56岁,肌酐178μmol／L,尿比重1.025,尿量减少最可能的原因是（）关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是（）尿路感染常见致病菌是（）关于膜性肾病说法正确的是（）患者,女性,偶有痰中带血丝,右肺少许啰音,WBC3～5／HP,
- 慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括（）呼吸道感染后出现肉眼血尿,下列哪项与IgA肾病密切相关（）急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）水肿#
多尿、夜尿
低比重尿
蛋白尿
白细胞尿3天之内#
3天
- 查尿蛋白（＋＋）,白细胞5～10个／HP,Hb85g／L,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,肉眼血尿；体检：肾区那痛明显。尿本周蛋白阳性,血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）急性肾
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