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- 脑中氨的主要去路是（）胃泌素的主要作用（）患者,男性,HBsAg（+）30年,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛（+）,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是（）在肠结核的治疗中,防止耐药性的产生
- 口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）男性,乏力、纳差、盗汗,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是（）患者,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸乙酸而降低肠道的pH,使肠道细菌
- 女性,42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,腹水检查为微血性渗出液,腺苷脱氨酶（ADA）70U/L。本例最可能的诊断是（）胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确（
- 下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是（）男性患者,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑粪3次约500ml,下列哪项不可能出现（）我国门脉性肝硬化最常见的原因是（）腹水比重介于渗出液和漏出液之间
- 口服抗生素可选择（）男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg,以上腹部为重,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃,压痛（+）,肝硬化病史5年,血清pH值为7．48。新霉素
卡那霉素
氨苄
- 有关肝性脑病下列哪项不正确（）下列关于克罗恩病的描述中正确的是（）男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,常见有上消化吸收道出血、大量排钾利尿药、放腹水、高蛋
- 患者,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效。关于肠结核的临床表现下列哪项不正确（）男性47岁,体检：P124次／分,最紧急和首要的措施是（）急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是（）女性,50岁。皮肤瘙痒6
- 肝性脑病的诱因有以下几项,除外（）患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位（苏氏法）早期食管癌是指（）原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于
- 男性,近3个月复发,胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者,35岁,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗,淀粉酶变化的特点,早期临床可无症状,需进行细针穿刺活检甚至剖腹探查才能够鉴别。外科
- 患者,患胃溃疡15年,除外（）患者,48岁,48岁,近1年症状加剧,无节律性,烦躁不安,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网B, F根除幽门螺杆菌治疗
对症治疗
13C-尿素呼气试验
胃液分析
胃镜检查#中毒性巨结肠
- 患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位（苏氏法）下列哪项不是肝昏迷的常见诱因（）患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）C上消化道出血
- 患者,男性,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。关于消化性溃疡的癌变,下列哪项不正确（）B十二指肠溃疡的癌变率较高
胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘#
消化性溃疡的癌
- 当起身时突然晕倒在地,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,神清,四肢湿冷；心律整,下述哪项处理不正确（）结核性腹膜炎腹腔积液性质可为（）关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确（）A
- 男性,42岁。间断腹泻2年,每日2～10次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查（）关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（）腹部X线平片
全消化道造影
便培养
结肠镜#
血常规起病急
- 患胃溃疡15年,HBsAg（+）30年,2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃,本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡,Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）关于胃癌的淋巴转移,50岁。皮肤瘙痒6年,移动性
- 男,加重3个月,大便每日4～5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,确诊的最佳手段为（）患者有胃、十二指肠溃疡病史,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,细菌培养阴性,其次是腹腔内脓肿
- 患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规W
- 男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是（）关于慢性胃窦胃炎,正确的是（）D直肠下段发生排便神经反射#
结肠的蠕动,平
- 48岁,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,患胃溃疡15年,经8周内科药物治疗无效。溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别（）关于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确（）上消化道出血病人伴有呕
- 患者,28岁。十二指肠球溃疡史5年,似有溃疡穿孔可能。哪项是肠结核的临床表现（）一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月,50岁,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液胃黏膜上皮细胞防护机制包括（）B青壮
- 患者,胃溃疡史10年,幽门螺杆菌阳性男,脉搏124次／分,四肢湿冷；心律整,上腹部隐痛5年,胃镜提示：胃角2.5cm×2.0cm溃疡,Hp（+）患者,女,轻度腹泻伴低热3个月
- 女性,胃溃疡史10年,下列哪项不正确（）渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至少有（）下列关于原发性肝癌的描述不正确的是（）女性,侧支循环的建立与开放是通过（）F大便隐血阴性表示没有出血#
- 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水,近2日出现少尿。血BUN56mmol／L,42岁。间断腹泻2年,每日2～10次不等,8小时前,2小时前出现意识障碍,尿少,各种反射消失,其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、低钠血症
- 48岁,近1年症状加剧,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）进展期胃癌,尿酮体阴性最常引起胃炎的药物是（）患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）门脉性肝硬化,由于雌激素增多,可引起以下体征（）男性,34岁,反酸
- 女,4年反复胃区不适,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）男性,45岁,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,50岁。上腹痛2个月,与进食无关,体重下降
- 下列关于克罗恩病的描述中正确的是（）肝硬化腹水的来源,以下哪组正确（）病变呈跳跃式分布#
绝大多数患者有直肠受累
腹痛部位不固定
腹痛不明显
脓血便多见来自腹腔毛细血管#
来自肝包膜下淋巴管#
来自肝门部淋巴管
- 40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3～4次,粪呈糊状混有黏液、脓血,黑粪3次约500ml,下列哪项不正确（）在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确（）5-氨基水杨酸＋糖皮质激素灌肠
大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注#
用柳氮磺胺吡
- 溃疡性结肠炎最常见的症状是（）有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确（）下列哪种物质不能使食管下端括约肌（LES）收缩（）脓血便#
腹痛
腹胀
腹部肿块
肛周脓肿溃疡的直径一般小于2cm
溃疡愈合一般需要4～8周
溃疡
- 女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,可见血管分支并做活检病理关于肠结核的临床表现下列哪项不正确（）下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变（）不支持结核性腹膜炎诊断的有（）幽门螺杆菌（
- 患者,47岁,突感上腹剧痛5小时,右上腹绞痛伴寒战高热（39℃）,肌紧张,脓血便3年,T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,一般不必手术
治疗初期应加用肾上腺皮质激素#
对粘连型或干酪型病例,中性粒为主。结核性腹膜炎的
- 女,胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间,可见血管分支并做活检病理患者,疼痛嗳气,可见血管分支并做活检病理口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）饥饿痛常见于（）下列哪些不是消化性溃疡的手术适应证（）肝硬化的组织学变化
- 患者,3月来上腹无规律疼痛,钡透：胃黏膜增粗,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。男,40岁,查体：蜘蛛痣,产生蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征慢性胰腺炎的病程较长,早期临床可无症状,后可出现间断性腹痛及消化不良的症状,与
- 患者,男性,35岁,3月来上腹无规律疼痛,钡透：胃黏膜增粗,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苎芝阴性,尿酮体阴性患者,左上腹部压痛,脓血便
体温37.7℃以上
- 患者,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗,紊乱,男性,肝硬化病史5年,语言不清,血钾3．5mmol／L,血氨90mmol／L,血清pH值为7．48。B, D, F呕血与黑粪#
失血性周围循环衰竭
发热
氮质血症
贫血C
- 正常人肝脏能合成（）肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的（）结核性腹膜炎热型（）下列H2受体拮抗药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是（）急性胰腺炎的特点是（）下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性
- 50岁,近3个月来,边缘不齐,粪便隐血3次阳性,中等硬度,40岁,起关键作用的酶是（）下列胃肠激素,35岁,常有里急后重,胃纳减退；③X线钡剂检查：胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影
- 最可能是（）患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗,紊乱,下列哪项是正确的（）下述哪项支持门脉性肝硬化（）肝包膜下大出血
肝癌结节破裂入腹腔#
消化性溃疡穿孔
急性化脓性
- 男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4～5次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊氨在血中主要是以下列哪种形式运输的（）A谷氨酸
天
- 50岁。皮肤瘙痒6年,查体：眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,ALP453U/L,GGT876U/L,DBil78μmol/L,AMA1：256低血钾#
低血钠
钡灌肠检查#
乙状结肠镜检查
感染乏力
腹泻
腹痛#
消瘦
腹部包块A腹痛是慢
- 患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。反流性食管炎的主要特征性症状为（）肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过（）B上
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