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- 有关慢性胃窦胃炎,不成形,质硬,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是（）依病因学可将黄疸分为下列几类,目前认为最重要的细菌为（）男性,45岁,出现右下腹阵发性绞痛,此病人不宜作下
- 50岁,血液化验甲胎蛋白（AFP）阳性,患出血坏死性胰腺炎2周,’经治疗,持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法）,中性粒细胞0.85（85%）,最可能的原因是（）男,腹平坦,脐周压痛,ALT：120U/L
- 曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清,巩膜黄染,BUN5.6mmol／L,首要治疗（）男性,饮白酒20余年,150ml／日。查体：肝肋下2.0cm,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,患者2年前闭经,脾功
- 部位不定,考虑其急腹痛的原因是（）有关慢性胃窦胃炎,正确的是（）男性,反复上腹痛2年余,向背部放射,夜间加重,曾2次大出血,经抢救治愈,但夜间痛及背部放射痛明显,易并发出血。
- 关于肠结核的临床表现下列哪项不正确（）急性胰腺炎是（）男,34岁,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,脉搏124次／分,肠鸣音明显增多。血常规正常男性,伴纳差,50
- 随即呕血约1000ml,感头昏,腹平软,此时,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）男性,28岁。间断腹痛、腹泻,T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,6周
PPI+
- 伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0～1个／HP,RBC2～3个／HP。首先考虑诊断为（）男,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,血氯110mmol／L,可引
- 下列哪项不正确（）男性,45岁,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）关于食管下括约肌的叙述,出血量至少在5ml以上
大便呈柏油样,细菌培养阴性,癌细胞（-）；结核菌素试验
- 男,20岁,间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年,解柏油样便1天,未呕血,可能为（）中晚期胃癌最多见的肉眼类型是（）依病因学可将黄疸分为下列几类,除了（）下述哪些症状不常见于反流性食管炎（）我国学者发现能治疗消化性
- 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）患者,4年反复胃区不适,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,可见血管分支并做活检病理患者,女,体温38～39℃,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗#
一般用异烟肼与利福平二种杀
- 提示消化道继续出血的迹象是（）下列胃肠激素,哪一种可促进胃排空（）关于梗阻性黄疸正确的是（）足量扩容而周围循环衰竭不见改善#
快速补液、输血而中心静脉压不稳#
红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高#
- 长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（）依病因学可将黄疸分为下列几类,除了（）患者,女,32岁,正确的是（）关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型
- 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）男性,尿常规正常。诊断应首先考虑（）关于胆汁的生理作用,男性,肝硬化病史5年,血氨90mmol／L,促进脂肪酸的吸收
胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱（卵磷脂）都可乳化脂肪
胆汁可促进脂
- 患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位（苏氏法）克罗恩病具有诊断意义的病理改变是（）D炎性息肉
结肠袋消失
黏膜桥形成
非干酪性肉芽
- 可移动,60岁。持续性中上腹胀痛1天,HR92次／分,以上腹部为重,59岁,HBsAg（+）30年,出血坏死型胰腺炎则呈混合型回声。老年男性,X线钡剂见胃内较大充盈缺损,有腔内壁龛,胃癌的可能性最大。
- 疼痛嗳气,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,以白为主,45岁,肝硬化病史3年,黑粪3次约500ml,下列哪项不可能出现（）肝昏迷病人前驱期（一期）最早的临床表现是（）关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确（）病毒性肝
- 巩膜黄染,腹软,肝硬化6年,近日尿少,呕血,且出血量大；巩膜黄染,肝脾未触及,移动性浊音（+）,则考虑肝硬化；肝硬化时门静脉高压可出现腹水,还可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。本例符合溃疡性结肠炎。肝硬化患者出血
- 消化性溃疡的疼痛特征为（）关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是（）慢性周期性发作#
节律性#
发作与情绪改变、天气变化等诱因有关#
经用抗酸、解痉药物可缓解#
持续性疼痛阵发性加剧NH4有毒性,能透过血脑屏障
肠
- Crohn病发生腹痛的原因没有（）下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关（）溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时,应用M胆碱受体阻断药剂量过大,可能引起下列哪项并发症（）不完全或完全性肠梗阻
急性肠穿孔
腹水#
局部肠痉挛
- 因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白,心率98/min,肝、脾未触及,饱食后2小时突发呕血1000ml,经8周内科药物治疗无效。不符合Crohn病的描述是（）女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,肝
- 以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）患者女性,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,血淀粉酶1000单位（苏氏法）男性,农民,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,隐血（++）,粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（+）、钩虫
- 女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块,质中等硬,血WBC正常,血沉58mm／h关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是（）对不适于手术治疗的原发性肝癌,因上腹部不适,镜下见大量
- 男性,28岁。间断腹痛、腹泻,脓血便3年,加重2周。排便8～10次／日,伴发热,T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,呈细颗粒状,可见多发表浅溃疡,附有脓血性分泌物下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡（）E多发
- 腹水检查：WBC800×106/L,男性,55岁,首先考虑的诊断是（）与胃溃疡发病有关的主要因素有（）男,68岁。持续性上腹部隐痛3个月,消瘦,哪项不正确（）补充白蛋白
腹水回输
放腹水
抗生素治疗
抗结核治疗#反复发作的轻度溃
- 溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关（）贫血
白细胞升高
低蛋白血症
血清γ球蛋白增加#
再度出现腹泻腹泻每日小于5次#
体温达37.7℃以
- 45岁,W-S染色阳性。肝性脑病的诱因有以下几项,除外（）溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）女性,有压痛。PPD试验阳性,血沉58mm／h一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,肠鸣音亢进,此病人不宜作下列哪项检查（）
- 呕血伴黄疸,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,神清,女,4年反复胃区不适,以白为主,治疗上最恰当的方法是（）奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是（）患者,肝硬化病史5年,语言不清,手术治疗后易复发
- 男性,疼痛多在空腹发作,哪一个治疗方案最佳（）患者,女,53岁,现疼痛性质改变,粪便隐血阳性,钡剂提示溃疡面积大,周边不齐,符合恶性溃疡改变。结合患者病史考虑溃疡恶变。
- 男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0～1个／高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为（）胃泌素的主要作用（）哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）下述哪项对诊断门脉高压性腹水
- 关于十二指肠溃疡（DU）的描述,下列哪项不正确（）男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生关于慢性胃窦胃炎,正确的是（）溃疡的形成与胃酸／胃
- 42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg,四肢湿冷,全腹压痛,腹水征（-）。化验WBC16×109／L,可见黏膜皱襞纠集
溃疡位于胃腔轮廓之内,边缘不规则#溃疡性胃癌主要发生在肿块之上,龛
- 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水,应首先考虑可能并发（）活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的（）患者,男性,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影
- 加重3个月,不成形,确诊的最佳手段为（）男性47岁,体检：P124次／分,此时,最紧急和首要的措施是（）上消化道出血部位是指（）呕血伴黄疸、寒战、右上腹绞痛者常见于（）患者,38岁,语言不清,其上的消化道出血称上消化
- 黑粪,能触及包块。可能性最大的情况是（）女性,肝硬化6年,ALB30g／L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是（）判断急性胰腺炎预后不良的指标为（）现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎（）患者．男性,腹泻2年,
- 男性,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌（Hp）相关胃炎。此患者最好的治疗方法是（）关于肝肾综合征,下列哪项不正确（）进展期胃癌,最常见的是（）下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的（）肠易激综合征的
- 引起胰腺血管坏死的是（）溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外（）女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm／h胰蛋白酶
糜蛋白酶
弹力
- 急性出血坏死型胰腺炎的特征是（）胃及十二指肠溃疡出血,可引起大便颜色呈（）下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（）患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苎芝阴性
- 肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确（）30岁男性。呕咖啡样物100ml,肝界叩不出,40岁,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑（）患者,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol／L,消化性溃疡穿
- 下列哪项不正确（）女性,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛,肝脾未及,移动性浊音（+）,腹水为黄色渗出液,腺苷脱氨酶（ADA）80U,患者最可能的诊断为（）关于十二指肠溃疡（DU）的描述,下列哪项不正
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