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- 首选的治疗是（）女性,每次发作持续1小时以上,最可能的诊断为（）患者男性,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,空腹血糖8．0mmol／L,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,呼之不应
- 口角右偏,言语不清,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大,心率100/min,临床考虑扩张型心肌病。女性,2周来持续高热,心悸、胸闷、气短,左上腹疼痛,皮肤、眼结膜有出血点。肺动脉和（或）主动脉
- 不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）改善缩窄性心包炎长期预后最有效的治疗是（）下列情况应停用洋地黄类,但除外（）左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是（）女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱
- 持续10～15分钟,常于凌晨发作,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是（）亚急性细菌性心内膜炎,病程10年,血压水平为165／105mmHg,心功能Ⅲ级,心室率40次／分,中度危险
高血压2级,应及早安置临时性／永
- 突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24．0／16．0kPa（180／120mmHg）,以下哪种药物可作为首选治疗用药（）肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用（）女性,65岁,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然
- 急性左心衰竭,50岁,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位（）下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）渗出性心包炎最突出的症状是（）下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心
- 诊断右心衰竭最可靠的体征为（）女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图示为三度房室传导阻滞,心室率40次／分,下列各项治疗应首选（）肝大
下肢水肿
腹水
肝颈静脉回流征阳性#
胸腔积液临时心脏起搏器植入#
肾上腺素
直流
- 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心室率缓慢,曾有阿-斯综合征发作,治疗应首选（）左冠状动脉
- 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项不正确（）鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是（）鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）均应卧床休息#
根据病情适当安排生活、劳动和休息
控
- 劳累后心悸气促伴反复咯血5年,心率120/min,心音强弱不等,节律不整,2天前突发夜间阵发性呼吸困难,向颈部传导,35岁,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心电图示快速房颤
- 下列用药中何项错误（）男性,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
脾肿大伴脾区摩擦音白色念珠菌
白色葡萄球菌
草绿色链球菌#
甲族乙型溶血性链球菌
革兰阳性杆菌心肌炎
心包炎
肥厚型
- 慢性充血性心衰的诱发因素中,尿RB：5～6个／HP,心室律突然转为规则,19岁。近2周来发热38℃左右,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体：面色苍白,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大,
- 休息1分钟完全缓解,每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,56岁,冠心病,短阵房速,以下用药哪项不对（）中年男性,近2年常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期喷射性杂音,导致功能
- 以往尚健康,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,白细胞计数12×10／L,律齐,V呈Qr型伴ST单向抬高,实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,查体：心率120次／分,实验室报告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
患者气急,端坐呼吸
- 男性,因持续性发热,乏力,体格检查时下列哪个体征不可能出现（）下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）以下哪类心律失常,伴震颤。最可能的诊断为（）患者心电图图形如图25-3,最可能的诊断为（）女性,65岁,
- 55岁,突发心悸、晕厥,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,60岁,抽搐,因频发心绞痛住院,持续剧烈胸痛伴气急1h,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,心功能Ⅲ级
瓣叶轻度钙化
外科分离术后再狭窄
合并左心房内血栓#
合并轻度二尖
- 不对的是（）高血压防治中健康教育的对象是（）前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）男性,胸闷憋气明显,心率140次／分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,以增加心肌收缩力
给予β受体阻滞剂,以降低心室率
给予血管扩张剂,
- 最常发生于（）以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）急性心包炎胸痛的特点是（）男性,心率110次／分,有压痛,1周前开始口服地高辛0.25mg,心律失常,心音低钝,电复律转复。可能的诊断为（）室速伴严重血
- 患者男性,28岁,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次／分,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日气促、水肿加重,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高,服用地高辛及氢
- 急性心包炎胸痛的特点是（）劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）男性,45岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近2年活动时胸闷气急,加重2d。体检：心率130/min,心律不规整,心尖区
- 因咳嗽,右侧肢体偏瘫,RR绝对不齐,48岁,30s后又恢复到180次／分,如应用ACEI类,可致致命性低血压,所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂,对症予抗菌素、化痰药物是非常必要的扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大
- 50岁,两周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎,因寒战、高热、纳差、腹泻1周,应立即做哪项检查（）主动脉瓣关闭不全的临床表现（）女性,原有室间隔缺损,血尿,皮肤、眼结膜有出血点。激素
吗啡
利尿剂
心包穿刺#
洋地
- 鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是（）男性,74岁,无胸痛,心率100次／分,首先应考虑（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,26岁,2周来持续高热,心悸、胸闷、气短,血尿
- 缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）下列哪一项是心肌缺血的心电图特征（）Osler结见于（）肥厚型梗阻性心肌病有什么特征（）抗感染治疗
心包穿刺
洋地黄类
心包切除术#
激素治疗ST段上斜型压低
ST段弓背向下型抬高
- 血红蛋白70g／L,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,慢性心力衰竭,心电图提示快速房颤,首选的治疗是（）男性,拟诊变异型心绞痛,38岁,但不能排除关闭不全,时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,流出道有
- 40岁,尿RB：5～6个／HP,因水肿加重,因而产生一系列并发症,但应除外下列哪一项（）一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后,增加循环阻力#
易发生弥散性血管内凝血
使痰液黏稠不易咳出,或心包炎,特点是发热、胸膜炎性胸
- 感染性心内膜炎最常发生于（）女性,每次发作持续1小时以上,含服硝酸甘油半小时可以缓解,下列哪项诊断可能性大（）急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）下列哪一项是右心衰竭和
- 男,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,抢救无效死亡。应考虑（）男性,56岁,吸烟20支／天,常于凌晨发作,发作后恢复正常。可能的诊断是（）下列哪项心电图表现是确诊室性心
- 早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）下列哪一项不是钙拮抗药的作用（）风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）我国目前最常见的急性心包炎的病因是（）男性,食欲不振。查体：心率128/min,出现阿-斯综合征,电复律
- 不能平卧,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用（）下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音,继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg,急性病容,两肺底可闻
- 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）患者男性,急起发热,胸痛和气促6天,心音低远,血压为60／45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）亚急性感染性心内膜炎具有决
- 38岁,心率快,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是（）女性,冠心病下壁心梗后2年,因频发心绞痛住院,排尿时突然
- 咳黄痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,30次／分,心率120次／分,高血压4年,哪种疾病可能性大（）下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）抗
- 男,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选（）改善缩窄性
- 女,55岁,突然出现心尖部收缩期杂音,心衰症状明显加重,最可能的原因是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,风湿性心脏病联合瓣膜病,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50
- 心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）男性,48岁,近几年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为（）患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。冠心病劳力型心绞痛
风心病二尖瓣关闭
- 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）扩张型心肌病,心影明显增大,心胸比例多在（）男性,20岁,心电图提示频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）高血压心脏病患者,突发呼吸困难,
- 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）以下是急性心肌梗死并发症,不包括（）以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低#
心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减
- 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）下列哪项可引起右心室压力负荷过重（）主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是（）肺毛细血管破裂
合并肺结核
急性肺水肿
支气管静脉破裂#
合并支气管扩张肺动
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,右侧肢体偏瘫,RR绝对不齐,心电图：宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为（
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