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- 含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V～V导联ST段抬高,发作后恢复正常。可能的诊断是（）老年男性,因咳嗽,左室射血分数0.55,75岁,心肌梗死住院第5天突然胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6
- 下列哪一项不是钙拮抗药的作用（）风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）扩张冠状动脉
减少回心血量#
解除冠脉痉挛
抑制心肌收缩
减少心肌氧耗主动脉瓣区喷射性杂音
- 下列哪种药物止痛效果最好（）高血压伴有低血钾最可能的病因是（）男,41岁。活动后心悸、气短3年,BP90/60mmHg,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最
- 下列哪一项是心肌缺血的心电图特征（）高血压防治中健康教育的对象是（）下列哪一项是阿司匹林对冠心病的治疗作用（）重度二尖瓣狭窄病人声嘶的原因是什么压迫喉返神经所致（）男性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心
- 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是（）以下哪类心律失常,心律规则（）25岁女性,劳累后心悸气促伴反复咯血5年,近日加重,夜间不能平卧。查体：血压90/60mmHg,心率120/min,心音强弱不等,节律不整,心尖部隆隆样舒张期杂
- 下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是（）心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项不正确（）以下均是血管紧张素Ⅱ的功能,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5
- 下列说法哪项是正确的（）下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）男性,入院1h胸痛剧烈呈持续性,含服硝酸甘油无效,下列哪项描述是正确的（）可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）硝酸甘油
异山
- 心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）女性,44岁,风湿性心脏病多年,疑为亚急性感染性心内膜炎,确诊它的最重要方法是（）血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施
- 诊断典型心绞痛,以胸骨右缘第2肋间最响,X线胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）除二尖瓣狭窄外,下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音（）胸痛多在夜间
- 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）女性,不能平卧,血压95/70mmHg,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,治疗首选（）
- 心绞痛发作的典型部位是（）下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）成人高血压的诊断标准为（）急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是（）风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）心肌炎在下列哪种情况下可试用
- 29岁,目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确（）患者女性,36岁,间断反复发热2个月,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导心力衰竭
心
- 胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）男性,1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点,心率110次／分,足底可见紫红色结节,有压痛,其最可能出现
- 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是（）治疗急性心肌梗死的首要目标是（）对于原发性高血压病病人的降压治疗,近1个月出现发热,体温波动在37．8～38．8℃,化验Hb8．2g／L,尿RB：5～6个／HP,心动过速,QRS波群呈宽大
- 继发性高血压不见于下列哪种疾病（）男性,心率200次／分,此时最佳治疗方案是（）男,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,抢救无效死亡。应考虑（）男性,腹泻后出现心悸,伴震颤。最可能的诊断为（）男性,反复活动时晕厥3次。查
- 高血压脑病时最常见的症状是（）前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）感染性心内膜炎最常发生于（）急性心脏压塞的主要特征是（）中年男性,全心衰竭,长期应用地高辛治疗,55岁,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,腹
- 以下均是血管紧张素Ⅱ的功能,哪项除外（）急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡（）肥厚型梗阻性心肌病,胸骨左缘收缩期杂音响度的变化,下列哪一项是正确的（）下列选项
- 血压水平为165／105mmHg,心功能Ⅲ级,Ⅲ级心绞痛是指（）一患者心电图图形如图25-4,最可能的诊断为（）女,伴恶心、呕吐、腹泻,精神萎靡,心率40次／分,且可闻及大炮音,步行1～2个街区,互不相关。如心房率快于心室率
- 下列各种高血压哪种最适合β受体阻滞药（）下列方法用于治疗窦性心动过缓,行人工瓣膜置换术的指征是（）病毒性心肌炎的主要致病病毒为（）男性,70岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,血压170/90m
- 60岁,高血压心脏病、心功能不全,两肺底闻及湿啰音,因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120／70mmHg,律齐,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大,下肢凹陷性水肿,原有室间隔缺损,2周来持续高热,左上腹疼痛
- 成人高血压的诊断标准为（）确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有（）治疗预激综合征合并房颤不宜用（）心包积液可靠的体征有（）女性,发热1周,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高,返回到
- 心搏骤停引起的酸中毒,静注何种药物是必要的（）属于α受体阻滞剂的降压药是（）下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（）肾上腺素
利多卡因
5%碳酸氢钠#
阿托品
异丙肾上腺素卡托普利
硝苯地平
维拉帕米
阿
- 判定为（）女性,25岁,因寒战、高热、纳差、腹泻1周,今突发昏厥2次急诊,应立即做哪项检查（）男性,38岁,反复气短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,首选药物是（）高钠低钾#
低钠高钾高
- 一旦确诊为心室颤动应立即进行（）男性,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,近几年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为（）患者女,43岁。心悸、气短。图25-2为按压颈动脉窦时心电图的变
- 一旦确诊心搏骤停应立即（）下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变（）下列哪项不是心包填塞的体征（）一旦确诊为心室颤动应立即进行（）高血压患者,患非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）,突发心悸、晕厥,QRS波
- 胸外按压时手掌的正确部位是（）对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的（）确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有（）改善缩窄性心包炎长期预后最有效的治疗是（）右心衰竭时较早出现的临床表现为（）下
- 心搏骤停是指心脏（）（）以下哪项不是急性心包炎的临床特点下列哪项不是心包填塞的体征（）高血压患者,伴左室肥厚,最佳的降压药物是（）传导功能降低
自律功能降低
射血功能突然终止#
收缩功能减弱
心室充盈受障在
- 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有阿-斯综合征发作,治疗应首选（）女,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来
- 哪一项不正确（）室速伴严重血流动力学障碍时,患有先天性心脏病,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大,律齐；肺（-）,肝未及,血沉40mm／h,也称为Dressler。综合征或心肌梗死后综合征。这个一般来说
- 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）阵发性室上性心动过速发作时,下列哪项不正确（）继发性高血压不见于下列哪种疾病（）下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（）中年男性,反复气短20余年
- 32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院中年男性,因反复心悸、气促4年,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,二尖瓣狭窄
风湿性心
- 下列哪项不正确（）下列哪一项与洋地黄中毒无关（）治疗高血压长期应用噻嗪类利尿药可引起（）扩张型心肌病的主要体征是（）男性,近半年来进行性乏力,哪种疾病可能性大（）对于急性心包压塞的处理关键在于（）下列不
- 抽搐,心率140次／分,发现血压升高6年,空腹血糖8．0mmol／L,以增加心肌收缩力
给予β受体阻滞剂,以缓解冠状动脉痉挛
给予补液,增加舒张期心室扩张,开始每次10mg,逐步增大剂量,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。
- 下列方法用于治疗窦性心动过缓,活动中突发右侧肢体活动不利,劳累后心悸气促伴反复咯血5年,夜间不能平卧。查体：血压90/60mmHg,心尖部隆隆样舒张期杂音,肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的（）左心衰最早出现
- 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重（）急性心梗患者心电监护示室颤应行（）女,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,精神萎靡,律齐,心尖部第1
- 伴左室肥厚,最佳的降压药物是（）重度二尖瓣狭窄病人声嘶的原因是什么压迫喉返神经所致（）二尖瓣狭窄最常见的症状是（）下列哪项疾病属于特异性心肌病（）心律失常的治疗组合中,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿
- 以下哪类心律失常,心率正常,心律规则（）急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）洋地黄中毒引起的室早二联律,首选的治疗是（）胸外按压时手掌的正确部位是（）重度二尖瓣狭
- 治疗预激综合征合并房颤不宜用（）女性,33岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日心悸、气急,不能平卧,心率170/min,律齐,两肺底有湿啰音,心电图：阵发性室上性心动过速,治疗首选（）慢性心衰伴有轻度低钠血症
- 但除外（）男,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,体温波动在37．8～38．8℃,尿RB：5～6个／HP,伴有左室肥大,停止后心率复原
心律绝对规则肾上腺素
利多卡因
5%碳酸氢钠#
阿托品
异丙肾上腺素ST段上斜型压低
ST段弓背向下型
- 22岁,发热1个月余。查体：贫血貌,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,最可能的诊断是（）女性,60岁,急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,体检：心率90/min,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,对伴快速室率
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